嗓子不舒服时这个“惯性动作”，既伤声带又惹炎症

近日，话题“医生提醒不要频繁清嗓子”登上热搜，引发大家对「咽喉」的关注。

这个自带存在感的器官把控着身体要塞，上通鼻腔口腔，下为食道入口，既有吞咽功能，又是呼吸道的门户……

喉咙不舒服，很可能是身体的疾病征兆，光靠“清嗓子”无法解决问题。

受访专家

中山大学附属第一医院咽喉专科主任医师 雷文斌

四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师 吕丹

清华大学附属北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师 曲玥

每一次清嗓子，声带都在剧烈碰撞

正常说话vs清嗓子时，喉咙里分别会发生什么？

正常说话时

声带黏膜波呈规律性波动，两侧声带轻轻接触发出声音。

清嗓子时

两侧声带会相互剧烈撞击，导致咽喉疼痛和声音改变。

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频繁用力清嗓子还可能造成声带出血、声音嘶哑、出血性声带息肉、咽喉黏膜水肿、急慢性咽喉炎等问题。

有些韧带松弛的老人，用力清嗓子后甚至可能使位于喉部的环杓关节脱位。

大多数人反复清嗓子是因为觉得喉咙不舒服，临床上将这种咽喉异物感或黏液感称为“咽异感症”；焦虑、抑郁、紧张情绪等也可能导致清嗓子。

声音嘶哑超2周要警惕

喉部是个运动器官，一些神经系统、消化系统甚至内分泌系统的疾病，往往最初都是影响喉部，通过嗓音疾病表现出来，因此切勿忽视嗓子不舒服。

声嘶常见的原因有喉部本身病变，如急慢性炎症、声带息肉等；喉外伤，如软组织或软骨损伤等；还有喉部最常见的恶性肿瘤，喉癌。

由于喉癌初期症状与咽喉炎相似，易被忽视，不少患者往往到了晚期才发现。

声音嘶哑超两周一定要看医生

1. 炎症导致的嘶哑往往会在两周内消失，超过两周的声音嘶哑往往提示有器质性病变。

如果是感冒、慢性咽炎等引起的，经过用药治疗或随着时间的推移，症状会逐渐缓解。

2. 在严重程度上，不随“休声”缓解的声音嘶哑和渐进性的声音嘶哑，也提示可能有器质性病变，需要就诊。

3. 如果声音嘶哑伴随其他喉部或全身表现，比如咽喉痛、发热、呼吸吞咽困难、进食饮水容易呛咳等，更需要及时就诊。

7件事增加咽部舒适度

咽喉不适会发生在各年龄段，教师、播音员、客服等经常用嗓的人群更要注意，做到以下几点让咽部更舒适。

避免过度用嗓

适度减小说话音量，教师等职业用嗓者鼓励用麦克风。注意控制情绪，长时间大声喊叫、大哭、大笑都伤声带。

戒烟戒酒

喉癌的发病年龄集中在40~70岁，且男性多于女性，吸烟饮酒者喉癌发病率高。

烟草燃烧产生的苯并芘可致癌，且烟雾可引起黏膜水肿和出血，使上皮变厚、鳞状化。长期饮酒易刺激黏膜，使其变性。

放慢说话语速

成年女性说话时每秒声带振动大概200~250次，成年男性说话时每秒声带振动100~150次，如果长时间飞快说话，声带也会很“累”。

少吃刺激性食物

比如辛辣食品，瓜子、花生等炒货，烧烤，过酸、过咸、过甜的食品等。

调整生活作息

长期生活不规律、疲劳，可使身体免疫力失调而引发炎症。要避免熬夜、身体疲劳，注意适时缓解压力。

保持环境空气清新

多开窗通风，保证工作及居住环境的室内空气流通，少去空气不流通的场所。户外空气质量差的时候，外出要戴口罩，阻隔尘霾或过敏原。

重视咽喉不适感

当咽部有异物感、发痒，声音嘶哑，经常咳嗽或呛咳，吞咽时有异物感，痰中带血或咳血时，应及时就医，早期诊断和治疗有助恢复。▲

本期编辑：徐梦莲