湖南九旬老人呼吸困难,入院后医生在他气管发现一颗牙齿
- 2021-09-26 16:37:54 腾讯健康
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近日,93岁的江华中(化名)老人因慢阻肺入院,在住院期间突然出现连续咳嗽,咳痰,还发生了呼吸困难,医生为老人行电子支气管镜检查后,终于查明急症的“元凶”――一颗掉落在气管内的牙齿。
据江华中的家人自述,老人有慢阻肺的病史,胸闷、气促反复发作达十余年。中秋节前夕,老人再度出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状,家人立刻将他送到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)老年医学科就医。入院后,医生根据患者的病史和症状,完善肺部CT检查,并未发现异物,接下来常规进行了抗炎、止咳、化痰、解痉、平喘等积极对症处理,患者症状得到缓解。入院第二天,老人中午进餐后突然出现呼吸困难、血氧饱和度下降、持续咳嗽、咳痰、发热,老年医学科主任医师杨敏检查后高度怀疑气道吸入异物,建议患者行电子支气管镜检查。通过检查,医生发现患者气道内有异物,仔细辨别竟是一颗牙齿。随后,经支气管镜把牙齿小心取出,再进行气道灌洗。检查完成后,患者呼吸困难,咳嗽,咳痰的症状明显缓解,血氧饱和度回升,体温逐渐下降。
长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)老年医学科主任医师杨敏表示,随着年龄增加,老年人口腔、咽、喉及食管等部位的组织会发生退行性变化,比如牙齿松动或脱落等状况时有发生,再加上感觉神经末梢的感知功能也变得迟钝,不容易觉察身体的变化,这时最容易发生意外。该患者就是因为牙齿脱落,不小心掉进气道,从而阻塞气道才会突然出现咳嗽、呼吸困难的症状,如果严重将导致窒息,甚至死亡。
杨敏提醒市民,家中有老人的,一定要定期带老人到医院接受体检,其中包括对牙齿的检查。如果发现老人牙齿松动,可就诊口腔专科,做好检查与固定;如果牙齿松动得很厉害,可以在口腔专科医生的指导下接受拔牙或者更换新的假牙,保证老人的牙齿固定且功能完好,避免意外掉落到气管里引发窒息。如果老人突然出现原因不明的咳嗽、呼吸困难,特别是发生在饮水或进食后,应高度怀疑气管异物的可能,应及时到医院就诊。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员柳永红 秦璐
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