湘西州人民医院：引进人工肝技术 患者不再“肝着急”

红网时刻湘西12月29日讯（通讯员 隆心怡）近日，消化内二科人工肝治疗小组先后两次为急性肝功能衰竭、高胆红素血症患者欧某行半量血浆置换+双重血浆分子吸附系统(LPE+DPMAS)治疗。治疗后欧某乏力症状缓解，胆红素、凝血功能快速恢复，无不良反应，目前已顺利出院。

患者欧某，女，43岁，因纳差、乏力、黄疸1周于12月1日到我院消化内二科住院治疗，完善相关检查后，诊断为：药物性肝损所致急性肝衰竭。经过积极的护肝、退黄等治疗，欧某的腹胀、乏力有所好转，但黄疸情况加重，总胆红素高至192.8umol/L,伴有明显凝血功能障碍。

见状，消化内二科主任向群紧急组织科内人员讨论：认为欧某存在急性肝功能衰竭、高胆红素血症，有人工肝治疗指征，最终确定治疗方案为半量血浆置换+双重血浆分子吸附（DPMAS）技术。经过与家属及患者充分沟通后，该科人工肝治疗小组分别于9日、13日先后两次为欧某进行LPE+DPMAS治疗。经过人工肝治疗后，患者乏力症状缓解，胆红素、凝血功能快速恢复，无不良反应。

2021年9月，消化内二科引进人工肝技术治疗肝功能衰竭，并成立人工肝治疗小组，通过进修学习、技术操作培训，以及联动科室对患者采取系统化、程序化护理，使患者肝功能快速恢复，部分患者避免了肝移植，也为终末期肝功能衰竭患者搭建了肝移植的桥梁。

肝衰竭是由多种因素引起的严重肝脏损害，出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。肝衰竭的患者病情进展迅速、治疗难度高，医疗费用昂贵，且总体预后较差，人工肝技术和肝移植是目前临床有效的治疗手段，但肝源不足的问题严重限制了肝移植的广泛运用。

人工肝治疗图片。

人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置，替代肝脏功能进行“功能替代”治疗疾病，适用于高胆红素血症、重型肝炎、肝衰竭等疾病。血浆置换是国内当前临床最常用的人工肝治疗模式，但血浆置换需要大量血浆，存在资源紧缺、血浆过敏等问题。

“我们引进双重血浆分子吸附系统（DPMAS）后，在血浆胆红素吸附治疗的基础上增加了一个可以吸附中大分子毒素的广谱吸附剂，不仅能吸附胆红素，还能清除炎症介质。”据消化内二科主任向群介绍：相较于传统人工肝模式只需半量血浆，大大节约了血浆资源，增强对炎性介质等有害物质的清除作用，避免血浆置换可能带来的过敏及血液传播疾病风险，明显改善患者预后。

目前消化内二科已救治了数例肝衰竭患者，经LPE+DPMAS治疗后患者的胆红素水平可降至50%以上，同时为改善机体内环境、肝脏再生创造了条件，取得了良好的治疗效果，缩短了患者的住院时间。

消化内二科人工肝团队。

人工肝（ALSS）技术的引进，既满足了患者临床治疗的需求，极大缓解了肝病患者的痛苦，也进一步提高了我院消化内科危急重症及疑难病症的诊疗水平，切实做到了确保“大病不出州”的基本要求，为我院高质量发展筑牢基石。