可怕！做手术时发现消失12年节育环“跑”到了腹腔

红网时刻10月29日讯（通讯员 朱金霞 周艳姿）“我还以为我的环早就脱落了！”来自炎陵的项女士现在说起来都感到后怕。近日，株洲市妇幼保健院普妇、妇瘤科主任何美芳为项女士做子宫肌瘤剥除手术时在腹腔内意外地发现了一枚消失12年的节育环。

如果当时何美芳主任没有发现这个包裹在腹腔大网膜中的环，腹腔内异位环很有可能出现扎入直肠、钻进膀胱、划破肠管的情况。

这几年，项女士一直被月经量增多的问题困扰，于是就到株洲市妇幼保健院妇科门诊看诊，接诊医生为项女士开具了B超检查，结果显示子宫内长了个约8cm大小的肌瘤，这就是导致项女士月经量增多的罪魁祸首。

项女士想到要做手术有点紧张，株洲市妇幼保健院妇科团队耐心地安抚了项女士的情绪，并且为她制定了腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的手术方案，并由何美芳主任主刀，手术过程十分顺利，成功地在腹腔镜下完整剥除了一个大小约8×7×8cm的子宫肌瘤。

本以为手术已经顺利结束了，谁曾想一向工作严谨的何美芳主任常规进行腹腔内探查时，就在腹腔大网膜内，火眼金睛的何主任发现了蛛丝马迹――一枚完整的T型环严严实实地被包裹在大网膜中。医务人员向患者家属交代病情后，何美芳主任为项女士顺利地取出了异位在腹腔内的长达12年的环，避免了腹腔内异位环对患者进行进一步的伤害。

做完手术，项女士才想起，为了更好地避孕，2009年她曾在炎陵当地进行上环术，上环半年后意外怀孕，在当地医院进行盆腔B超，结果显示在宫腔内未见环影。她当时就认为节育环已经自行脱落了，于是进行了人流，但是术后间断性出现下腹隐痛未引起重视。

何美芳主任建议女性朋友，节育环异位是上环术的一种少见的并发症，上环后一年内的1、3、6、12月及之后的每年均应行盆腔B超检查了解环的位置，若发现环移位需立即取环，若B超在宫腔内未发现环，也不能主观地认为环脱落，而应进一步完善如盆腔平片等检查排除环异位的可能。

你知道吗？

什么时候取环最好？

1. 计划再生育而不需避孕者，例如准备二胎的女性；

2. 放置期满需更换者；

3. 绝经过渡期停经1年内；如果过早取环，可能再次妊娠，如果太迟取环，子宫萎缩会给取环带来困难；

4. 改用其他避孕措施或绝育者；

5. 带器妊娠者，包括带器宫内妊娠及异位妊娠者，由于IUD已经失去了避孕的功能，因此需要取出；

6. 有节育器异位、移位或嵌顿等并发症；

7. 出现副作用，如经量增多、少量点滴出血、白带增多、下腹胀痛等，经治疗无效者。

取环痛不痛？

这些跟放置的是何种节育环，是否超期，有无异常情况发生，个人对疼痛的承受能力有关。当发生环嵌顿，环异位时，医生取环的操作难度是大大增加，女性承受的痛苦也很大。但是环未过期前，绝经后及时取出来，医生操作难度会大大降低，不适感就会小很多。

如果您还感到害怕，我们可以经医生评估后，选择无痛取环。

不取环有什么危害？

当节育环嵌入子宫肌层，穿透子宫壁进入腹腔后，就会发生节育环异位，出现扎入直肠、钻进膀胱、划破肠管的情况。尤其是绝经后节育环仍留在体内，随着子宫逐渐萎缩，嵌顿和异位的可能性会越来越大。

节育环异位的情况并不少见，女性朋友上环后一定要定期去医院检查，如果节育环出现了异位，一定要尽快取出。