一个热情、一个冷淡，美英对儿童疫苗接种为何态度迥异？

奥密克戎毒在全球多地快速蔓延，12月13日，英国出现世界上首例死于奥密克戎新变种的病例，15日该国更是创下疫情暴发以来单日新增最高纪录。美国疾病控制与预防中心最新数据显示，奥密克戎毒株目前已蔓延到全美36个州。本周早些时候，美国新冠病毒死亡人数已超过80万人。

面对来势汹汹的奥密克戎，英、美两国都选择了加快扩大疫苗接种面。但是在为儿童接种新冠疫苗时，两国的方法却存在差异：英国将疫苗接种计划扩展到儿童群体的速度明显放缓。据外媒报道，对疫苗潜在风险的认知、医疗保健系统和医学文化在其中发挥了作用。

美国更热衷于向儿童提供疫苗

在今年5月，美国食品和药物管理局（FDA）批准辉瑞疫苗的紧急授权申请，将疫苗接种的年龄段从16岁及以上的人群扩大到12 -15岁，并允许为所有符合条件的人提供两剂疫苗接种。

到今年10月下旬，FDA将疫苗接种计划扩展至5-11岁的儿童（剂量低于其他年龄组）。自那时起，包括美国儿科学会在内的一些专家强烈要求为更年幼的美国儿童接种疫苗。

▲美国一名9岁儿童在接种辉瑞疫苗。

但英国方面，尽管成年人群体的疫苗推广工作比较顺利，但在儿童接种方面，速度明显放缓。英国药品和保健品监管局(MHRA) 于6月批准了针对12-15岁儿童的辉瑞疫苗，8月批准了针对12-17岁儿童的莫德纳疫苗。但是从9月13日起，仅向12-15岁的儿童提供第一剂疫苗针。而据英国医疗法，12-15岁青少年已被认为足够成熟，在是否接种疫苗方面有最终的决定权。

数月以来，英国的新冠感染水平一直居高不下，学龄儿童受到的影响最大。而由于奥密克戎变体的传播，英国每日感染病例数预计将创下新纪录。目前，MHRA尚未宣布是否会像FDA和欧洲药品管理局一样，批准更年幼的儿童注射新冠疫苗。但据未公开的一份报告表明，英国医疗服务体系（NHS）已准备在明年春季为5岁以下的儿童推出疫苗。

三大原因影响英国对儿童接种疫苗的态度

对儿童健康威胁的认知

在今年9月份，英国疫苗接种和免疫联合委员会(JCVI)表示，儿童感染新冠病毒的风险很低。虽然该群体接种疫苗的健康收益大于接种风险，但“收益幅度太小”，并不鼓励青少年接种疫苗。JCVI还指出，疫苗接种有一些相关的“非常罕见”的副作用，因此儿童最好还是靠自身的免疫能力来抵抗病毒侵袭。

▲英国伦敦街头

据美国德克萨斯州儿童医院疫苗开发中心联合主任彼得・霍特兹博士称，美国更积极地推出儿童疫苗接种计划是基于“本土数据”。“今年夏季，德尔塔毒株带来的感染浪潮让（美国）人们相信，新冠病毒会导致儿童和青少年患上重症或致命。”

此外，一些美国专家也主张将幼儿接种疫苗作为一种减少成年人感染的方法。因为尽管未成年群体感染后的病情更轻，但他们可能将病毒传染给家里的祖父母等高危人群，而且美国成年人的疫苗接种也在滞缓。而英国专家认为，让儿童接种疫苗以保护成年人的做法是极其不合适的。

医疗服务体系不同

据报道，英国国家医疗服务体系（NHS）实行的是全民全面医疗。因此新冠感染患者在就医治疗时，可以更好地利用医疗保健网络。而对于美国民众来说，美国医疗保健存在群体差异，导致部分群体更难以解决新冠感染问题。

美国联邦基金的政策和研究高级副总裁埃里克・施奈德表示，“美国几乎有两个医疗保健系统：一个是为有经济能力和保险的人提供的，另一个是为缺乏保险或保险不足的人提供的。”由于保险覆盖范围的限制，感染新冠的患者在获得药物或治疗方面面临更大的困难。这也在一定程度上，导致人们的防疫意识有所增强。

▲医疗保健系统表现排名（基于居民的支付能力），美国在11个高收入国家排名垫底，图据美国联邦基金。

“美国的卫生系统不像我们这样，可以保护脆弱或低收入群体，”伦敦大学学院儿童健康研究所教授拉塞尔・维纳说道，“英国在儿童新冠感染的治疗方面做得更好。”

此外，据一位了解JCVI事务的消息人士称，英国和美国医疗系统的主要区别在于，美国的医疗保险费用更低。这意味着如果孩子感染生病，美国父母可能需要为他们的孩子支付更昂贵的护理费用。

医学文化的差别

据维纳称，英国和美国在儿童新冠疫苗接种态度上的不同，还源于两国医学文化的差异。“美国医生通常更支持干预治疗。而在英国，医生们对预防治疗的潜在风险则更加敏感。”

▲鲍里斯・约翰逊在伦敦帕丁顿诊所访问

另外，据美联社与NORC公共事物研究中心进行的一项民意调查发现，至少十分之七的美国人对医生、护士和药剂师表现出高度信任。研究人员表示，未接种疫苗者如果有认识的医护人员，且医护人员建议他们进行疫苗接种的话，其接种意愿会所有增强。

报道称，受奥密克戎变种的影响，英国如今面临的问题之一就是，是否要在儿童疫苗接种方面，逐渐地赶上美国。

红星新闻记者 王雅林 实习记者 丁文

编辑 郭宇

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