胎盘屏障什么意思

优质答案(1)

1. 机械屏障條萊垍頭皮肤与粘膜构成人体的第一道防线，是机械防御的主力军。萊垍頭條皮肤是人体中最大的器官，它与粘膜能将人体完整地保护起来，耐受和缓冲机械刺激而保护机体，抵御外来病菌、异物的入侵，减少紫外线的损伤，还可以排泄代谢废物、分泌黏液、防止水分过度蒸发、调节体温等等。萊垍頭條2. 血脑屏障垍頭條萊大脑是人体的司令部，需要特别防护，因此人类在漫长的进化过程中形成了血脑屏障。萊垍頭條脑细胞代谢旺盛，耗氧较多，对营养需求较多，如果脑组织缺氧、缺铁或受致病菌侵入，就会影响脑功能，使身体发生不同的病症。血脑屏障能限制物质在血液和脑组织间的自由交换，但对脂溶性的物质，如氧、二氧化碳，某些麻醉药和乙醇等，以及各种药物都有特殊的通透性。頭條萊垍3. 胎盘屏障條萊垍頭胎盘屏障保证了胎儿在母体内的正常发育，胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官，对胎儿起着重要的保护作用。垍頭條萊胎盘除供给胎儿所需营养外，还可以保护胎儿不受损伤，并与胎膜粘连，有利胎儿活动和分娩。胎盘屏障能阻挡某些有害于胎儿的物质进入胎体，但允许养分和免疫球蛋白等物质通过，让胎儿获得免疫力。萊垍頭條4. 免疫屏障萊垍頭條人体免疫屏障主要包括吞噬细胞系统、补体系统、干扰素系统、细胞免疫和体液免疫等，是人体内天然的防御大军。垍頭條萊免疫系统之间互相协作，共同完成防御感染、维护自身稳定和监视自体细胞突变的任务。比如，血液中的白细胞负责与入侵体内的病原微生物作战；嗜中性粒细胞可吞噬和消化病菌异物，抵抗感染；T淋巴细胞和B淋巴细胞可协同制造抗体，排除异己。頭條萊垍5. 气血屏障頭條萊垍一个成年人约有7.5亿个肺泡，总面积可达70～100平方米，人体就是通过肺泡膜与外界空气进行气体交换的，此膜的屏障功能保护了机体免受外来物质的损害。萊垍頭條肺泡膜至少由六层结构组成，特殊的结构使氧气等气体易于通过，而其它物质则不能轻易通过。通过这个气血屏障，血管从肺泡中得到了氧气，又排出了二氧化碳，从而使机体完成了气体内外交换。萊垍頭條6. 生物屏障垍頭條萊人体各部位都寄生着大量微生物，许多微生物不会给人体带来损害，反而有许多益处，它们构成了人体的生物屏障。頭條萊垍肠道的菌群最丰富，其中有大量的常宿有益菌，这些细菌中含有的酶能恰当地处理进入大肠的食物残渣和植物纤维素，使其中的营养成分为机体吸收利用，无用的部分变成粪便排出体外。口腔中也有几十种细菌生长繁殖。这些微生物可促进吸收、合成必需的维生素，并能使机体产生抗体。條萊垍頭7. 排泄屏障頭條萊垍常见的排泄大小便、废气、代谢性产物及散热调节体温等，都算作人体的排泄屏障。垍頭條萊排泄屏障把有害、有毒物质清除出体外：比如从肛门可以排出食物残渣、废物及废气，从肺可以排出二氧化碳等气体，从泌尿系统可清除代谢产物，通过皮肤既可排出代谢终产物又散热以调节体温。这样就实现了机体的进出平衡，有利于新陈代谢的正常进行。頭條萊垍　　8. 反射屏障條萊垍頭　　人体的反射屏障可分为先天性非条件反射与后天性条件反射，反射其实是人体的一种保护性反应。萊垍頭條　　触觉、吞咽、呕吐、疼痛、咳嗽等反射，传递到大脑中枢并经过筛选分类后，人体便采取相应的措施加以保护。比如，疼痛本能地使躯体产生逃避反射，而咳嗽就是一种保护性的条件反射。萊垍頭條　　咳嗽是人体的保护措施萊垍頭條　　咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一，有的人很讨厌咳嗽，使用止咳药来镇咳。可是你知道吗？其实咳嗽是机体的一种自我保护性措施，对身体是有好处的。條萊垍頭　　呼吸道粘膜一旦受到异物、炎症、分泌物或其他过敏性刺激时，就会反射性地引起咳嗽，咳嗽帮助清出外界侵入呼吸道的异物或分泌物，尽快把有害物质排出体外，有效避免伤害。頭條萊垍　　如果一咳嗽就用止咳药物，则会使加重炎症的脏东西滞留在呼吸道里，掩盖了身体存在的症状，不利于炎症的消除。出现咳嗽时，应在保暖的同时补充大量水分，同时避免胡椒、洋葱等辛辣食物刺激呼吸道。当然，如频繁咳嗽还伴有发烧、胸痛、体重减轻等症状时，应立即就医。頭條萊垍　　发烧让免疫细胞努力战斗萊垍頭條　　体温一旦超过37℃就属于发烧，有人常常担心"把脑子烧坏了"，所以一发烧就服退烧药。其实发烧不仅提示机体"生病了"，还帮助机体抵御疾病，是免疫细胞的"助手"。体温升高可使免疫细胞的作战能力增强，血液中的铁离子浓度减少。铁离子是病原体生长必需的微量元素，铁离子减少便可抑制病原体发育。萊垍頭條　　我们经常在发烧刚开始就急忙服用退烧药，这样很可能会加重病情。如果体温没超过38℃，并且精神、食欲没感觉到受影响时，可以采取物理降温的方式。方法是在额头放置冰块，或用凉毛巾擦拭身体，同时注意多喝水，并补充适量的维生素和矿物质，吃一些富含营养且清淡的食物。如果低烧持续不退，或者体温开始超过38.5℃，或伴有剧烈头痛、发疹、关节痛、痉挛等症状时，就要立即就医。頭條萊垍　　人体的屏障就是这样忠心耿耿地守护着身体的家园，我们才得以成功地抵御外敌，享受着自然界的馈赠。頭條萊垍　　8. 反射屏障垍頭條萊　　人体的反射屏障可分为先天性非条件反射与后天性条件反射，反射其实是人体的一种保护性反应。萊垍頭條　　触觉、吞咽、呕吐、疼痛、咳嗽等反射，传递到大脑中枢并经过筛选分类后，人体便采取相应的措施加以保护。比如，疼痛本能地使躯体产生逃避反射，而咳嗽就是一种保护性的条件反射。垍頭條萊　　咳嗽是人体的保护措施萊垍頭條　　咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一，有的人很讨厌咳嗽，使用止咳药来镇咳。可是你知道吗？其实咳嗽是机体的一种自我保护性措施，对身体是有好处的。萊垍頭條　　呼吸道粘膜一旦受到异物、炎症、分泌物或其他过敏性刺激时，就会反射性地引起咳嗽，咳嗽帮助清出外界侵入呼吸道的异物或分泌物，尽快把有害物质排出体外，有效避免伤害。垍頭條萊　　如果一咳嗽就用止咳药物，则会使加重炎症的脏东西滞留在呼吸道里，掩盖了身体存在的症状，不利于炎症的消除。出现咳嗽时，应在保暖的同时补充大量水分，同时避免胡椒、洋葱等辛辣食物刺激呼吸道。当然，如频繁咳嗽还伴有发烧、胸痛、体重减轻等症状时，应立即就医。頭條萊垍　　发烧让免疫细胞努力战斗萊垍頭條　　体温一旦超过37℃就属于发烧，有人常常担心"把脑子烧坏了"，所以一发烧就服退烧药。其实发烧不仅提示机体"生病了"，还帮助机体抵御疾病，是免疫细胞的"助手"。体温升高可使免疫细胞的作战能力增强，血液中的铁离子浓度减少。铁离子是病原体生长必需的微量元素，铁离子减少便可抑制病原体发育。萊垍頭條　　我们经常在发烧刚开始就急忙服用退烧药，这样很可能会加重病情。如果体温没超过38℃，并且精神、食欲没感觉到受影响时，可以采取物理降温的方式。方法是在额头放置冰块，或用凉毛巾擦拭身体，同时注意多喝水，并补充适量的维生素和矿物质，吃一些富含营养且清淡的食物。如果低烧持续不退，或者体温开始超过38.5℃，或伴有剧烈头痛、发疹、关节痛、痉挛等症状时，就要立即就医。萊垍頭條　　人体的屏障就是这样忠心耿耿地守护着身体的家园，我们才得以成功地抵御外敌，享受着自然界的馈赠。萊垍頭條

优质答案(2)

      孕期女性如果经常闻到或接触樟脑丸，容易呕吐贫血，抵抗力差的人还可造成皮肤干燥、脱发，甚至出现过敏性湿疹。
      长久使用10年以上还可发生致命的颗粒性白细胞消失症，慢性致癌。女性较男性更敏感。另一方面，樟脑丸散发的樟脑气息可穿过胎盘屏障，影响胎儿正常发育，严重的可导致畸胎，死胎或流产，尤其怀孕头三个月其危害比较大。
      少量的接触或吸入对成人来讲没有什么害处，但对于宝宝来讲那就是一种无形的危害。原因是宝宝体内的红细胞内大多缺乏酶，肝脏解毒功能又不足，如果穿上了用樟脑丸贮藏过的衣物，樟脑可透过婴儿的皮肤渗入到血液中，出现红细胞被破坏，而致急性溶血，表现为迅速贫血、严重黄疸及浓茶样小便，引起心力衰竭，黄疸重者影响大脑引起核黄疸，可危及生命或留下不同程度的后遗症——— 智力影响等。

优质答案(3)

风油精所含的樟脑进入人体后,一般正常人体内的葡萄糖磷酸脱氢酶会很快地与之结合,使之变成无毒物质,然后随小便一起排出体外,所以不会发生不良反应.然而由于生理上的变化,孕妇体内的葡萄糖磷酸脱氢酶的含量降低,怀孕3个月内若过多地使用风油精,樟脑就会通过胎盘屏障进入羊膜腔内作用于胎儿,严重时可导致胎儿死亡引起流产.孕晚期也应慎用,平时按时做好产检,如果b超显示胎儿发育正常的话,一般问题不大.

优质答案(4)

（1）孕前：因甲亢对胎儿有一系列不良影响，如确诊甲亢，应待病情稳定1～3年后怀孕为妥，用药（抗甲状腺药物或放射性碘）期间，不应怀孕，应采取避孕措施。
（2）孕期处理。1）甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访，注意胎儿宫内生长速度，积极控制妊高征。2）妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者，仍应继续用抗甲状腺药物治疗。在妊娠中、后期抗甲状腺药物剂量不宜过大，一般以维持母血TT4水平不超过正常上限的1。4倍为度，也即可有轻度甲亢。＞1。4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。抗甲状腺药物中，丙基硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成，且阻断T4在周围组织中转化成发挥效能的T3，使血清T3水平迅速下降。常用剂量丙基硫氧嘧啶150～300mg/d，或他巴唑15～30mg/d，甲亢控制后可逐渐减量。在预产期前2～3周不用药，或使用控制甲亢的最小有效量。丙基硫氧嘧啶用量每天保持在200mg以下，他巴唑在20mg以下，胎儿发生甲状腺肿的可能性极小。对于在应用抗甲状腺药物治疗中是否加用甲状腺激素的问题有争论，因甲状腺激素不易通过胎盘，使用后反而加大抗甲状腺药物的剂量，但联合应用能消除由于抗甲状腺药物引起的甲状腺功能减退和预防胎儿由于抗甲状腺药物的影响发生甲状腺功能减退或甲状腺肿大。3）由于抗甲状腺药物能迅速通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，有人主张在抗甲状腺药物治疗后行甲状腺次全切除术，并取得良好效果，但目前一般意见认为妊娠期应避免甲状腺切除术，因妊娠期甲亢手术难度较大，术后母体易合并甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤，并且手术易引起流产和早产。4）β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）的应用，剂量10～20mg，每日3次。普萘洛尔对甲亢孕妇是一种有效的治疗药物，能缓解由于过多的甲状腺激素引起的全身性症状。普萘洛尔作用较快，效果较好，适用于甲亢危象和施行紧急甲状腺手术的快速准备。但β受体阻滞剂在早期心力衰竭或代谢性酸中毒病人中会促使急性心力衰竭，在全身麻醉下会引起严重低血压，长期应用普萘洛尔可使子宫肌肉张力增高，导致胎盘发育不良，以及胎儿宫内生长迟缓，故在妊娠期甲亢中不宜作为首选药物。5）产科处理：妊娠合并甲亢，治疗得当，妊娠能达足月，经阴道分娩和得到活婴。甲亢不是剖宫产的指征，妊娠合并重度甲亢，早产和围生儿的死亡率较高，并有胎儿宫内生长迟缓可能，故孕期要加强对甲亢的观察和控制，定期随访胎儿胎盘功能和防止早产。6）产褥期处理：产后甲亢有复发倾向，产后宜加大抗甲状腺药物剂量。关于产后哺乳问题，虽抗甲状腺药物会通过乳汁影响婴儿甲状腺功能，但我们认为应结合产妇病情的严重程度以及服用抗甲状腺药物的剂量来考虑是否哺乳。7）甲亢危象的处理：妊娠期甲亢未控制而停止抗甲状腺药物治疗、行产科手术以及产后感染和产后流血会诱发甲亢危象，如不及时治疗可发生高热、频脉、心力衰竭、失神、昏迷。治疗应给以大量抗甲状腺药物，如丙基或甲基硫氧嘧啶，每次100～200mg，每6小时一次口服；他巴唑或甲亢平10～20mg，每6小时一次口服。神志不清不能口服者，可经鼻饲管注入。口服复方碘溶液，每日30滴左右。普萘洛尔20～40mg，每4～6小时一次口服，或0。5～1mg静脉注射，应用时注意心脏功能。利血平1～2mg，肌内注射，每6小时一次。氢化可的松每日200～400mg，静脉滴注；并予以广谱抗生素、吸氧、冷敷及镇静解热剂，纠正水和电解质紊乱以及心力衰竭。8）新生儿管理：对甲亢孕妇分娩的新生儿，需注意检查有无甲状腺功能减退、甲状腺肿或甲亢，并作甲状腺功能检查。母体TSH、T4与T3很难通过胎盘屏障，但长效甲状腺刺激素（LATS）很容易通过胎盘屏障，因此患甲亢母亲的婴儿有可能发生新生儿甲状腺功能亢进，这些新生儿可以出现明显的眼球突出和甲状腺功能亢进的体征，脐血测定T4和TSH浓度可估价新生儿甲状腺功能。新生儿甲亢可在出生后立即出现，或1周后才出现。新生儿甲亢的治疗，包括他巴唑每日0。5～1mg/kg，或丙基硫氧嘧啶每日5～10mg/kg，分次服用，并加用复方碘溶液，每次1滴，每日3次；有心力衰竭者应用洋地黄，激动者应用镇静剂。妊娠期母亲服用过抗甲状腺药物者，新生儿有可能出现暂时性甲状腺功能减退，应加以注意。

优质答案(5)

妥泰 片剂Topamax">Topamax               制造商 西安杨森 性状    托吡酯的化学名称为2,3:4,5-双-0-(1-甲基亚乙基）-β-D吡喃果糖氨基磺酸酯,分子式为C12 H21 NO8S,分子量为
36.托吡酯为白色晶体粉末,有苦味,极易溶于氢氧化钠或磷酸钠等pH值为9-10的碱性溶液中,易溶于丙酮,氯仿,二甲亚砜和乙醇.在水中的溶解度为
9.8 mg/mL,其饱和溶液的pH值为
3.本药为带有压纹的圆形包衣片,有下述不同的规格和颜色 :25 mg :白色,一面刻有"TOP",另一面刻有"25".50 mg :淡黄色,一面刻有"TOP",另一面刻有"50".100 mg :黄色,一面刻有"TOP",另一面刻有"100".   药理作用    托吡酯是一个由氨基磺酸酯取代单糖的新型抗癫痫药物.在培养的神经元中进行的电生理和生化研究得出与其抗癫痫作用有关的托吡酯的三个特性.由神经元持续去极化所反复激发的动作电位被托吡酯以时间依赖模式阻断 :表明托吡酯可阻断状态依赖的钠通道.托吡酯可提高γ-氨基丁酸 (GABA),激活GABA受体的频率,从而加强GABA诱导氯离子内流的能力 :表明托吡酯可增强抑制性神经递质作用.由于托吡酯的抗癫痫特性与苯丙二氮明显不同,它可能是调节苯丙二氮不敏感的GABA受体亚型.托吡酯可拮抗红藻氨酸(Kainate)激活兴奋性氨基酸（谷氨酸）的Kainate/AMPA亚型,但对N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)的NMDA受体亚型无明显影响.托吡酯的上述作用在1-200 uM范围内与浓度相关.1-10 uM为产生最小作用的浓度范围.此外,托吡酯可抑制一些碳酸酐酶同功酶的作用,这一药理作用比已知的碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺作用弱,并且不是托吡酯抗癫痫作用的主要特性.对小鼠进行的托吡酯与其它抗惊厥药物合用的研究表明 :托吡酯与卡马西平或苯巴比妥合用时,显示协同抗惊厥作用,与苯妥英合用时,显示加合抗惊厥作用.在控制较好的加用治疗中,未观察到托吡酯最低血浆浓度与其临床疗效间的相关性.未观察到托吡酯在人体产生耐受性.   药代动力学    托吡酯可迅速,完全地被吸收.健康受试者口服托吡酯100 mg后,可在2小时达到平均血浆峰值浓度(Cmax),为
1.5 ug/mL.根据在尿中测定放射标记物的回收率,得出口服100 mg 14C-托吡酯的平均吸收程度为81%.食物对托吡酯的生物利用度无临床上显著的影响.一般来说,有13-17%的托吡酯与血浆蛋白结合.托吡酯在红细胞上的结合位点容量较低.血浆浓度在4 ug/mL以上时,即可使其饱和,分布容积与剂量成反比.单次给药剂量在100-1200 mg范围内,其平均表观分布容积为0.8-0.55 ug/kg.所观察到的性别对分布容积的影响为女性的分布容积约为男性的50%.这与女性病人体脂含量百分比比男性高有关,无临床意义.在健康志愿者中,托吡酯不被广泛地代谢（约等于20%）.在合用抗癫痫药治疗的患者中,有近50%的托吡酯被已知的药物代谢酶诱导剂所代谢.从人体的血浆,尿和粪中分离,定性,鉴别得出6种经羟基化作用,水解作用和葡萄糖醛酸化作用形成的托吡酯的代谢产物.在给予14C-托吡酯后,每种代谢产物在放射标记的排泄物总量中含量不到3%.对保留了托吡酯大部分结构的其中2种代谢产物进行实验发现它们几乎无抗惊厥活性.在人体中,原型托吡酯及其代谢产物的主要清除途径为经肾脏清除（至少为剂量的81%）,约有66%的14C-托吡酯在4天内以原型形式从尿中排泄.口服托吡酯50 mg,每日2次和口服100 mg,每日2次,其平均肾脏清除率分别约为18 mL/分和17 mL/分.已证明肾小管对托吡酯具有重吸收作用,这一点在对大鼠的研究中被证明,在与苯甲酸合用时,托吡酯的血浆清除率显著提高,总体来说,人体口服后血浆清除率约为20-30 mL/分.托吡酯血浆浓度的变异性很小,因此可预测其药物动力学.健康志愿者单次口服托吡酯100-400 mg时,呈现线性药物动力学特性,血浆清除率保持恒定,血浆浓度曲线下面积随剂量增加呈比例增加.肾功能正常的患者可在4-8天达到稳态血浆浓度.健康受试者口服托吡酯100 mg,每日2次,其平均的Cmax为
6.76 ug/mL.口服托吡酯50 mg和100 mg,每日2次后,其平均血浆清除半衰期约为21小时.口服托吡酯100-400 mg,每日2次,同时服用苯妥英或卡马西平,则血浆浓度随剂量增加而相应增高.在肾功能受损的患者(肌酐清除率  毒理研究    在小鼠,大鼠,犬和兔子中对托吡酯进行的急性和慢性研究表明,托吡酯可被很好耐受,仅在啮齿类动物中观察到胃上皮细胞增生,并且停药9周后大鼠的胃上皮细胞增生可消失.仅在小鼠中观察到泌尿膀胱的平滑肌瘤（口服剂量增至300 mg/kg,服用21个月时）,并且似乎只发生在这一种属中.由于人体无类似情况发生,故认为无临床相关性.在对大鼠的致癌性研究中亦未观察到此类变化（口服托吡酯剂量增至120 mg/kg/日,24个月）.在这些研究中所观察到的托吡酯的其它毒理和病理学作用可能与其较弱的药物代谢酶诱导作用或弱的碳酸酐酶抑制作用有关.尽管在剂量较低时(8 mg/kg/日)即可观察到托吡酯对大鼠母系和父系的毒性,但当剂量加至100 mg/kg/日时,仍未观察到对雄性或雌性大鼠的生殖毒性.与其它抗癫痫药物一样,托吡酯对小鼠,大鼠和兔子有致畸性.在小鼠中,500 mg/kg/日剂量的托吡酯可致胎儿重量和骨骼骨化减少,并出现母鼠毒性,所有药物（20,100和500 mg/kg/日）发生胎儿畸形的数目均增加,对于所发生的所有畸形或特殊的畸形均未观察到显著性差异或量效关系,表明可能有其它因素存在,如母鼠毒性.在大鼠中,剂量低至20 mg/kg/日时,即可观察到与剂量相关的母鼠和胚胎/胎儿毒性（胎儿体重和/或骨骼骨化减少）.在400 mg/kg/日以上剂量时,可观察到致畸作用（肢体和足趾缺损）.在兔子中,剂量降至10 mg/kg/日时,可观察到致畸作用（肋骨和椎骨畸形）.大鼠和兔子中观察到的致畸作用与那些碳酸酐酶抑制剂所产生的作用类似,与人体的畸形无关.雌性大鼠在妊娠和哺乳期口服托吡酯20或100 mg/kg/日时,对仔鼠的影响表现为出生体重及哺乳期体重减轻.托吡酯可通过大鼠胎盘屏障.在一组体外,体内诱变性测定中未观察到托吡酯的潜在生殖毒性.   适应症    初诊为癫痫患者的单药治疗,或曾经合并用药转为单药治疗的癫痫患者,用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫的加用治疗.   用法用量    推荐从低剂量开始治疗,逐渐加至有效剂量.剂量调整应从每晚口服25 mg开始,服用1周,随后,每周增加剂量25-50 mg,分2次服用.剂量应根据临床疗效进行调整.有些患者可能每日服用1次即可达到疗效.在加用治疗的临床试验中,200 mg是产生疗效的最低剂量,也是研究中设置的最低剂量,因此认为这一剂量是最小的有效剂量.通常的日剂量为200-400 mg/日,分2次服用,个别患者口服剂量高达 1600 mg/日.应用本药治疗时,不必监测血浆托吡酯浓度即可达到妥泰治疗的最佳疗效.在应用苯妥英治疗同时加用本药治疗时,仅有极少数病例需调整苯妥英的剂量,以达到最佳临床疗效.在本药治疗时,加用或停用苯妥英和卡马西平治疗时,可能需要调整本药的剂量.上述推荐的剂量适用于所有成人,包括老年人和无肾脏疾患的患者.由于血液透析可清除血浆中的妥泰,因此在进行血液透析期间应将本药的日剂量补充至原日剂量的
1.5倍,在进行血液透析的开始和结束时,补充剂量应分次服用.根据所使用的透析设备的特点,补充剂量可能有所差异.在12岁及12岁以下儿童中应用本药的经验较少.  不良反应    根据约1800名受试者和患者应用本药的经验,总结出本品在安全性方面的特性.依据标准WHO-ART词典对报道的不良反应进行了分类.由于本药通常与其它抗癫痫药合用,因此不可能确定是哪种药物或是哪几种药物与不良反应有关.然而,在快速调整剂量的安慰剂对照试验中:最常见的不良反应主要为与中枢神经系统相关的症状,包括共济失调,注意力受损,意识模糊,头晕,疲劳,感觉异常,嗜睡和思维异常.不常见的不良反应包括焦虑,遗忘,食欲不振,失语,忧郁,复视,情绪不稳,恶心,眼球震颤,言语表达障碍,味觉倒错,视觉异常和体重减轻.罕见肾石症的报道.有个例血栓栓塞的报道,其与药物间的相关性不明确.   禁忌症    已知对本品过敏者禁用.   注意事项    包括本药在内的抗癫痫药物应逐渐停药,以使癫痫发作频率增高的可能性减至最低.在临床试验中,每周减量100 mg/日.某些病人在无并发症的情况下,停药过程可加速.原型托吡酯及其代谢产物的主要排泄途径为肾脏清除,肾脏清除的能力与肾脏的功能有关,而与年龄无关,伴有中度或重度肾功能损害的患者达到稳态血浆浓度的时间可能需10-15天,而肾功能正常的患者只需4-8天.与所有患者一样,剂量调整应根据临床疗效进行（如对癫痫发作的控制,副作用的发生）,并且需了解对于已知有肾脏损害的患者,在每个剂量下达到稳态血浆浓度的时间均需延长.某些患者,尤其是伴有潜在肾病因素的患者,可能有增加肾结石形成的危险.建议大量饮水以减少其危险因素,包括肾石形成前期以及具有肾石症和高钙尿的家族史.在托吡酯治疗期间,无一危险因素被证明可确实导致肾石形成.此外,患者所服用的其它与肾石症有关的药物,可能也会增加危险因素.与所有抗癫痫药物一样,本药作用于中枢神经系统,可产生嗜睡,头晕或其它相关症状.这些不良反应不论是轻度或是中度,均是患者在驾驶汽车或操纵机器时,尤其是在患者各自获得用药经验之前所存在的潜在危险因素.   孕妇及哺乳期妇女用药    与其它抗癫痫药物相同,托吡酯在小鼠,大鼠和兔子中具有致畸形作用.在大鼠中,托吡酯可通过胎盘屏障.未在妊娠妇女中进行本药的研究,然而,只有在潜在利益超过对胎儿的可能的危险性时,才可在妊娠期应用本药.托吡酯可自哺乳大鼠的乳汁中排出,尚不明确托吡酯是否可经人体乳汁排泄,由于许多药物可经人体乳汁排泄,因此应在充分考虑药物对处于哺乳期的患者的重要性后,来决定是否停止哺乳或是停止用药.   药物相互作用    妥泰对其它抗癫痫药物的作用 当妥泰与其它抗癫痫药物（苯妥英,卡马西平,丙戌酸,苯巴比妥,扑痫酮加用时,除在极少数病人中发现托吡酯与苯妥英合用时,可导致苯妥英血浆浓度增高外,托吡酯对其它药物的稳态血浆浓度无影响,这可能是由于一种特殊酶的多晶型异构体(CPY2Cmeph)的抑制作用,因此对任何服用苯妥英并出现毒性临床体征或症状的患者,均应监测其血浆苯妥英浓度.其它抗癫痫药物对妥泰的影响 苯妥英和卡马西平可降低妥泰的血浆浓度.在托吡酯治疗时,加用或停用苯妥英或卡马西平时可能需要调整妥泰的剂量,这应以临床疗效为依据来进行调整.丙戌酸的加用或停用不会产生临床上明显的妥泰血浆浓度的改变,因此不需调整妥泰的剂量.   药物过量    急性过量时,若为刚刚摄入,应立即采取洗胃或诱发呕吐胃排空法.在体外,活性炭不吸附托吡酯,因此过量时不宜用此法,适当应用支持疗法,血液透析是清除体内托吡酯的一种有效方法.然而急性过量时,即使在体内剂量超过20 g时,亦不需要进行血液透析.   用药须知    请勿将片剂拈碎,服用本药时不受进食的影响.

优质答案(6)

病情分析： 你好，一般来说宠物密切接触会引起弓形虫感染,导致胎儿畸形。如果感染弓型虫，通过胎盘影响胎儿健康，对胎儿可能有严重的损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形意见建议：如果怀孕3个月以后，胎儿发育最重要的时期已经过去，胎盘屏障发育完整，一般不会影响到胎儿的。建议定期检查

优质答案(7)

胎盘对于胎儿特别重要，胎盘是胎儿和母体物质交换的重要器官，胎儿的所吸入的一切营养都是通过胎盘从母体中摄入的，还具有防御功能，屏障一些细菌病毒或者药物等，还有合成功能、免疫功能、贮藏功能，代谢调节功能等等。胎盘可以维持正常的妊娠。頭條萊垍