全解HPV疫苗|约不上九价HPV疫苗,是否应该先接种二价、四价苗?

  • 2021-12-15 14:00:47    腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

央视网消息(记者 阚纯裕 吕媛媛):HPV疫苗进入中国市场已有5年时间,但对于这支唯一能预防癌症的疫苗,公众仍抱有许多疑问,央视网特推出《全解HPV疫苗》系列节目,连线北京协和医学院群医学及公共卫生学院教授、WHO总干事癌症防治专家组成员乔友林,为读者释疑。

1.约不上九价HPV疫苗,是否应该先接种二价、四价苗?

乔友林:实际上国内外大量的数据都证明了,引起宫颈癌主要的基因型是16型、18型,二价苗和四价苗都涵盖了这两个基因型,四价苗还加了两个低危型――6型和11型,这两个基因型主要是预防尖锐湿疣和其他一些良性的疾

这两种疫苗对宫颈癌的预防作用其实都是一样的。在国际上,大家的共识就是疫苗的接种要越早、越小、越快越好。如果有二价苗却要等四价苗,有四价苗却要等九价苗,九价苗之后还会有十一价苗、十四价苗,难道要一直等下去吗?

九价苗多增加了5个基因型,它的保护覆盖可以达到90%以上,但实际上女终身患宫颈癌的风险也没那么高,还不到1%。在这种情况下,你不能为了多增加那么一点点的保护范围就去等,在等待的过程当中,常常很多女就感染了,在这种情况下,我们建议应该有什么疫苗就打什么疫苗。

2.部分地区免费为女童接种HPV疫苗,为何不包含成年女性?

乔友林:确实有一些成年女性非常着急,她们觉得以前该打时没打上,现在好不容易有疫苗了,应该让她们先接种。其实对于这些女也应该给她们接种,特别是年轻的女,性行为比较活跃的时候,确实应该接种。但是也不得不承认,她接种疫苗后的保护效果肯定是达不到99%、100%的,因为以前可能被感染过了,毒有可能已经在她体内了。在目前疫苗刚开始普及、供应还存在短缺的情况下,我觉得还是应该先为最应保护的、免疫效果最好的年龄在15岁以下的女孩接种。

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