新的研究发现了治疗胰腺癌患者的有价值的工具

据估计，到2030年，胰腺癌将成为癌症相关死亡的第二大原因。然而，分期和治疗的最新进展为提高长期生存率提供了选择，这种方法可能会给诊断带来灾难性的后果。

如今，美国科罗拉多大学安树子医学园区外科学系在《外科史册》发表的新研究，为医生提供了新指南的路线图，为医生确定治疗重点，通过手术提高治疗效果。

本研究提出了可切除性的新概念，并确定了客观的术前预后因素，可预测胰腺导管腺癌(PDAC)患者的长期生存率。胰腺癌是最常见的胰腺癌类型。

“我们的研究表明，应该考虑可切除性的新概念，以反映肿瘤的生物学特征和对化疗的反应，”外科肿瘤科主任、国家胰腺癌主任Marco Del Chiaro博士说。安智医学园卓越中心基金会。“因此，这将部分克服主要基于肿瘤解剖特征的现有指南。肿瘤的解剖特征是非常主观的，不同的中心和不同的外科医生有所不同。”

在这项研究中，研究人员分析了2010年1月至2016年12月接受胰腺切除术的8000名患者。发现生存的主要预后因素为年龄、性别、糖类抗原CA 19-9水平、肿瘤大小、原发部位、新辅助治疗(术前缩小肿瘤的治疗)、Charlson/Deyo评分和机构类型。比如，学术设施可以提高存活率。研究结果的强度通过了高度显著的随机检验、对数秩检验和简单危险比检验。

其中一个关键发现是胰周动脉肿瘤参与了术前扫描，这在历史上被很多中心认为是手术禁忌症，对切除后的生存率没有负面影响。

科罗拉多外科学院外科肿瘤学研究助理Atsushi Oba博士说：“这是术前唯一基于客观变量的列线图，可以评估PDAC手术后的长期生存机会。也是本文的主要作者。”我们的结果表明，目前在局部解剖和放射学特征中对可切除性的分类不应再被认为是准确的，而应定义一个更准确的预后标准。新的PDAC列线图可以成为患者和顾问选择治疗的有用工具。"

这项研究的优点是可以估计每个患者的术前结果，并且不考虑肿瘤的局部解剖特征，根据患者的长期预测生存率可以知道患者是否符合手术条件。建议在前瞻性验证后将诺谟图应用于临床。