广东率先试点！全国首批！

好消息！

广东确定从2022年起

率先试点适龄女生HPV疫苗免费接种！

自2022年起，广东将对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种。

资料图，来源：视觉中国

财政计划新增6亿元用于免费接种

记者从从广东省财政厅获悉，省财政计划2022-2024年新增约6亿元用于HPV疫苗免费接种工作，按照知情自愿的原则，自2022年起对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种。

据介绍，这是广东积极响应世界卫生组织《加速消除宫颈癌全球战略》中提出的“在90%的15岁以下女生中完成HPV预防性疫苗全程免疫”计划，配合业务主管部门制订工作方案，进一步完善优化生育配套政策，保障女性健康，降低广东全省女性宫颈癌发病率。

省卫健委：组织会议落实这一民生实事

省财政这一计划的披露，意味着“广东争取率先试点HPV疫苗免费接种”落到了实处。

事实上对于国家鼓励有条件的省份把HPV疫苗纳入免费接种范围，广东一直在力争成为首批试点省份，今年上半年一直在进行广泛调研与方案起草。

在3月底广东省预防医学会宫颈癌防治专业委员会成立会议现场，广东省卫健委妇幼处处长黄毓文介绍：“在今年年初，在全国的会议上提出来鼓励试点省份有条件的地区采取多种模式，把HPV疫苗纳入免费接种的范围，希望广东省作为试点省份首批推进这个工作，正在广泛的调研与方案起草中，我希望这个事能成。”

如今，“适龄女生HPV疫苗免费接种”确定下来，省卫健委迅速于两周前组织会议开展这一民生实事的细节讨论与落实。

为什么要接种HPV疫苗

世卫组织发布的最新数据显示，2020年，全球宫颈癌新增病例约60.4万例。我国人口众多，宫颈癌患者人数占全球患者总人数的18%。2020年，我国宫颈癌新发病例11万例、死亡病例6万例。宫颈癌成为世界范围内公认的威胁妇女健康的主要“杀手”。

在学术年会上，中华医学会妇科肿瘤学分会副主任委员、广东省医学会妇产科学分会主任委员、中山大学肿瘤防治中心妇科主任刘继红指出，流行病学研究结果显示，近年来，宫颈癌呈现发病率上升、发病年轻化的特征，最小的宫颈癌患者只有15岁，小于35岁年轻宫颈癌患者所占比例逐渐升高。

就目前而言，宫颈癌的早诊早治可以从两方面来进行：

45岁以上的定期筛查；

45岁以下的可接种疫苗预防为主。

妇科专家提醒，除了新冠疫苗，青少年女性还应接种HPV疫苗，尤其推荐在15岁前尽早接种HPV疫苗，以获得宫颈癌一级预防。

打哪种苗？专家：国产双价苗目前性价比最高

中山大学附属第三医院李小毛教授，广东著名宫颈癌防治专家，也是国内首个首个单病种专委会――广东省预防医学会宫颈癌防治专业委员会的首届主任委员，说起HPV疫苗免费接种之事，他不禁为广东办成这件事竖起大拇指点赞。

6亿元，分三年为14岁以下女性接种，这样的资金准备充足吗？李小毛教授表示，如果仅仅依靠省财政资金，能覆盖大部分的目标人群，因此还需要各地市进行财政配合，省市合力完成这项事业。

目前市面上双价、四价、九价HPV疫苗，广东免疫接种将采取哪一种呢？

“财政支持免费接种的是国产二价苗，但如果学生家长愿意自己多出点钱，也是可以选择进口产品的”，李小毛教授介绍，中国大陆双价HPV疫苗适用于9 45岁女性，国产双价HPV疫苗适用于9 45岁女性，四价HPV疫苗适用于9 45岁女性，九价HPV疫苗目前暂时适用于16 26岁女性，也就是说，现在重点目标人群14周岁以下女生，就有三种疫苗选择。

中国大陆上市的HPV疫苗保护效果

在费用上，国产双价苗为2剂，费用约合600多元；进口苗相对较贵，国产十四价产品需要明年上半年由国家批准，最快于明年9月上市。

没有必要片面追求更高价疫苗，国产双价已经能很好地预防HPV16 18相关的子宫颈上皮内瘤变。研究证实，疫苗相关型别的瘤变2/3级、原位腺癌、子宫颈癌的预防有效率接近为100%。李小毛教授指出，女性早接种早获益，目标人群接种国产二价正是当前性价比最高的。

资料图，来源：视觉中国

“不必纠结于价数，早接种早保护！”李小毛教授解释，在我国，约98%的子宫颈癌由高危型HPV感染引起。通常HPV持续感染经过10多年的自然演化发展为癌。建议9至45岁女性，特别是青少年群体，越早接种HPV疫苗越好。

文/广州日报・新花城记者何雪华

广州日报・新花城编辑：王圆媛、谭嘉韵