正常的肝功能报告单,肝功能报告单怎么看
正常的肝功能报告单
当拿到肝功能化验单的时候,如何去解读这些肝功能化验单当中的一些指标,主要分几大方面:1、谷丙转氨酶和谷草转氨酶,这两个酶是肝细胞损伤最敏感的指标,也是最先升高的指标;2、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶,这两个酶是胆管酶,往往提示胆管有损伤的时候就会增高;3、总胆红素,往往可以判断肝细胞损伤的程度或者是哪种类型的胆红素升高;4、胆碱酯酶,是反映肝脏储备功能的一个指标。我们在检测肝功经常见到轻度转氨酶升高,尤其单项ALT升高,其实并没有太大的临床含义,损害的肝细胞数量也非常有限,根本不需要用药处理,多休息大多数都可以自动回复,根本不需要用药(三分治疗,七分养)。第胆红素类:可以用于评估是否有溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸等。肾功能主要包括尿素氮、肌酐、尿酸,如果这三者也在正常范围,也说明肾功能是正常的。乙肝表面抗原检测不到,说明不是一个乙肝患者。
优质回答(1)
正常肝功能结果一般各项指标都在正常范围内,有的可能有一项偏高,比如碱性磷酸酶,这个数值与骨代谢也有关,如果是小孩,可能这个会偏高的比较多,不属于异常。因此我们把ALT在120以下,认为肝损伤轻度;120~400为中度损伤;如果超过400以上,表明肝细胞数破坏超过10以上,称为重度,需要积极住院处理了。临床意义:肝细胞前性的黄疸:主要指黄疸生成增多,包括溶血等。接着要看以直接胆红素升高为主还是间接胆红素升高为主,如果直接胆红素升高,占总胆红素的比例大于60%以上,考虑有可能是阻塞性黄疸或者胆汁淤积性肝病。
优质回答(2)
肝功能检查报告单一般分三个部分,具体内容如下:1、酶:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶等,可反映肝细胞和胆管细胞受损的状态;如果这些指标出现异常的增高,提示有肝细胞受损或者胆管细胞受损;2、蛋白质:包括总蛋白、白蛋白、球蛋白,这些蛋白质由肝脏合成,如果出现明显的降低,包括总蛋白和白蛋白降低,提示肝脏合成蛋白的能力明显下降,这时需要进一步的排查肝脏是否存在潜在疾病;如果出现球蛋白的异常增高,还要考虑是否存在免疫功能紊乱,或者有肝硬化等疾病的存在;3、胆红素:包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素以及胆汁酸,提示胆汁排泌的情况;如果出现胆红素增高,提示患者有黄疸的现象;如果以直接胆红素增高为主,提示有胆总管梗阻的现象;如果以间接胆红素增高为主,提示可能存在有贫血或者溶血性贫血等现象;如果总胆红素之中直接胆红素和间接胆红素比例接近,提示肝细胞受损导致的胆红素增高。如果肝功指标中只有谷酰转肽酶升高,考虑是否有脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝炎或者早期肝硬化。如果直接胆红素和间接胆红素比例接近,考虑是肝细胞性黄疸。有1的肝细胞坏死,可以使血清酶增高一倍。球蛋白是体内所有炎症的总和,即体内体液免疫的总体,是由体内浆细胞分泌而出。生长期儿童血清内的大多数来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞,少量来自肝脏。当出现肝衰竭时,明显低蛋白,黄疸高,可出现黄酶分离,胆碱酯酶及胆固醇下降,转肽酶升高等。当然这也要具体分析,如果本身胆红素障碍,表现为单项胆红素升高(50Umol以下)(如单独D-BIL或者I-BIL),其实表明胆红素轻度代谢障碍,也不需要特殊用药处理,定期观察即可。临床降低转氨酶意义:肝细胞破坏的减少至结束(但肝脏内炎症并没有消退)。γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中的微粒体中,是肝细胞合成能力的重要指标,当然也包括肝细胞异常合成能力增强。谷丙转氨酶和谷草转氨酶,谷丙转氨酶存在肝细胞内,细胞膜破坏时谷丙转氨酶就会释放,谷草转氨酶存在于线粒体中,只有肝脏炎症坏死比较重的时候才会影响到线粒体膜,使谷草转氨酶释放。之后要看碱性磷酸酶和转肽酶,这两个酶学的升高,通常说明了有胆系的炎症或者损伤,包括肝内的胆管、小胆管,或者肝外胆道系统发生了损伤,而导致的这两个酶升高。HBeAb:即抗-HBe,一种情况表示病毒复制被抑制;还有一种情况是乙肝病毒发生基因突变,无法产生e抗原,但病毒活动并没有减少,具体哪种情况需要根据乙肝病毒DNA检测来判断。HBeAg:代表乙肝病毒复制,定量越高表示复制越活跃。如果患者总胆红素超过2μmol/L以上,而且以直接胆红素升高为主,此时多考虑有胆道梗阻的可能性。如果是以间接胆红素升高为主,此时多考虑患者是由肝细胞坏死后,而引起的肝细胞性黄疸。
优质回答(3)
正常的肝功能检查报告单应该是各项的指标都在正常范围,没有升高,也没有降低。
优质回答(4)
肝功能检查项目能够呈现出肝脏的储备功能、合成功能、解毒功能、胆汁的分泌和代谢功能等,其中比较重要的指标及其临床意义有:1.谷丙转氨酶和谷草转氨酶,其正常值都应该低于40U/L,当检查结果增高时多提示肝脏病变,常见于病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等疾病。生长期儿童血清内的大多数来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞,少量来自肝脏。当出现肝衰竭时,明显低蛋白,黄疸高,可出现黄酶分离,胆碱酯酶及胆固醇下降,转肽酶升高等。
优质回答(5)
肝功能检查项目能够呈现出肝脏的储备功能、合成功能、解毒功能、胆汁的分泌和代谢功能等,其中比较重要的指标及其临床意义有:1.谷丙转氨酶和谷草转氨酶,其正常值都应该低于40U/L,当检查结果增高时多提示肝脏病变,常见于病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等疾病。临床降低转氨酶意义:肝细胞破坏的减少至结束(但肝脏内炎症并没有消退)。γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中的微粒体中,是肝细胞合成能力的重要指标,当然也包括肝细胞异常合成能力增强。谷丙转氨酶和谷草转氨酶,谷丙转氨酶存在肝细胞内,细胞膜破坏时谷丙转氨酶就会释放,谷草转氨酶存在于线粒体中,只有肝脏炎症坏死比较重的时候才会影响到线粒体膜,使谷草转氨酶释放。
优质回答(6)
拿到肝功能化验单,首先应该把各项检查结果与该项目的正常值进行对比,找出结果异常的指标。HBeAb:即抗-HBe,一种情况表示病毒复制被抑制;还有一种情况是乙肝病毒发生基因突变,无法产生e抗原,但病毒活动并没有减少,具体哪种情况需要根据乙肝病毒DNA检测来判断。
优质回答(7)
正常的肝功能检查报告单应该是各项的指标都在正常范围,没有升高,也没有降低。如果患者总胆红素超过2μmol/L以上,而且以直接胆红素升高为主,此时多考虑有胆道梗阻的可能性。如果是以间接胆红素升高为主,此时多考虑患者是由肝细胞坏死后,而引起的肝细胞性黄疸。
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