3天确诊481例！西安新冠病例为何创新高？

健康时报 孙宝光 邱越

12月25日、26日、27日，陕西省西安市新增确诊病例分别为155例、150例、176例，共确诊481例，已经连续3天突破150例，超过了12月9日-24日确诊病例的总和。其中27日确诊的176例，也创下自12月9日起，西安发生新冠肺炎疫情以来的单日确诊病例数的新高。

确诊病例数为何在西安疫情发生半个月后忽然激增？

12月21日，陕西省疾控中心主任刘峰在疫情防控新闻发布会上表示，此轮疫情西安市出现隐匿性传播，形成一定规模的社区传播。而近三日的确诊情况也印证了此传播特征，在12月27日举行的西安市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，西安市疾控中心副主任卫晓丽介绍，目前本轮疫情通过核酸筛查发现的病例占到三分之一。

健康时报记者查询发现，在25日新增155例确诊病例中，在隔离管控中发现92例，在核酸筛查中发现56例，7例为主动就医确诊。26日新增的150例确诊病例中，在隔离管控中发现82例，在核酸筛查中发现67例，1例为主动就医确诊。27日新增的176例确诊病例中，在隔离管控中发现104例，在核酸筛查中发现70例，1例为主动就医确诊。

西安市第37场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上提到，自2021年12月23日西安升级防控措施以来，23日至25日连续3天报道的确诊病例数分别为49、75、155例，大部分是在升级防控措施前感染的，大规模核酸筛查使得大多数隐匿病例和社区感染者被快速发现。

12月27日，在西安市碑林区张家村街道太白社区，居民在接受核酸检测。图片源自新华社。

为何需要密集进行全员核酸检测？

据陕西省第七次人口普查数据，西安市作为陕西省人口第一大市，人口总量达1295.29万人。据西安市新冠肺炎疫情防控指挥部消息，西安市27日12时开始进行新一轮的全员核酸筛查，这已是继12月19日西安官方宣布开展首轮全员核酸检测以来，这座千万人口城市的第五轮全员核酸检测。

中南大学湘雅医院感染控制中心首席专家吴安华教授在接受健康时报记者采访时表示，一个人从感染新冠病毒，到核酸检测呈阳性需要一定的时间，而每个人的这个时间周期也不尽相同，即使同时感染也未必会同时呈阳性，外加人群中还存在不同时间被感染的患者尚未被筛查出来，因此相对密集的全员核酸检测是尽早、尽快发现感染者的最有效手段之一。此外，采集核酸毕竟是手工操作，存在一定的个体差异和操作熟练程度上的差异，多次核酸采集也可以有效降低这种操作差异。

吴安华认为，西安疫情目前还处于攻坚克难阶段，未来几天单日确诊病例数量还可能维持在相对较高的水平，大概还需要半个月左右的时间，疫情应该会得到有效控制。

12月27日，陕西省新冠肺炎疫情新闻发布会上提到，目前，陕西省的本土疫情仍处于胶着期，预计病例数在短时间内仍会处于持续状态，不排除会出现一些点状暴发。对于已经发生的点状暴发，已经快速采取了措施。随着各项封控措施的升级和落实，力争用最短的时间将社会面潜在风险降低。

做核酸期间要如何做好防护？

为何有确诊病例在前几轮核酸检测中呈阴性，最新一次核酸检测中变为阳性？

吴安华表示，“这至少有两种可能，一种可能是该感染者感染后潜伏期比较长，另一种可能是该感染者感染时间不一样，如在西安实施严格封控措施之前，隐匿传播和社区传播并没有完全切断时被感染，所以前几次核酸都是呈阴性，之后才转阳。这也是多次核酸的意义，就是要及时发现这一部分感染者。”

值得注意的是，在12月27日西安市发布的《关于配合做好新一轮核酸筛查工作的通告》已经明确要求，各核酸采样点必须专人引导、固定路线、分时分区、错峰组织，采样位和等待位保持2米以上距离，排队人员之间保持1米以上距离。