超广角视网膜成像技术不能互换使用

波士顿-(2020年3月5日)-糖尿病视网膜病变可以通过使用一种称为超宽视野(UWF)成像的新扫描技术进行诊断和分级，该技术可以生成显示大部分视网膜的高质量图像。jocelyn糖尿病中心Beetham眼科研究所的研究表明，UFW荧光素血管造影可检出的微动脉瘤数量是UWF彩色成像技术的3倍以上，这表明在评估和治疗这种威胁视力的疾病时，两种方法不应交替使用。这项研究发表在本月的《英国眼科杂志》期上。

“现有的研究在评估微动脉瘤时，经常将荧光素血管造影和彩色成像作为同一枚硬币的两个可互换面。但是，我们的研究表明，这些方法是不一样的，所以我们在以这种方式使用它们时必须谨慎。”主要作者穆罕默德埃尔马斯里，医学博士，乔斯林糖尿病中心首席视网膜研究员。

通过UWF成像，临床医生可以在一张照片中看到超过80%的视网膜。UWF彩色成像技术是非侵入性的，因此比美国的UWF荧光血管造影术使用更频繁。

“我们知道微动脉瘤的数量和位置是决定糖尿病视网膜病变风险的关键，”医学博士劳埃德保罗艾洛博士说，他是比泰姆眼科研究所所长、哈佛医学院眼科教授和高级医师。

“随着人工智能的发展，我们需要知道能否自动计算出这些微小血管变化的方式，从而更好、更快、更准确地预测视网膜病变的发展。”

这项研究涉及193名糖尿病视网膜病变患者——从轻度疾病到疾病的最严重阶段。所有患者在同一天接受了UWF彩色成像和UWF荧光素血管造影。

共有288只眼睛被纳入分析。研究人员在彩色图像和荧光素血管造影中手动计数微动脉瘤，然后直接比较结果。此外，他们还比较了由每种疾病的严重程度决定的微动脉瘤的数量，并比较了这些结果。

研究表明，总的来说，荧光素血管造影能检出的微动脉瘤是彩色成像的3.5倍。即使在研究人员调整了糖尿病的持续时间、平均血糖水平和性别之后，这一观点仍然成立。

此外，荧光素血管造影可以识别视网膜中20多个微动脉瘤(严重视网膜病变)，是彩色成像的3.5倍。

然而，当校正因子4应用于每种疾病严重程度的荧光素血管造影结果时，两种技术的解释变得更具可比性。

艾洛博士说：“这项研究应该有助于为人工智能和其他影像学研究提供参考，这些研究希望利用超广角彩色成像或荧光素血管造影自动完成分级过程，使其更加准确和具有可比性。”

糖尿病视网膜病变是世界上致盲的主要原因。

“对于公众来说，核心信息是，如果你患有糖尿病，你必须定期进行眼部检查。在某些情况下，荧光素血管造影是一项非常重要的检查，而在其他情况下，彩色成像有助于对糖尿病视网膜病变进行分级或诊断。”“医生知道如何订购、何时订购何种检测以及每种方法如何影响患者护理也很重要。”