济南中医肝病医院张慧琴主任：五项145是阳性

我国是乙肝大国，感染人口的基数非常庞大，乙肝五项指标是诊断乙型肝炎病毒感染的常用指标，能够反映患者是否感染乙肝，其中145项阳性比较常见，很多人搞不清145阳性的意思，济南中医肝病医院为大家讲解，145阳是什么意思？是乙肝吗？该如何治疗？

在乙肝五项检查当中，第1、4、5项阳性，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，是人们常说的小三阳，相对于大三阳来说，病毒复制没那么活跃，但是否引起了严重的肝细胞损伤，该如何采取治疗，具体还要看肝功能检查结果和患者自身症状。

根据病情程度，小三阳可以分为轻、中、重三种。轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大症状。中度：症状、体征、居于轻度和重度之间。重度：有明显或持续的肝炎症状。

在临床上，很多患者都存在这样的想法，认为大三阳更严重，而小三阳没什么事，但其实大小三阳只反映患者体内乙肝免疫标志物的状态，并不能说明病情轻重程度及传染性大小，病情轻重程度需要结合肝功能各项检查指标及肝脏影像学病理学多项检查结果，传染性则要看体内病毒载量。

济南中医肝病医院温馨提示大家：小三阳患者也需要定期复查，明确病毒是否是阳性，肝功能是否正常，有没有肝脏纤维化等，听从医生的指导建议积极治疗，千万不能认为自己是小三阳不严重而耽误治疗。