河南省人民医院“健康惠民组合拳”解读

平顶山一车祸患者病危，省医派出转运车免费接回

□顶端新闻・大河报记者李彬通讯员胡晓军文图

10月21日，王女士出院了，她说自己“死里逃生”多亏了省人民医院。

10月20日，刘先生做了胆囊切除术，而他原以为很痛苦的术后经历，竟然轻松度过，这一切要归功于医院推行的“ERAS”。

王女士和刘先生来自不同地方，但因为病痛入住到了同一家医院――河南省人民医院。在这里，他们在享受最新医疗技术的同时，也感受到了来自医院人文关怀层面的温暖。

免费转运重症患者、减免困难患者的费用、加速推进“ERAS”、提高日间手术比例……2021年，在党史学习教育中，河南省人民医院落实“我为群众办实事”推出的十大惠民举措，让每一个到这里就医的患者心头一暖。

一位业内人士说，很明显，省人民医院推出的众多举措是在听取了患者心声后倾情推出的暖心之举，在全省乃至全国都比较超前。它的推出，不仅让群众“跑腿少了”，还送来了真正的实惠。

那么，被大家所津津乐道的健康惠民组合拳是怎么样的？近几日，大河报记者走进河南省人民医院，一探究竟。

日间手术

200多个病种，24小时出院

10月20日上午9点，45岁的陈先生从省人民医院办理了出院手续。

“昨天上午10点做的手术，今天就可以回家了，真是方便。”陈先生说。

“这就是日间手术的优势。”省人民医院日间病房副主任王旭辉说，日间手术又称当日手术，在欧美先进国家开展已有多年历史，近十年，在国内引起了越来越广泛的关注。其优点是能减少患者住院时间，缩短患者手术等待时间，减少住院天数，减轻经济负担。

在王旭辉看来，在当今的医疗环境下，作为医院不仅要考虑能为病人提供什么专业服务，更要关注病人需要什么服务。

“病人需要的是安全、有效、快捷，日间手术模式符合患者的这些需求。”王旭辉说，2016年6月1日，经过多方调研与论证后，该院日间手术管理体系正式投入运行，2017年3月，结合医院的规划，医院将乳腺外科、眼科等病区设为该院第一批日间手术独立管理试点。至此，该院日间手术开展模式由单一的“集中”式管理转为“集中+分散”式管理，开展的形式更加多元化，开展的广度和深度不断增加，为日间手术在河南的普及与深入起到了巨大的引领作用。

王旭辉介绍，目前该院每天的日间手术量都在上百台，日间手术病种涉及200多个病种。

据了解，在今年医院强调要做好的十项惠民实事中，日间手术被着重提及。按照规划，今年医院不仅会扩建日间手术室，拓展日间诊疗、预住院服务，同时也会提高日间手术比例。

人文病房

打造有温度的病房

10月21日下午4:30，在省人民医院眼科一病区瑜伽园地内，护士冀万俭带领着6名患者正在做瑜伽，她们有的是刚做过白内障手术的患者，有的是即将做手术。

每周五下午的这个时间，都是固定的瑜伽时间，有时由冀万俭带领，有时由专业的瑜伽教练带着做。

“主要是让大家放松心情，帮助疾病恢复。”冀万俭说。

在采访中，记者发现，除了这个病区的瑜伽园地外，在省人民医院内，许多病区都根据病区特色，打造了自己病区专属的“人文病房”。比如肿瘤中心日间病房设置有“许愿墙”，记录了患者与护士之间的感动瞬间；产科三病区设置有“关爱早到的天使”，通过对早产宝宝的风采展示，增加现住院保胎妈妈的信心；产科三病区设计独特的“宝”字样的警示标识，增加对保胎妈妈的关注，配备了温奶器，为新手妈妈与新生儿提供了爱心保障；胸外一病区贴心为患者考虑，设置术前谈话间“悄悄话诊室”，设立“压力舒缓室”缓解患者疾病造成的心理压力；眼科二病区为眼科儿童病房，病室不仅有充满童趣的布置，同时还有鼓励患儿的奖状……

“对于疾病来说，治疗很重要，但是护理和心理调适也很重要。”省人民医院护理部主任张红梅说，打造人文病房既是护理服务优质化的要求，也是拓展护理服务内涵的需要。

加速康复

将术后恢复按下“快捷键”

“大夫，手术我并不害怕，不就是摘个胆囊嘛！但我特别害怕术后，又是胃管又是尿管又是引流管，还不让吃饭不让动，简直太难受了……”河南省人民医院肝胆胰腺外科病房，刘先生满面愁容地说。

“那就把心放肚子里吧，这次，什么管都不用放，术后第二天就能喝水吃饭出院了！”肝胆胰腺外科主任李德宇告诉他。

在肝胆胰腺外科，经常有这样的对话。

患者住院前“打探”到的消息，往往是――胃管至少要带3天，最少一周才能出院。实际上痛苦程度和住院时间，却远比患者预期的要小。

而这一切都是得益于“ERAS”。ERAS是医学界出现的新事物，1997年“诞生”于丹麦，目前在国内处于起步阶段。

它是对传统医疗理念的创新改革。其核心理念是，优化熟悉的工作流程，将流程合理地应用于临床实践，实现精准、微创、合理、简化的快速康复。

早在2016年，河南省人民医院肝胆胰腺外科就成立了河南首家加速康复外科示范病房。采取一系列加速康复措施，包括术前缩短禁食、禁水时间，采用精准、微创术式，术后鼓励早吃饭、早下床，围手术期有计划地管理疼痛等。

推行ERAS以来，医患共同受益。2019年，李德宇与团队发起成立了河南外科ERAS学院，推进带动河南省的加速康复外科工作。截至目前，河南省人民医院作为示范基地，在全省已成立10家ERAS示范病房，为患者康复持续“加速度”。

下一步，河南外科ERAS学院各中心将通力协作，让ERAS覆盖更多的市县级医院，惠及更多的河南基层患者。

免费转运

9个月1127名重症患者“死里逃生”

10月21日，29岁的王女士出院了。回想起过去的这一个月，王女士称自己是“死里逃生”，临出院前，她专门找到省人民医院重症监护室副主任邵换璋再三表示感谢。

王女士来自豫南一个县城。一个月前，突如其来的一场车祸，让王女士命悬一线：肺创伤、创伤性血气胸等。由于病情太重，当地医院立即拨打了省人民医院重症患者转运平台转运热线96195进行求助。

接到电话后，邵换璋迅速安排转运团队，到当地医院去接。

急救车抵达省人民医院后，邵换璋迅速查看，她发现，此时的王女士呼吸已经开始衰竭，呼吸机即便调到最大支持力度也改善不了状况，于是赶紧装上了ECMO。

与此同时，邵换璋又立即向医院申请专家会诊，并进行了更细致的检查。很快，通过气管镜检查，专家们发现，王女士危重的血气胸是由于右主支气管断裂引起的。

没有任何耽搁，王女士被推进了手术室，在ECMO支持下，省人民医院胸外科专家为王女士做了修补术和肋骨骨折固定术。一天后，王女士气胸好转，血氧饱和度好转，顺利撤下

ECMO。

“学科诊疗高效化，建强多学科专家会诊团队，让患者享受到更精准、方案更科学的医疗服务……”王女士的诊疗过程，除了受益于上述的措施外，省人民医院推出的免费重症转运也为她的抢救争取了时间。

据了解，2019年，河南省人民医院先后成立了转运医护团队，免费帮助需要转运救治的基层危重症患者。来自该院统计显示，今年1月至9月底，该院共免费转运危重症患者1127人，这其中大部分来自省内郑州外的地市，还有一些来自临近省份，比如河北、山西等地。

“我们会持续开展危重症患者免费转运服务，畅通基层危重症患者转运绿色通道，尽力保障每一位病人得到及时转运和救治。”省人民医院急危重症医学部主任秦秉玉说。

除此以外，该院还在努力降低病人费用上下功夫，比如，缩短术前住院日、平均住院日，控制材占比、药占比，管控次均费用不合理增长，切实减轻患者就医负担，并对困难患者给予费用减免，巩固拓展脱贫攻坚成果，助力乡村振兴。