湖南省妇幼保健院成功为91岁超高龄子宫脱垂患者实施手术

手术现场。

红网时刻12月1日讯（通讯员 何薇薇 陈黎）近日，湖南省妇幼保健院盆底专科打破超高龄“手术禁区”，为91岁超高龄老人成功施行了子宫脱垂手术。老人术后康复良好，特地为盆底专科的医护团队送来“关爱病患、情暖人间、品德高尚、医术精湛”的锦旗。

91岁高龄的荆奶奶，长时间行走、站立时感觉下体膨出一肿物，约乒乓球大小，静坐休息或者平躺后可自行回纳，改变体位时有漏尿，偶尔有尿频、尿急，未引起重视。近2月来自觉脱出肿物较前明显增大，约鸭蛋大小，走路时异物感也加重，并出现排尿困难、尿不净，已严重影响到日常生活。荆奶奶因此感到非常困扰，到医院就诊才发现患有“盆腔脏器脱垂，压力性尿失禁”。耄耋之年的荆奶奶，决心手术治疗，慕名来到湖南省妇幼保健院妇一科-盆底专科就诊。

高龄老人患者往往面临着器官功能衰退，全身合并症多，手术和麻醉耐受性差，手术风险极大。经过系统的病情评估，发现荆奶奶同时患有高血压病 、主动脉轻度狭窄并关闭不全(中度) 、慢性支气管炎并肺气肿 、腰胸椎骨折术后、腰椎退行性变、双侧颈动脉硬化伴双侧颈动脉多发斑块形成、一度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞等，省妇幼盆底专科团队先后组织了全科讨论及全院会诊，集结了妇科、麻醉科、ICU、内科、药学部、放射科、心电图等多学科专家团队进行了充分的病例讨论。

手术方案如何抉择？麻醉过程怎么保证稳妥无误？超高龄手术禁区能不能成功突破？术后如何帮助荆奶奶更好地康复？一道道难关摆在了团队面前。荆奶奶本人和家属对省妇幼的专家团队怀有极大信任，盆底专科团队毅然决定迎接挑战，超高龄“禁区”手术战就此打响。

经过充分明确的方案沟通、严密细致的术前准备，在麻醉手术科主任陈亮，主治医师周玮的精诚协作下，经由罗军及吴湘两位主任主刀，为患者成功实施了阴式子宫全切+阴道前后壁修补+会阴体修补+阴道顶端悬吊术。手术历时1小时45分钟，术中一切顺利，出血仅50毫升。术后给予加强抗感染、营养支持、预防血栓等治疗。在盆底专科以及麻醉ICU医护团队的精心治疗和护理下，日前，荆奶奶恢复良好，痊愈出院。

长期以来，高龄甚至超高龄老人的手术风险直接与手术“禁区”画上了等号，这类特殊年龄层的人群手术风险确实远远高于常人，但是年龄不应是手术的鸿沟。此前，盆底专科已为数名80多岁的老人成功实施了盆底手术。此次手术的成功，再次突破了传统意义上外科手术的高龄“禁区”，展现了医院盆底专科与麻醉ICU科高超的技术水平和雄厚的综合实力，为高龄以及超高龄患者手术及术后管理积累了宝贵的临床经验。

湖南省妇幼保健院盆底专科是国家级盆底功能障碍防治项目质控中心，集盆底疾病的筛查、康复、手术为一体，为广大病友提供全方位、多元化的整体治疗方案。近10年来一直致力于盆底功能障碍性疾病的预防和诊治，攻坚克难、砥砺前行，造福了广大的盆底功能障碍性疾病患者。