小支架撑起关键点――上海援疆医生成功治疗1例冠脉左主干严重狭窄患者

“一个星期以来，我的胸闷胸痛症状再次发作了，走不了几百米就要停下来休息。”近日，71岁的麦麦提大叔来到喀什二院心血管内科门诊就诊，接待他的是来自上海交通大学医学院附属仁济医院心内科的援疆专家、喀什二院副院长葛恒。

通过检查，麦麦提大叔的心超显示左室射血分数只有41%，明显低于正常标准，显然，心肌缺血已经严重影响了他的心脏功能，并且有导致心源性猝死的较高风险。葛恒当天就将麦麦提大叔收治入院。

在与病患家属沟通后，葛恒制定了先处理右冠，再处理左主干病变的策略。在使用支架解除了右冠近端的严重狭窄病变后，对麦麦提大叔的左主干-前降支进行了血管内超声检查，结果其左主干末端管腔面积近2.9mm ,远远低于6mm 的最低供血需求面积。在血管内超声数据指导下，副院长葛恒在左主干-前降支内植入支架，术后复测左主干末端管腔面积达到9.2mm ，支架贴壁良好。术后，麦麦提大叔恢复良好，胸闷胸痛症状基本消失，术后第三天心超测定左室射血分数恢复到了48%。

据了解，近年来，在上海援疆专家的指导下，喀什二院心血管内科介入手术水平已经可以胜任各种复杂冠脉病变的治疗，更多患者可以不出地区，用小小支架支撑起心脏供血的生命线。

喀什二院 孙辉