糖尿病是可以逆转的,但你要提前知道,糖尿病发病前肝脏在尖叫
- 2021-11-17 08:00:03 腾讯健康
- 健康
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近年来,得糖尿病的人,越来越多了。
尤其是中老年人,很多人每天打着胰岛素,吃着主食和饼干。
打了胰岛素,又害怕吃糖量不够,很容易低血糖,太折磨人了。
很多人一直认为糖尿病是治不好的,只能常年用胰岛素维持,接下来越来越多的并发症。
其实,糖尿病是可以逆转的,也是可以预防的,但是你要提前知道。
在糖尿病发病之前,有长达10年的时间,肝脏在尖叫,你相信吗?
这是纽卡斯尔大学的Roy Taylor教授,在研究中说的一句话,我们一起来看看他的研究。
Roy Taylor:糖人肝脏在尖叫
糖尿病在确诊之前,就有一些明显的预兆。
Taylor教授给出一个有价值的参考预兆,与肝细胞相关,那就是血清丙氨酸转氨酶(ALT) 升高。
研究发现肝脏对胰岛素的敏感性,与肝细胞内甘油三酯含量密切相关。
脂肪堆积是通过肝脏来完成的,如果摄入的葡萄糖过多,胰岛素会刺激肝脏生成脂肪,多余的脂肪还会储存在皮下或内脏。
但是,肝脏脂肪含量增加与 2 型糖尿病发病有什么相关性呢?
一项苏格兰冠心病预防研究发现,在糖尿病诊断之前,ALT 持续升高。
(在诊断出 2 型糖尿病之前的 18 个月内,血清 ALT 稳步上升)
在诊断出 2 型糖尿病之前,持续上升的血清ALT水平,就是Taylor教授所说的:肝脏会发出一声长长的无声尖叫。
David Unwin:糖人肝损伤严重
David Unwin博士,是糖尿病的临床专家。
他采用常规方法治疗糖尿病25年后,开始用低碳水化合物的方法治疗糖尿病。
(from dietdoctor com)
在多年治疗糖尿病的经验中,他发现与2型糖尿病相关的一些其他疾病,可以作为糖尿病的预测。
→ 糖人谷氨酰转移酶升高
在博士的病例中,糖尿病患者往往肝功能很不正常。4753名做过血液测试的病人,24人有gamma gt异常。
gamma gt(ggt)是谷氨酰转移酶,是肝脏健康的一个非常敏感的指标。
高ggt是肝损伤的标志,比如经常喝酒的人,肝功能会受到损伤,ggt水平会很高。
上文提到的ALT,是另一种谷氨酰转移酶。如果肝细胞患病或受伤,就会破裂并将 ALT 释放到血液循环中。
将gamma gt与糖尿病联系起来的是一项研究,弗雷明汉心脏研究,证明了ggt可以预测糖尿病及死亡风险。
在平均19年后,gamma gt标准差增加13% ,心血管风险增加了26%,死亡风险增加了26%;最高的心血管风险增加了67%。
→ 糖人甘油三酯高
病例中,还有很多高甘油三酯病人,2458个病人,32% 的病人甘油三酯水平偏高。
如果深入研究这些结果,甘油三酯水平升高,是冠心病的强有力预测因素,特别是配合高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的比率。
一项研究表明,高甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇的比率,可预测广泛的冠状动脉疾病。
(上图:低HDL-c受试者中,69.5%患病;高TG/HDL-c的受试者中,72%患病)
另一项研究得出了类似的结论,证明低 HDL 和高甘油三酯,可预测 COVID-19 的严重程度。
研究观察了1400名住院的新冠病人,将他们分为良性病程和严重病程两组,并检测病人的血脂。
住院前和住院期间,平均脂质值的百分比变化:低 HDL 胆固醇和高甘油三酯浓度是疾病严重进程的有力预测指标。
Unwin博士认为,随着甘油三酯升高,高密度脂蛋白下降,这样的血脂情况,可以作为炎症的敏感标志物,也可以预测 2 型糖尿病。
→ 糖人非酒精性脂肪肝严重
非酒精性脂肪肝的发病率,比我们想象的要高,每四个人中,就有一个患有与酒精无关的脂肪肝疾病。
有很多人肝功能测试正常,但是依然显示脂肪肝。
研究表明,2型糖尿病患者,非酒精性脂肪肝发病率很高,因为胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝相关。
非酒精性脂肪肝,也是肥胖症的普遍现象,甚至蔓延到了儿童。
→胰腺脂肪变性
胰腺脂肪变性是2型糖尿病的先兆,这是Taylor教授逆转2型糖尿病的一个重要依据。
研究表明,在2型糖尿病发病前,胰腺中甘油三酯过度积累,与胰岛的相似,及时干预可以预防疾病。
瘦下来,把胰腺中的脂肪减少,就可以大大改善胰岛素抵抗。
如何逆转2型糖尿病?
2型糖尿病人,或者发病前,不正常的肝功能和甘油三酯水平高很常见,这些指标如何逆转呢?
→减少碳水化合物摄入
根据Unwin博士的治疗记录,减少碳水化合物摄入,就能解决以上所有问题。
他的一个病人Chris就是这样,同时有脂肪肝、高甘油三酯和高血压,但是已经全部被治愈。
(chris的前后对比)
上文解释过甘油三酯肝功能和糖尿病之间的联系,这是一个恶性循环。
摄入过量的糖,随着甘油三酯开始累积,肝脏中的脂肪会转化为内脏和皮下脂肪,也会影响胰岛素的工作,所以会产生胰岛素抵抗。
减少碳水化合物的摄入,使胰岛素水平下降,减少胰岛素抵抗,减少肝脏脂肪堆积,同时减少胰腺脂肪增加,实际上使2型糖尿病得到了缓解。
→ 降低甘油三酯
博士发现,很多糖人都有,睡眠呼吸暂停综合症,表现为夜间睡眠呼吸困难,是挣扎着呼吸的状态。
可能这听上去与甘油三酯无关,但其实是有联系的。
正常人舌头上的脂肪量是偏低的,但是睡眠呼吸暂停的患者舌头上,脂肪是黄色的,似乎就是一个“脂肪舌头”。
Unwin博士的一个患者Ruth,不仅有糖尿病,睡眠问题也很严重。
低碳饮食以后,血糖好了,甘油三酯下降了,睡眠呼吸暂停也好了。
Unwin博士认为,减少碳水化合物,降低甘油三酯,缓解胰岛素抵抗,可以改善脂肪舌头,从而改善睡眠呼吸暂停症。
高血糖与高甘油三酯水平有关,有97个2型糖尿病患者通过减少碳水摄入,缓解高甘油三酯水平,血糖也持续降低。
关键的瘦龙说
糖尿病前期,很多问题其实很严重了,但是,身体可能没有给你不舒服的反馈。
如果你查出来,脂肪肝、肝功能受损、高甘油三酯,一定要小心了。
糖尿病就在前面等着你,再不改变饮食,这一辈子可能就是一个慢性病人。
高碳水摄入,会加剧胰岛素抵抗。
限制碳水化合物的摄入,可以从根本上改善非酒精性脂肪肝。
所以,在糖尿病发病前,尽早考虑低碳水饮食方法,或者少吃断食的方式,可以大大减少脂肪肝和其他慢性病的风险。
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