男子突发四肢麻木、头昏3小时 “凶手”竟是它

10月29日，是世界卒（cù）中日。脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病。脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，常突然发病，迅速出现脑功能缺损，引起不能言语或肢体瘫痪等表现，严重者可致终身瘫痪，甚至死亡！

卒中是我国成人致死、致残的首位病因，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点，但对于脑卒中的基本知识，很多市民还只是“一知半解”。

脑卒中有哪些征兆？该怎么预防？在世界卒中日，上游新闻记者采访了重庆市急救医疗中心专家，让我们通过案例来一起了解一下脑卒中的预防。

男子突发四肢麻木、头昏3小时，“凶手”竟是它

前段时间，51岁的重庆市民肖剑（化名）在吃过早饭后突然感觉四肢麻木，使不上劲，继而开始头昏、口齿不清。

家人发现情况后急忙拨打了120急救电话，被送入重庆市急救医疗中心。

到达医院后，肖剑被送入急诊室抢救，根据病人病情和检查结果，医生考虑符合急性脑梗死、呼吸衰竭，情况危机，立即给予了溶栓治疗。因为抢救及时，DNT（急性脑卒中患者进入医院到静脉溶栓开始给药时间）时间比较短，只有35分钟，肖剑从“鬼门关”被拉了回来。

然而，令人意想不到的是，在后期的检查过程中，医生们在肖剑的心脏上，发现了他突发脑梗死的“凶手”。

“我们在病人的检查中发现了卵圆孔未闭的情况，虽然比较少见，但却是经过医学论证的导致脑卒中病因之一。”重庆急救医疗中心神经内科副主任杨柳介绍，卵圆孔未闭会导致血流动力产生变化，会更容易产生血栓，血栓跟着血液的流动到达脑部，引发脑梗塞。一般来说，轻微的卵圆孔未闭不会对身体造成影响，但是如果病人发现脑卒中情况，又找不到病因，那么要考虑是由卵圆孔未闭导致的可能。

最后，医院心内科肖骏主任为肖剑做了卵圆孔未闭的封堵术，对他以后脑梗塞的再发能起到很好的预防作用。

医生提醒：这些情况可导致脑卒中

“脑卒中是可治可防的。”杨柳医生介绍，包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、高盐高脂饮食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等，都是可能导致脑卒中的可干预的危险因素，可干预因素可通过纠正错误的观念和不健康的生活方式，建立健康行为而改善，进而影响疾病的转归和预后。

另外，对体内已经形成的病理变化，如颈动脉斑块造成狭窄等要引起重视，定期进行脑卒中危险因素筛查，及早发现疾病问题，做到早预防、早诊断、早治疗，就可以有效的防止脑卒中的发生。

杨柳表示，脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容，即“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”。

日常生活行为要注意饮食要清淡、适当运动、克服不良嗜好、防止过度劳累等，应当定期进行健康体检，发现问题早防早治。

如果发现出现脑卒中症状，要保持安静，卧床休息，通知周围人或家人，并且最好让了解病情的家属陪同入院以便给医生提供详细病史。面对突发脑卒中症状需立即拨打急救电话，脑卒中的“黄金救治时间”是发病后3小时内，千万不能等待自我转好，以免失去了最佳治疗时间。

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缺血性脑卒中相关危险因素自查

1、主要危险因素：

高血压或者正在服用降压药物。

高胆固醇血症或者正在服用降血脂药物。

糖尿病。

年龄超过50岁。

2、一般危险因素：

心房纤维性颤动或有其他的心脏疾病。

呼吸睡眠暂停。

直系亲属中有过卒中或心脏病史(父亲、母亲、兄弟姐妹、儿女)。

吸烟。

大量饮酒。

缺乏体育运动，每周不能坚持做3次(每次至少20～30分钟)。

膳食中含饱和脂肪酸或油脂过多。

肥胖。

男性。

牙龈经常出血、肿痛，牙龈萎缩、牙齿松动、脱落。

缺血性眼病史。

突发性耳聋。

具有以上2项主要危险因素，或具有1项主要危险因素和2项以上(包括2项)一般危险因素，或既往有卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)的病史者，建议接受脑卒中筛查。

卒中早期症状表现

突发一侧肢体麻木、无力、突发言语不清或理解困难是脑卒中的发作先兆。市民可根据“BE FAST口诀”识别脑卒中早期症状：

“B”――Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；

“E”――Eyes是指眼睛，突发的视力变化

“F”――Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；

“A”――Arms是指手臂，手臂突然无力或麻木，通常出现在身体一侧；

“S”――Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；

“T”――Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。

上游新闻记者 宋剑