促卵泡生成素
优质答案(1)
性激素六项检查中的一项重要指标。促黄体生成素(LH)也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。主要功能是促进排卵和黄体生成,以促进黄体分泌孕激素和雌激素。血 LH 的浓度,在排卵前期为 2~15mIU/mL,排卵期为 30~100mIU/mL,排卵后期为 4~10mIU/mL。一般在非排卵期的正常值是 5~25mIU/mL。低于 5mIU/mL 提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征。正常月经周期中,卵泡早期 (月经 2~3 天) 血 FSH、LH 均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH 高达基础值的 3~8 倍,可达 160IU/L 甚更高,而 FSH 只有基础值的 2 倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后 FSH、LH 迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的 FSH、LH 水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH 在判断卵巢潜能方面比 LH 更有价值。1. 卵巢功能衰竭:基础 FSH﹥40IU/L、LH 升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于 40 岁以前,称为卵巢早衰(POF)。2. 基础 FSH 和 LH 均﹤5IU/L 为低 Gn 闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。3. 卵巢储备功能不良(DOR):基础 FSH/LH﹥2~3.6 提示 DOR(FSH 可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整 COH 方案和 Gn 的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为 FSH/LH 升高仅仅反映了 DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。4. 基础 FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L 提示 DOR。5. 多囊卵巢综合征(PCOS):基础 LH/FSH﹥2~3,可作为诊断 PCOS 的主要指标(基础 LH 水平﹥10IU/L 即为升高,或 LH 维持正常水平,而基础 FSH 相对低水平,就形成了 LH 与 FSH 比值升高)。6. 检查 2 次基础 FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示 1 年后可能闭经。
优质答案(2)
一般来说,成人男性的正常范围为0.5-5.0 mIU/L,成人女性的正常范围为0.5-5.5 mIU/L。儿童的正常范围则略有不同,年龄在0-3岁的正常范围为0.7-8.7 mIU/L,年龄在4-7岁的正常范围为0.9-9.2 mIU/L,年龄在8-13岁的正常范围为1.0-11.0 mIU/L,年龄在14-17岁的正常范围为1.2-13.0 mIU/L。
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