女性必知的十个HPV小知识，告诉你为什么要实现HPV自由！

2022-05-20 10:50:10 环球医药网
陈更
药品

宫颈癌是全球第四大女性癌症，几乎**宫颈癌病例都是HPV感染所致，其中HPV 16型约占50*，HPV 18型约占20*。HPV 31、33、45、52和58型导致约19*的病例。另外，还有一小部分宫颈癌与HPV无关。

感染了HPV就一定会得宫颈癌吗？

HPV是如何感染的？

如何发现？

有预防方法吗？

……

这篇文章将针对女性朋友关注的HPV共性问题予以解答。

1. HPV是什么？

HPV是人乳头瘤病毒(human papillomaviruses)的英文首字母缩写，只感染人类。分为高危型（常见的包括：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73和82型）与低危型（常见的包括：6、11、42、43、81、83型）。

2. HPV可能导致女性哪些疾病？

高危型HPV引起宫颈癌、外阴癌、阴道癌及其癌前病变，还可导致肛门癌、口咽癌。低危型导致非生殖器疣（比如寻常疣、扁平疣）以及生殖器疣。

3. HPV感染途径有哪些？

传播途径主要是通过性传播，母婴垂直传播（阴道分娩时口鼻粘膜接触），公共物品传播（比如马桶、公共滑梯、门把手等）。家庭中也需要对马桶、浴缸等物品进行消毒，衣物分开清洗。

4. HPV高危型阳性是否一定会引发宫颈癌？

绝大部分宫颈癌由高危HPV的持续性病毒感染所致，同时环境和免疫因素也起一定的作用。一般超过2年称之为持续感染，但HPV感染导致宫颈癌是一个小概率事件。HPV 感染在性行为开始后很常见，大多数 HPV 感染不会引起症状或疾病，并会在感染后的 12-24 个月内痊愈。只有一小部分感染持续或进展为癌前病变，并需要很长时间才*终导致癌症。

5. 感染了HPV会有哪些症状？

单纯的HPV感染一般不会引起临床症状，如果引起生殖器疣或者宫颈、外阴、阴道病变的时候才会引起相关症状。比如：外阴像菜花样的肿物，阴道水样或米汤样分泌物，不规则阴道出血，同房后阴道出血，腰、腹坠痛等等。

6. 如何发现HPV感染？

一般推荐26岁以上有性生活的女性检测HPV，需要妇科医生用刷子在宫颈及阴道处取材后放入试剂瓶中送至检验科通过一定的方法进行检测。现在的HPV检测都可以明确分型，目前还不存在抽血等检测方法。

7. HPV检测阳性如何转阴？治疗方式是什么？生活上需要注意什么？

一旦感染HPV则无法通过药物消除，主要通过提高自身免疫力消除HPV，例如保持心情舒畅；正确面对HPV感染，要知道这就像感冒一样常见，不要有很大的思想负担；合理均衡饮食；适当运动；保持充足的睡眠等等。同时，也可辅助局部应用干扰素、调节阴道菌群等药物帮助HPV消除，缓解心理压力，大家不要过分追求市面上宣传的抗HPV相关药物，一定与自己的医生充分沟通。如果高危型HPV感染持续不消退，精神压力很大的情况下也可以采用物理治疗。

以下几种情况需要进一步做阴道镜检查：

1、HPV16、18型阳性；

2、高危型HPV感染持续2年；

3、HPV高危型阳性合并TCT异常；

4、HPV高危型阳性伴阴道不规则出血、同房后出血等。

采用一定的手段判断有无宫颈病变，必要的时候进行宫颈活检，根据检查结果针对宫颈病变进行治疗。HPV低危型阳性不需要处理。生活上注意提高机体免疫力，性生活时尽可能用避孕套，注意手卫生，接触公共物品前注意消毒。

8. HPV疫苗是价越高越好吗？

目前市面上的HPV疫苗有二价、四价、九价。

HPV二价疫苗针对HPV16型和18型，可以预防约70*的宫颈癌。

HPV四价疫苗针对HPV6、11、16和18型，推荐接种年龄为20-45岁，可以预防约70*的宫颈癌，约90*的生殖器疣。

HPV九价疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型，推荐接种年龄为为9-26岁，可以预防约92.1*的宫颈癌以及90*的生殖器疣。在年龄允许的范围内，九价疫苗的保护效能*好。

9. HPV已经阳性还有必要打疫苗吗？

已知HPV感染不是接种的禁忌，虽然HPV疫苗对已感染HPV或宫颈癌前病变没有治疗作用，但可降低癌前病变复发率。另外如果感染的HPV亚型不在疫苗所包括的亚型之内，接种疫苗也可产生很好的保护效力。

10. 打了HPV疫苗就可靠了吗？

现阶段的HPV疫苗均是预防性的，不能有效清除既已存在的HPV感染、生殖器疣或宫颈癌前病变等，而且疫苗不能预防已知可致宫颈癌的**亚型感染。而且有一小部分宫颈癌与HPV感染无关。因此，接种HPV疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查。

来源：北京妇产医院田明

卡波姆凝胶对HPV感染有没有作用呢？答案是肯定的，下面就列举两条医学文献

1、以卡波姆为基质制作的凝胶剂易涂展、无油腻性，附着性和均匀性良好，对皮肤和粘膜温和、不污染农物，且使药物呈零级或近似零级释放，在一定程度上控制药物的释放，提高药物的使用效率。

在透皮传递的系统应用中，以卡波姆为材料制得的凝胶基质具有水溶性基质的特点，与凡士林基质/乳膏基质相比具有操作简单，质量稳定，不需明火加热等优点，因此特别适用于皮肤的局部应用。

卡波姆可用于粘膜给药系统之中，如眼用凝胶剂、黏附片制剂。

新型高分子医用辅料卡波姆作为凝胶剂基质具有广泛的应用前景，其优良性质可作为凝胶基质、生物黏附材料、缓控程骨架材料。新型卡波姆具有更高的生物黏滞性更长的药物缓释时间，其优良的医用特性必将在未来的医用辅料中发挥更为重要的作用。

-----王敏，薛晓东，兰州大学**临床学院卡波姆凝胶剂的临床应用研究进展医学练述2013年3月第19卷第6则

2、卡波姆可把失活的HPV吸附并包裹进而排出患者体外，覆盖在受损组织上能够组织创面感染并加快组织修复再生。卡波姆凝胶是一种水溶性凝胶，其主要材料为卡波姆，当卡波姆凝胶附着于患者宫颈糜烂面时，可快速形成一层光滑的保护膜，有效的将糜烂面与外界环境相隔离，同时该药物还可以将黏膜面的病毒及其细菌包裹与吸附性，从而对病毒繁殖的环境进行阻断，在一定程度上可增加患者病变部位的抵抗能力，并使得糜烂面快速的修复再生。

-----张燕珠，王洁梅，陈秀婷，抗HPV生物蛋白敷料阴道上药治疗HPV高危感染并C1N1的效果观察临床医学工程2018年12月第25卷12期

由此可见还是有作用的，那卡波姆凝胶的作用机理又是什么呢？

01 物理屏障

形成物理阻断屏障，阻止病菌和HPV病毒进入阴道。

02 化学灭菌

**深度杀菌，消除炎症，缩小糜烂面积，消除瘙痒疼痛异味，使白带分泌物正常。

03 生物阻断

形成生物阻断，破坏致病菌病毒的生存环境和繁殖复制病毒的能力。

04 修复作用

**修复，恢复阴道和宫颈粘膜健康水平，增强生殖系统代谢能力。

05 增加免疫力

增强免疫反应，提高自身免疫力，自身产生抗病毒抗体，达到转阴的效果，长期巩固预防复发。