糖尿病患者到底如何吃，吃什么，看这一篇就够了

2017年国际糖尿病联盟报告的全球糖尿病概览显示，我国是全球糖尿病患病人数最多、患病率增长最快的国家，成年（20~79岁）糖尿病患病人数高达1.144亿，其中65岁以上患者达3410万。与此同时，有53.6%的患者并不知晓自己患有糖尿病，人数达6130万。

2013年进行的中国慢性病以及危险因素监测研究显示，中国18岁及以上居民糖尿病的总体知晓率、治疗率、治疗人群控制率分别为36.5% 、32.2% 、49.2%。

得了糖尿病却不知道自己已是糖尿病患者，知道自己得了糖尿病但是依旧不吃药不忌口是很多人的真实写照，觉得不就是血糖高了一点吗。但其实长期血糖高对我们的心脑血管以及其他器官的健康危害非常大，糖尿病可引发冠心病、脑血管病、肾病、失明、截肢甚至过早死亡。

作为糖尿病治疗的“三驾马车”，饮食控制可有效降低血糖。不是节食，也不是让你只吃一点菜，吃一小口主食，而是科学地吃，全面地补充身体所需营养。

那么有人会说，肥胖导致糖尿病，这不是营养过剩吗？怎么还要补充营养呢？

I型糖尿病胰岛素缺乏，II型糖尿病胰岛素抵抗，都改变了机体细胞对葡萄糖、氨基酸、脂肪酸的摄取和利用能力，造成营养物质代谢紊乱，引起微血管和大血管病变，导致心血管、肾脏、视网膜、神经等全身多个系统的并发症发生。

所以，通过饮食控制，精准地补充我们身体所缺乏的营养素，纠正我们体内的代谢紊乱，就能有效地阻止糖尿病发展，甚至达到不吃药也能保持血糖稳定的目的，实现2型糖尿病缓解的一个状态。

那么糖尿病患者应该如何控制饮食呢？

合理供给能量和营养素

人体活动离不开能量供给和各种营养素的支持，糖尿病患者的饮食原则应该是：在控制总能量的基础上供给适当比例的碳水化合物、脂肪、蛋白质以及膳食纤维和微量营养素。

那么这个总能量该如何计算呢？这里就要提出一个概念叫作理想体重，理想体重（kg）=身高（cm）-105。肥胖指体重超过正常值的20%，消瘦指体重低于正常值的20%。

糖尿病患者每日所需的总能量=理想体重*每公斤理想体重需要的能量（见下表）

比如一个男性糖尿病患者，身高180cm，体重100kg，那么他的理想体重就是75kg，而他的实际体重是100kg，那么他超过了正常值的33%，属于肥胖。如果他是一名坐办公室的职员，他一天的总能量=75*20至75*25，就是1500kal至1875kal。

根据这个热量范围，大家就可以按照每日10%~15%的蛋白质（肾功能正常），50%~60%的碳水化合物，30%以下的脂肪进行膳食安排。

在日常安排饮食时，还要注意食物的血糖生成指数（GI），多选低、中GI的食物，少选高GI的食物，来降低总GI，对于调节和控制血糖水平有重要作用。

血糖负荷指数（GL）是用食物的GI值乘以其碳水化合物含量得出的数值，比GI更能全面评价食物引起血糖升高的能力。当GL≥20为高GL，提示食用的相应重量的食物对血糖的影响明显。10～20之间为中GL，提示食用的相应重量的食物对血糖的影响一般。GL≤10时为低GL，提示食用的相应重量的食物对血糖的影响较少。

合理搭配，保持膳食的动态平衡，既能让糖尿病患者享受美食，又达到了控制血糖的目的，何乐而不为呢。

广大糖尿病患者可以在专业的医师指导下开展饮食管理，记录自己的每日食谱和能量摄入情况，以期达到满意的治疗效果。