职工医保报销的上限是多少?职工医保要怎么报销?
- 2023-03-15 16:14:48
- 知识
职工医保报销的上限是多少?职工医保要怎么报销?接下来跟社保网小编一起来看看职工医保能报销多少钱?
一、职工医保能报销多少钱
大概可以报销花费的70%左右,但是每个地方的报销标准不同,不同的疾病报销的比例也有差异,所以到底能够报销多少钱要以实际的计算为准。
据社保网小编了解,当我们去报销医疗费用的时候,只有超过起付线的部分才能够报销,目前大多数的城市法规的起付线是300元~800元不等,报销的比例也一般是70%~80%左右。具体报销比例和对应的医院等级有比较大的关系,等级越高,报销的比例就会越低。自己需要支付的部分就会越多,所以大家要以医院的实际法规为准。
二、职工医保要怎么报销
如果大家是在当地的医院就医,那就可以直接在治疗的时候把自己的社保卡交给医院的工作人员,然后治疗结束,工作人员就会按照医保进行结算,到时候就直接支付个人自费部分即可。
但是如果大家是在异地就医的话,可能不能够直接结算,就需要大家先自己支付所有的医保费用。等到治疗结束以后,再拿着自己全部的就诊资料,然后再去参保地的医保部门,提交资料审核,报销对应的费用。
三、职工医保报销的上限是多少
大多数大病的上限是在十万到二十万之内,普通医疗的上限是7000元~1万元一年。不同的城市法规不一样,要以当地城市的具体法规为准。
比如广州就法规着在职职工门诊最高可以报销7200元一年,退休人员门诊最高可以报销1万元每年。但是对于大病的报销上限则比较宽松,因为大病需要的治疗费用往往都会很高,所以对于大病方面的报销比例也就会有一定的增加。目前大多数的城市法规的上限就是15万左右,但是个别城市有差异,大家可以拨打当地的社保机构或者是医保机构咨询具体的上限要求。
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