北京大学人民医院内分泌科主任纪立农：血糖管理越来越智能化

人民日报健康客户端 乔靖芳

“1921年胰岛素的发现是人类医学史上一件重大的里程碑事件”，在11月6日，由人民日报健康客户端、健康时报主办的人民名医・进博专场中，北京大学人民医院内分泌科主任、教授纪立农表示，在过去的一百年中，从动物胰岛素，到人胰岛素，再到胰岛素类似物及新一代胰岛素和双胰岛素，以及新一代降糖药比如GLP-1，治疗方案的更新迭代持续帮助患者改善生存质量。

北京大学人民医院内分泌科主任、教授纪立农（左）

纪立农教授介绍，胰岛素被发现之后，制药企业从动物（猪、牛等）的胰腺中提取胰岛素，提纯后提供给医生用。

上世纪80年代，研究人员通过基因工程的方法，把人的胰岛素基因组装到细菌体内或酵母菌的体内，让它来生产人的胰岛素，大大提高了药物可及性。

为了解决人胰岛素作用时间短或起效不够快，科学家们又发明了胰岛素类似物。

如今，胰岛素以及新型降糖药又有了新的突破。

纪立农教授举例介绍，本次进博会上展出的今年刚刚在我国获批上市的新型降糖药GLP-1受体激动剂司美格鲁肽诺和泰，2型糖尿病患者一周只需注射一次，即可以维持注射后长达7天时间里的平稳血药浓度，强效控制全天血糖，并有多重心血管代谢获益。还有德谷胰岛素/利拉鲁肽固定比例复方制剂，结合了两种药物的特点，既能很好控制血糖，还能减少因为胰岛素单独治疗所导致的过多的体重增加，也降低了低血糖的发生风险，一天注射一次，可有效控制全天血糖，降低低血糖发生风险。 此外，一周注射一次的周制剂胰岛素在国内临床试验也已经启动。

日常管理血糖，现在还有了让糖尿病管理更简单、更安全的方案。纪立农教授说，这次进博会上首次亮相中国的诺和笔6，能自动帮患者记录胰岛素注射时间和剂量，并且可以把这些数据传给医生，使医生更方便帮助患者进行胰岛素剂量调整，把血糖控制得更好，让糖尿病管理更便捷、更智能，副作用也更少了。

“下一步，期待‘聪明胰岛素’问世，胰岛素打到体内后能感知血糖浓度，根据患者身体需要来决定释放适宜的胰岛素量来控制血糖。另外，我们还尝试研发口服胰岛素，希望在达到同样效果的前提下，让胰岛素使用起来更方便。”纪立农教授表达了对未来胰岛素发展的期待。