南京太乙堂陈潭林主任：天气凉爽，正是用激光微创手术治疗下肢静脉曲张好时节

秋天，季节褪去了酷暑的炙烤，迎来了阵阵凉风，白露后，天气一天比一天凉，大地渐渐从燥热中安静下来。不少下肢静脉曲张的患者都等着凉爽的秋季，可以安心来医院手术。那治疗下肢静脉曲张有哪些新的手术方法，如何进行选择呢？

传统手术：下肢静脉曲张传统手术是结扎剥脱术，基本原理就是：用手术去除病变的静脉血管，达到阻断病变浅静脉逆流的目的，但由于切口数量过多，瘢痕多、创伤较大、痛苦多、影响肢体美观、住院时间较长，术后有麻木、血肿等现象，临床上慢慢被现代治疗方法取代。

近十几年来，出现了不少微创腔内闭合的方法：激光、微波、射频等，其基本原理是将原本需要手术抽剥的大隐静脉主干改用热消融的方法使其闭合，达到消除浅静脉静脉倒流的目的；曲张严重的属支静脉要联合点式剥脱完成。

1、腔内激光热闭合：

在局部麻醉的条件下将一根纤细的导管插入大隐静脉，在多维成像系统的帮助下，将高效的激光能量通过光纤传送至病变血管内，精确作用于静脉血管内壁，瞬间使扩张的血管在光热效应下消融、收缩闭合，从而消除病变的血管。

该方法的优点在于激光穿透程度较浅，对周围组织损伤较小；损伤隐神经的发生率降低；几乎无手术癜痕，明显降低了术后恢复时间；而且手术的各种并发症极低，其以疼痛小、安全、美观、恢复快、费用中等、复发率低，住院时间短，被广大患者认可与接受，成为下肢静脉曲张患者的首选。

2、静脉腔内微波闭合

微波升温更快、热效率更高、组织受热更均匀，热凝固后不易形成血栓；不足主要在于热能比激光更强，操作不当易发生皮肤严重烧灼伤；辐射器较粗、硬、直，不易刺入曲张静脉管腔内。

3、静脉腔内射频闭合

因为射频消融的温度低，不容易灼伤皮肤，术后疼痛很轻微，发生血肿、深静脉血栓、感染、麻木等并发症的概率低，对周围肌肉和神经组织造成的损伤小，较少发生皮下淤血及皮肤灼伤，愈合时间缩短且手术切口减少；

该手术与激光治疗都属于微创腔内闭合术，效果相同，但是价格比较昂贵，让众多患者望而却步。

南京太乙堂中医院中医外科一直致力于下肢血管疾病的诊疗，专注于静脉曲张的临床研究和探索。作为学科带头人的陈潭林主任，原为江苏省中西医结合医院大外科主任，来到太乙堂后，在自己五十余年外科手术丰富的经验基础上，带领团队成员精心钻研，将传统手术与激光治疗相融合，开辟了一套独特的治疗体系——“EVLT”激光超微创治疗技术，中西并用、推陈出新、一举解决了静脉曲张老难题，以其微创、美观安全、时间短、恢复快、不易复发，受到了患者的欢迎。团队成员用精湛的技术、至臻至诚的服务，赢得了众多静脉曲张患者的信任，为他们开启了健康轻松的新生活。