中药不是“神药”，用不对也有毒副作用，这类中药肾毒性尤其大

　　“都说是祖传秘方的中药，谁知道会导致肾衰竭。”

　　广西的张女士怎么也没想到，本来想要养生的自己，竟然把自己“养”成了肾衰竭。

　　几年前，张女士步入了60岁行列，感觉自己的精力大不如前，稍微运动下就感觉十分疲惫，休息后也很难缓解。某天在和邻居闲聊时提到这事，邻居给张女士介绍了一位“老中医”，并告知张女士自己在服用老中医开的中药后，感觉整个人都特别有精神。

　　这番说辞让张女士十分心动，于是要了老中医的地址第二天就赶过去了。老中医给张女士开了一些“神药”，这些药物都经过研磨，在服药时直接冲泡即可。

　　张女士拿了中药后，回家连续服用了一周，刚服用2天时，张女士发现自己的症状有所缓解。但是在服药一周后，她的身体出现了排尿异常、恶心以及腹痛等症状。家人发现后紧急将张女士送往医院检查，经检查发现张女士的血肌酐已经达到了1700umol/L，比常人高出了10倍不止，确诊为急性肾衰竭。

　　医生在询问病史后，十分痛心，多半是滥用药物而引起的急性肾衰竭，临床上像张女士这样的例子屡见不鲜。

　　但是张女士对于医生的诊断却十分不认可，她表示自己服用2天后症状明明有所缓解了，怎么可能会导致肾衰竭呢?

　　很多人认为中药纯天然无污染，不会给身体带来威胁，所以随意服用也无伤大雅。殊不知，这个想法非常错误，滥用中药可能带来一些不可挽回的后果。

　　一、为何有些中药会导致肾衰竭，但是前期会出现症状改善的效果呢?

　　张女士的疑问可以理解，是啊，为何明明服用两天后症状有所缓解了，但是最后肾衰竭了呢?

　　中医治疗疾病有两种形式，第一是慢慢调理，这主要针对的是亚健康的人群，第二是快速缓解症状，这主要针对的是重症患者。

　　张女士显然就是后者，但是这类中药往往会添加药效比较重的中药，例如含有砷、汞、铅等重金属物质的中药，但是这类中药往往具有很强的毒性，添加的计量非常有学问，一旦过量或是用法错误，都可能会引起肾衰竭发生。

　　另外，有些不良商家还会在中药中添加部分激素类的药物，而激素类物质进入体内后可以起到一定的消炎作用。所以会在刚服药时，感觉症状明显改善，但是治标不治本。在停药之后，症状又会反弹，且身体还会出现激素依赖症，引起一些其他并发症发生。

　　而这就是为何张女士明明头两天感觉症状有所缓解，但是最后却肾衰竭的原因。

　　二、中药不是“神药”，用不对也有毒副作用

　　很多年以来，中药一直被认为是纯天然、无毒副作用的药物存在，但是早在《黄帝内经》中便讲道，药物没有毒性就治不了病，换言之只要是能改善你症状的中草药都是有毒的。

　　而中药最为基础的治病原理就是辨证施治，相同的疾病可以表现出不同的症状、不同的疾病也会表现出相同的证。中医在开药前，需要明确患者的病因、病症、病情发展程度等，来配伍适合患者的药物。这和西医中的检查十分相似，不同的是一个是利用仪器进行筛查，一个是通过问诊来进行。如果不对症服用，轻者病情无改善，重者病情越来越重。

　　此外，中药在治疗某些疾病的时候还讲究以毒攻毒。中药内所含有的有毒成分，往往是治疗的最有效成分。利用中药内所含有的特殊毒性，来针对体内的诱因“毒”死它，中药内的毒性和体内的病菌产生反应后，自然不会给健康带来威胁，例如临床上用砒霜治疗白血病、红景天治疗乳腺癌等等。

　　所有的中药都具有毒性，一旦滥用或是药不对症，则会给肾脏健康带来非常大的伤害。

　　三、使用中药需要了解的3件事

　　竟然中药是存在毒副作用的，那么我们在使用中药前需要了解什么呢?

　　1、临床用药的不确定性

　　上文提到，中医治疗主要讲究辨证施治，然而在具体方剂、药物的选择上，却没有统一标准。以我们常见的，仅有4味中药的麻黄汤为例，通过不同的中药来源、炮制方法，所得出来的药品、药效也完全不同，都说在用麻黄汤治疗，但是具体是哪一种，概念却有点模糊。

　　通俗点说，中药没有固定的方剂，这都是需要根据专业的中医师根据患者的病情来进行调整的，所以但凡有听到“神药”、“包治百病”等等中药方剂都不要相信。

　　2、中药也有毒副作用

　　在使用中药后，身体可能会出现一系列的副作用，常见的有消化道系统症状、神经系统症状、泌尿系统症状等，患者出现副作用可能为一种也可能为多种。在用药之前，需明确可能会出现的副作用后，再决定是否用药，从而做到药效的最优解。

　　3、使用中药要灵活有度

　　应用中药治疗时，需要保持有足够的灵活性。当病情较为复杂，通过单一中药无法满足所有病症的治疗时，可以选择应用多种中成药或是合并西药进行联合治疗。在治疗时，要充分考虑多种药物共用可能产生的一些增效减毒原则，避免同一功效的药物重复使用。

　　这三个原则，在使用中药时需要十分重视。此外，还有一个问题需要大家了解，纯天然的中药，其实也有很大的毒性。

　　四、“纯天然”中药也伤身，这类中药毒性尤其大

　　了解了中医中药一些大范围的知识点，那么我们再来具体说说毒性比较大的中药，日常生活中碰到了，建议大家别随意使用。

　　从目前临床上来说，毒性尤其大的中药一般都含有一种叫作马兜铃酸的物质。

　　马兜铃酸是一种生物毒素，一般存在于马兜铃属、细辛属等马兜铃科植物内，甚至对含有这种物质中草药导致的肾病有一个专有的名词，即为“马兜铃酸肾病”。

　　早在上世纪90年代，国外就有不良商家在“纯天然”中草药减肥包内加入富含马兜铃酸的中药，导致多名女性马兜铃酸中毒，引起马兜铃酸肾病发生。

　　目前临床上对于诱发马兜铃酸肾病发生的诱因尚不明确，有研究指出，马兜铃酸在进入体内后，会损伤肾小管上皮细胞、导致间质纤维化等，继而引起肾脏损伤，诱发肾病乃至肾衰竭发生。而马兜铃酸引起的肾脏疾病，一旦发生就不可逆转，所以我们需要做的是尽可能地避免食用含有马兜铃酸的中药。

　　常见的含有马兜铃酸的中药有雷公藤、关木通、天花粉、山慈菇、千里光、白头翁、土牛膝等。这些中药不要盲目使用，即便是需要用药的情况下，也需要有专业的医生指导。

　　中药在我国有非常多年的历史，虽然它非常纯天然，但是毕竟也是药的一种，是药三分毒这句话是有一定道理的。不论是用什么药，都需要在医生指导下进行。

　　参考资料： [1] 南源.中医里的“以毒攻毒”是什么原理[J].饮食保健.2019 [2] 杨巧花.浅谈中医药膳养生治病应用原则[J].内蒙古中医药.2013 [3]陈天朝;孟祥乐;李春晓.中药合理用药三大原则的探讨[J].河南中医学院第一附属医院药学部.2019 [4] 《【健康讲堂】中药也可能伤肾，不可不知的事!》.广医附五院.2018.3.20