江门城乡医保住院报销比例是多少 2023年江门城乡医保住院待遇标准一览

　　2023年江门城乡医保住院待遇

　　①城乡医保住院

　　报销比例

　　一级及以下定点医疗机构，报销比例85%;二级定点医疗机构，报销比例80%;三级定点医疗机构，报销比例65%。

　　起付标准

　　一级及以下定点医疗机构，起付标准为500元;二级定点医疗机构，起付标准为600元;三级定点医疗机构，起付标准为900元。

　　最高限额

　　城乡居民医保基金年度最高支付限额为30万元。

　　②城乡大病保险

　　报销比例

　　12万元以下(含12万元)，报销比例60%;12万元以上，报销比例70%。

　　起付标准

　　起付标准为1万元。

　　最高限额

　　城乡居民大病保险基金年度最高支付限额为24万元。

　　注

　　特困供养人员住院不设起付标准，在一级及以下定点医疗机构住院，报销比例提高10个百分点;返贫致贫人口、最低生活对象大病保险起付标准下降70%，报销比例提高10个百分点，不设年度最高支付限额;特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童大病保险起付标准下降80%，报销比例提高20个百分点，不设年度最高支付限额。

　　异地转诊人员转诊(复诊)备案到市外定点医疗机构就诊、急诊人员因急诊和抢救到市外定点医疗机构就诊，报销比例低于本市相同级别医疗机构10个百分点;急诊人员因急诊和抢救在市内、市外非定点医疗机构就诊，报销比例低于本市三级定点医疗机构10个百分点。

　　未按规办理跨市、跨省转诊(不含市内转诊)手续、超时办理零星报销手续(超过规的办理时限，但不能超过2年，其中先行支付不能超过3年)、超时办理市内非定点和异地就医申请备案手续等情形，报销比例低于本市相同级别医疗机构20个百分点。

　　异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员(含在校学生)按规办理异地就医备案手续后，在备案有效期内前往备案地联网直接结算的医疗机构住院，报销比例和起付标准按本市同等级别定点医疗机构标准执行。