中年男子骑车上班不慎摔倒 致蛛网膜下腔出血
- 2021-12-15 18:00:48 腾讯健康
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红网时刻12月15日讯(通讯员 杨艳东)12月14日,45岁的蒋叔叔(化名)骑摩托不慎在路上“翻了车”。泥泞的道路、打滑的轮胎,导致摩托侧翻倒地,随着蒋叔叔头部着地,剧烈的撞击让其短暂性失去意识。好在路上行人发现及时,立马拨打120将蒋叔叔送至株洲市二医院急诊科。
蒋叔叔被送达急诊的时候意识呈一个模糊状,医院立即进行急诊头部CT检查,病因确定后,蒋叔叔就被紧急送至神经外科,神经外科主任肖羽马上为患者进行了一系列的专科检查,然后结合ct影像为蒋叔叔制定了一套完整的手术治疗方案。拟行左侧开颅探查+顶枕部硬膜下血肿清除术。
术前一切准备就绪后,患者家属却突然犹豫了起来,原因是想将蒋叔叔送至离家较近的医院进行治疗,以方便后续的照顾,家属还在纠结“何去何从”时,蒋叔叔却突然出现了病情变化,神志改变,原本直径约3mm的瞳孔也扩大至了约5mm。
对于脑出血的病人来说神志、瞳孔情况的改变,很有可能意味着患者脑部的出血量在增加,出现了脑疝等并发症,如果不及时手术随时会危及患者生命。
紧要关头,肖羽以最快速度向患者家属说明蒋叔叔的病情严重性,并强调对于这种脑出血患者来说时间就是生命。经过不断的劝说,患者家属最终理解,进科不到一小时蒋叔叔就成功进入了手术室。
小小的一块发光牌,短短的“手术中”三个字,承载无数家庭的幸福与期盼。经过四个多小时的奋战手术顺利完成,术后观察蒋叔叔的瞳孔缩小恢复至了3mm,生命体征也平稳了下来。
几天后蒋叔叔已经恢复了意识,能够自主配合医生的检查,只要再经过后期的一些治疗,不久就能康复出院。
脑外伤急救处理原则
1,在抢救现场要首先抢救昏迷的病人,因为这类病人的病情比较严重,需要马上就近将其送到有条件的医院,在转送过程中要让病人平卧,并且需及时清除病人呼吸道中的分泌物以保证其呼吸道通畅,这是治疗颅脑损伤的首要前提。
2,注意检查病人身体的其他部位是否也受到损伤,如有其他损伤也要妥善处理。
3,由于头皮的血管丰富,一旦发生颅脑损伤,头部出血会很凶猛,这时应该就地取材,迅速包扎,止住伤口出血,以防止病人因失血过多而出现失血性休克。
4,若病人出现单纯性头皮血肿,则不要揉压受伤部位,误使用活血药物,而应先对其血肿部位进行冷敷。
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