智齿疼、发炎时偏要拔会怎样？

最近收到留言：

我前段时间智齿发炎去看医生，到那就把智齿给我拔了，我也稀里糊涂的没敢说啥。

现在肿着腮帮子突然慌了起来，这个急性冠周炎难道不应该先消炎吗？

我不会有事儿吧

先别慌，咱们先从冠周炎说起。

一、咋区分是急性慢性的？

慢性冠周炎

那点不适可以忽略的。

不咋疼或轻度的局部疼痛，冠周软组织有轻度红肿，可能有溢脓、溃疡或咬痕。

急性冠周炎

完全忍不了的。

有明显较重自发性疼痛，有明显红肿，常有溢脓、脓肿。

如果感染已经向外扩散，就出现张不开嘴、脸肿、吞咽疼痛……全身哪哪都觉得不舒服。

二、急性冠周炎怎么治？

当遇到没法马上去看医生的情况（比如由于疫情正处在隔离观察期智齿突然发炎），这个时候可以靠自己。

1、盲袋冲洗

如果有专用牙周喷头的冲牙器，可以用冲牙器灌上生理盐水冲洗。

或diy一个注射器来冲洗（掰断针尖再搞弯成适合插进盲袋的角度）。

2、热水漱口（生理盐水也可以）

适用于没有那种剧烈疼痛或全身状态好转的情况下。

用比较烫但又不会烫伤粘膜的热水每次含漱5分钟，可以促使炎症消退，仰头歪头尽量让热水存留在发炎的部位。

3、吃药

全身症状比较明显可以短时间内适当服用广谱抗生素。

当然还有其他保守疗法，比如中药、针刺等不是咱们能自己动手的就不详细讲了。

但冲得再溜，漱得再勤，架不住它反复发作折磨人，这不是长久之计。

还可能让人放松警惕，等炎症过了，智齿存在感不大了，又忘了拔牙这茬儿了，或者又想留下不拔了。

该拔的智齿不建议硬留，毕竟发炎严重了还可能破相、要命的。

三、发炎中还疼着的牙一定不能拔吗？

大多数人的观念中，急性冠周炎的牙，如果需要拔，应该先消炎再拔，因为有炎症时拔牙可能会使感染扩散，甚至导致全身发生严重并发症。

其实这不是绝对的，尤其是在各种医疗条件进步下的现在。

发着炎就把牙拔了比加了一步保守治疗还有一定优势：

快速止疼，被智齿冠周炎发作折磨过的小伙伴一定有同感吧，那吃不下饭睡不着觉的滋味，及时拔牙能快速止痛，正常情况下，拔牙的那点痛和智齿冠周炎的痛比起来简直可以忽略不计了。

引流更彻底，痊愈更快，还能防止复发，保守治疗后舒服一阵子后常会再次或多次复发，免疫力下降来一次，身体疲劳熬夜来一次……牙在痛苦就在。

如果有一定经验的医生选好适应症，还可以预防感染进一步扩散。

有优势当然也有限制啦，比如你的全身健康状况啊、你的牙位、炎症程度等等。

图源丨少糖

当然这个行得通不代表医生这么做的多，毕竟即使是消炎后不疼了拔牙都可能出现一些并发症，比如「看起来肿得吓人的脸」。更别说是炎症期间了，万一反应加重引起不必要的纠纷，对吧。

如果你就想长痛不如短痛，就想在急性冠周炎期间就拔牙，记得找个经验丰富的专业医生哦~

评论来聊聊

你的智齿拔之前发炎过吗？

有没有还在牙疼

就被拔掉牙的经历？

本文参考文献：

[1]耿温琦，王收年主编.下颌阻生智齿[M].人民卫生出版社.