肌肉升高后，最需要关注的三项多发并发症

肌酐升高是肾功能衰退的强有力信号之一。此时需要注意的是血液内的毒素水平，监测肾小球滤过率下降情况，积极地针对受损肾小球进行恢复治疗以及对加强剩余肾功能保护。

那么肌酐降下来，就一定不会发生尿毒症了吗？

当然不是。

积极地排除毒素，减轻肾脏负担治疗是稳定病情的一方面，同时在延缓肾功能衰竭过程中，还有一项重要的工作要做：加强对肾病并发症的防范！

部分肾友随着肾脏滤过、排毒、调节电解质等作用的失衡，身体机能衰退，一般多发在肾病3期之后。

而有一些并发症往往“来者不善”，比尿毒症危害性更大！可能涉及其他靶器官，比如心脏、肝脏、肺等等。这些多种并发症的发生无异于是雪上加霜，让病情更加难以控制。

因此在针对肾病的同时也要多留意它们！

肌酐升高后，最需要关注的有重三项多发并发症，按危险性排名如下：

第一名：心血管疾病

平时心血管疾病多发于中老年患者，常常伴有“三高”的基础慢性病。对于肾病患者来说，如果也同时符合这两个条件，发生肾病心血管疾病并发症的概率非常高。

肾脏病引起水钠代谢循环异常，电解质紊乱等情况，都会引起心脏相关异常，包括血压高导致血液流速减缓，动脉高压，心率减缓等情况。我们常说心脏问题无小事，处于肾衰竭、尿毒症阶段的患者心衰风险也普遍较高。

这个并发症也是肾脏的“无名杀手”。肾友们要防治，一方面要注意血压、血脂等指标的稳定，尽可能稳定血液流通环境，减轻动脉硬化等症状的发生。常用药如RAS阻断剂、钙拮抗剂等都有降压护心肾的作用，另一方面监测心功能，稳定电解质水平。如有血钾升高可以采取利尿排钾，促进钾离子代谢，同时注意补液，稳定心率。

第二名：贫血

近期的一项研究明确表示肾性贫血是尿毒症发生的高风险因素！

贫血的发生与肾脏细胞受损后，刺激脊髓造血生成物减少相关，促红细胞生成素是生成血红蛋白的主要组成部分，生成减少后导致血红蛋白减少，新鲜血液生成减少。

严重的肾性贫血不仅对肾功能影响较大， 还会危及心脏健康，同样是引发心衰的原因之一。

血红蛋白是监测贫血情况的重要指标，对于不同病情的肾友，要求也有一定差异。

一般肾功能不全的患者，血红蛋白稳定在110g/L以上是及格线，男性通常较高维持在120g/L以上对病情恢复更有益。

部分患者可能没有足够重视这项指标，如果出现头晕、疲惫、心悸、心跳过快等情况就要引起注意。

第三名：高血钾症

相比于以上两项并发症，高血钾症并不算是很“凶险”的一类并发症，相对容易控制住。

血液中钾离子升高主要是排泄速度减缓，肾脏负担加重。促进钾离子的排出，保持肾脏血流量的稳定非常关键。纠正通常可以采取利尿剂促进代谢，注意补充液体，保证血液循环。

同时配合低钾饮食，减轻肾脏的代谢负担。

对于严重的肾友，可以采取中医辅助治疗，疏通瘀堵血液，恢复部分肾功能，起到调节电解质作用，也能保护剩余肾脏细胞。

大多数肾友病情发现时处于初期，症状比较轻，控制得及时发生并发症风险较低。所以肾功能损伤不轻时一定要积极地控制，不要拖到所有并发症都出现在控制。

了解更多肾脏病资讯，可关注公众号

（注：文章图片来源于网络，如有问题请联系删除）