太突然！知名男演员去世，年仅53岁！网友痛惜：这病竟会致命……

2021年11月18日下午3点

国家一级演员、湖北省政协委员、

湖北省重点编导、著名话剧表演艺术家、

湖北省艺术职业学院教授李铁

因胃出血在武汉病逝

享年53岁

李铁于1968年出生于

黑龙江哈尔滨市

后定居武汉

童星出生的他

参与过一些影视作品的演出

最为被观众知晓的角色就是

《三国演义》中的“阿斗”

李铁还是“汉派小品”的领军人物之一，2010年凭借《50块钱》进军春晚，作为当年唯一进入春晚的南方小品获得广泛好评。

李铁在话剧事业上也创下丰硕成果，曾获第四届中国话剧“金狮奖”表演奖，此外，获首届全国戏剧小品大奖赛 “最佳演员奖”，导演并主演的小品获“金狮奖”，首届CCTV全国喜剧小品大赛 “银屏奖” “最佳作品奖”。

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别拿“胃出血”不当回事

李铁的逝世令人惋惜

很多网友不解：

胃出血也会致命吗？

首都医科大学附属北京友谊医院

消化科医生李婕琳表示

胃出血属于一种比较危险的情况

容易引起患者误吸，导致吸入性肺炎

随着出血量增多，还会导致血压下降

引起失血性休克，甚至肾衰竭

临床数据显示

胃出血的平均致死率高达10%！

所以，千万要引起注意

这些症状

也要当心上消化道出血

1

柏油状黑便

黑便，在医学上通常称为柏油样便（在这里我们称其为“真黑便”），即与沥青颜色、质感相似，呈亮黑色，仿佛抹了一层油光，有粘性。

当上消化道出血超过50毫升时，就可能出现黑便。血液中的铁与细菌产生的硫化物结合后形成了硫化铁，所以呈黑色。

2

呕血。

患者出血后因血液刺激引起恶心呕吐便可有呕血，便血前有便意感。一般而言，当出血量大时，有黑便又有呕血；出血量小时，常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠，呕血较少见。

3

发热。

患者出现发热现象，可持续3-5天。

4

症状四：其他全身伴随症状。

若患者出血速度慢且血量少时，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快，则会出现头晕、眼花、神疲乏力、腹痛腹泻、心跳过速、面色苍白、出冷汗等症状。

特别提醒：原本有胃病、经常胃痛的人，如果在没有经过任何规范和长期治疗的情况下，胃痛突然间“消失”，这不一定就是痊愈了，还有可能“摊上了大事”。

“不痛”的胃病，尤其要高度警惕，因为这时发生消化道溃疡的地方有可能已经出血或癌变，神经受损，痛觉减弱。也就是说，消化道溃疡有可能已经演变成消化道出血或胃癌。

这些伤胃行为别再做了

胃出血是怎么盯上我们的？

专家指出，引起胃出血的病因很多，但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。此外，一些肝胆胰疾病和全身性疾病也可能诱发胃出血。

那么，再具体到我们的日常生活中，我们的哪些行为，实则给胃出血及各种胃部疾病埋下了祸根？

1.饮酒过量、酒后催吐

当饮用的酒精量超标时，一般只要是酒精饮品在 20° 以上，每小时饮用超过100毫升，对胃黏膜的损伤就开始了，同时有可能还会导致急性腹痛和胃出血。

另外，酒精是明确的一级致癌物，对身体多方面都会造成伤害，所以能不碰就不碰，尤其是烈酒。

特别提醒：酒后催吐有致命风险，非常容易造成食管下端和贲门周围的黏膜组织出现撕裂伤，导致大量呕血。

2.常服用胃刺激药物

人们常用的一些感冒药，不少都含有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、对乙酰氨基酚等成分，这些成分会抑制体内环氧酶的生物合成，从而影响胃黏膜的血流。

此外，一些患者因为腰腿疼痛、心脑血管病，要经常服用止痛药和抗凝剂，这类药物容易损伤胃黏膜，引起消化性溃疡甚至胃出血。尤其随着年龄增大，胃的黏膜会逐渐变薄，各器官功能和抵抗力也会跟着下降。

图片来源：视觉中国

因此，切勿滥用感冒药、止痛药，除非有特殊说明，否则一般在饭后服药，以减轻对胃黏膜的伤害。在服药过程中如出现上腹痛、烧灼感、恶心、泛酸、黑便等症状，要及时停药并就医。

年纪大、既往有胃痛等病史的中老年人，在服用消炎镇痛药（如芬必得等）和抗凝剂（如阿司匹林等）时，一定要咨询医生，选择对胃肠道相对安全的止痛药，不要擅自用药。服药期间观察排便情况，如有条件可在服药前先做个无痛胃镜。

同时，切忌在服用上述几类药的期间饮酒。因为酒精会加速血清胃泌素的大量分泌，加速破坏胃黏膜屏障，损伤黏膜下血管，更易诱发胃出血。

3.饮食习惯不当

高盐食物会损伤胃黏膜的保护层，长期食用腌制、烧烤等其他高盐加工产品，对胃的损伤是持续性的，胃黏膜就踏上了“萎缩－肠化－癌变”之路。

胃不好的人，要少吃过于粗糙的食物，养胃期间多吃稀软易消化，富含营养、少渣的食物，不要过饱。

在春天，尤要提起一种食材――春笋。每年春季都能看到“吃了春笋呕血”的新闻，患者往往有一定的消化道疾病，如果未遵循它的食用禁忌，就容易酿出大祸。

春笋含有大量不可溶性粗纤维，正常人大量食用春笋都会刺激肠胃，损害胃黏膜，有些人还会被刺破消化道一些小血管，导致消化道出血。而如果是一个患有食管胃底静脉曲张的人，它此处的血管就像吹涨了的气球，血管壁没有弹性且薄，一个稍微尖锐的物体刺到，血管就会破裂，引发上消化道出血。

另外，一些含有丰富鞣质（也称之为单宁）的水果，如柿子、山楂、枣等，吃下之后，鞣质在胃内与胃酸、果肉蛋白发生作用，形成胶冻样物质。

正常情况下，胶冻很快便被排空进入肠道。但对于有胃排空障碍的人，如老年人、胃病患者，这种胶冻在胃内便会越积越多，继续汇集食物里的蛋白和纤维素，从而越变越大，越变越硬，最后胃石就形成了。胃石在胃内可以压迫导致溃疡甚至大出血。因此，切记不要空腹吃大量上述水果。

4.其他不良生活习惯

工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群也容易发病。

胃的溃疡而引起侵蚀日久，遇上勃然大怒或是暴躁愤恨，或神经上受重大刺激时，血脉贲张，原先将破而未破的血管就有充血现象，导致破裂，稍一转动就容易呕血。“气到吐血”并非是夸张而谈。

这几类人需做胃镜检查

预防胃出血、胃癌，胃镜检查的应用非常广泛。哪些人需要做胃镜？

1.有症状的患者

如上腹痛、反酸、烧心、恶心、呕吐、上腹胀、黑便、呕血、呕吐咖啡样物质，或有吞咽困难、不明原因消瘦、体重下降、不明原因贫血等症状。

2.体检异常

如抽血发现肿瘤标志物CEA，CA-199，CA7-24升高，大便化验，潜血阳性。彩超或者CT等检查，发现胃壁增厚，胃占位性病变，食管增厚等等，考虑为食管或者胃部的疾病。

3.大于40岁的风险人士

年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议其作为胃癌筛查对象人群：

胃癌高发地区人群；

幽门螺杆菌感染者；

既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

胃癌患者一级亲属；

存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

建议以上人群，从40岁起，开始接受胃镜检查，根据胃镜检查的结果，决定下一次做胃镜的时间。

来源：新闻坊、健康有约、极目新闻

广州日报・新花城编辑：吴一钒