二尖瓣狭窄怎么回事 专家分析二尖瓣狭窄病因病理

风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因。是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病，为慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。近年来，由于加强了对风湿热的防治，风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型，其中40%患者为单纯性二尖瓣狭窄。由于反复发生的风湿热，早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿，炎症及赘生物(渗出物)形成为主，后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变，逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化，以及腱索缩短和相互粘连，限制瓣膜活动能力和开放，致瓣口狭窄。罕见其他病因包括老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病等。

1、二尖瓣狭窄的症状

二尖瓣狭窄是导致风湿热最主要的病因，二尖瓣狭窄是一种比较常见的心脏病，是一种慢性风湿性心脏病，这种疾病一般是和主动脉瓣病变合并存在。如果出现二尖瓣狭窄的情况，可能会出现呼吸困难、咳血咳嗽，体循环栓塞、心衰竭以及房颤等临床表现。一般在检查二尖瓣狭窄的时候都会选择x线或者是超声心电图，这两种检查方式是诊断二尖瓣狭窄的最常见方法。

2、二尖瓣狭窄怎么办

在出现二尖瓣狭窄情况之后，首先应该做相对的治疗措施，包括药物治疗，手术治疗等治疗方法。一般出现二尖瓣狭窄的患者可能会出现心力衰竭、心房颤动这些症状，所以应该及时使用药物治疗，否则可能出现生命危险。也可以通过手术治疗来治疗二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄手术包括成形术及换瓣手术，一般在选择治疗方案的时候都会选择成形术，因为这种成功的几率比较大。

3、二尖瓣返流的治疗

二尖瓣反流在治疗的时候可以选择药物治疗和手术治疗。如果是急性的二尖瓣脱垂并轻度返流导致这种情况出现，患者可能会出现一些胸痛、心悸、头晕、无力的症状，一般出现胸痛的病人是比较多的，这是由于二尖瓣可能会导致心脏有一些问题出现，心悸也是比较常见的症状，在治疗二尖瓣留返的时候，选择药物治疗是比较好的这样可以避免手术的风险，但是如果特别严重的话，还是建议手术治疗。

4、二尖瓣返流的原因

二尖瓣反流是一种比较常见的心脏病类型之一。人的心脏里面有4个瓣膜，这4个瓣膜的作用主要是保证血液单向流动。但是由于二尖瓣狭窄或者是关闭，导致的血液反流或者是血液堵塞，导致血液倒流这种病变叫做二尖瓣反流。一般都会通过手术治疗这种疾病，把堵塞的二尖瓣或者是二尖瓣狭窄的部位通过手术的方法进行疏通，然后保证血液的流畅，进而达到心脏输血正常。

5、二尖瓣轻度关闭不全

二尖瓣关闭不全很有可能是先天性的，所以应该通过手术的治疗方法来治疗二尖瓣关闭不全。置换术但是治疗二尖瓣关闭不全的主要治疗方案，手术的原理就是把关闭的二尖瓣疏通开，然后把补充给其他的几个瓣膜。这样就能达到输血的目的了，但是这种手术有一定的风险，所以在发现二尖瓣关闭不全的时候首先考虑的应该是药物治疗，如果实在没有办法再进行手术治疗。