肺脓肿怎样治疗
肺脓肿治疗方法是根据感染的细菌,选用敏感的抗生素。而且在全身用药的基础上,用局部治疗。对于治疗三个月以上无效者,才需要进行外科手术治疗。另外,人们应重视口腔、上呼吸道慢性感染的预防与治疗,减少患有肺脓肿的几率。
肺脓肿是由各种病原菌所引起的肺部感染,是一个常见病,多发病,居肺部疾病的第四位。如果不及时治疗,会严重危险人们的健康。那么,肺脓肿治疗方法有哪些?很多人都想知道,大家通过下文来更好的了解吧。
肺脓肿治疗方法
早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。主要针对于感染的细菌,选用敏感的抗生素。感染的细菌包括大多数是厌氧菌,可以选用青霉素。脆弱类杆菌可以用林可霉素,或者是氯林可霉素或者甲硝唑。嗜肺军团杆菌,可以使用红霉素。
全身用药的基础上,用局部治疗,环甲膜穿刺,鼻导管,气管内或纤维气管镜滴药,可以用青霉素,滴药后,根据肺脓肿的部位,采取适当体位静卧一个小时。还可以经过雾化吸入治疗,也可以经过纤维支气管镜冲洗吸引,进行痰液引流排除。针对于支气管肺癌者,慢性肺脓肿内科治疗三个月以上无效,感染不能控制,并发有支气管扩张,脓胸,支气管胸膜瘘,大咯血危及生命,需要做外科治疗。
肺脓肿的预防
1、患者应重视口腔、上呼吸道慢性感染的预防与治疗,以杜绝污染分泌物误吸入下呼吸道的机会。对口腔和胸腹手术病例,要认真细致做好术前准备,术中注意麻醉深度,及时清除口腔、呼吸道血块和分泌物,加强术后口腔呼吸道护理,如慎用镇静、镇痛止咳药物,重视呼吸道湿化、稀释分泌物、鼓励患者咳嗽,保持呼吸道的引流通畅,从而有效地防止呼吸道吸入性感染。
2、积极治疗皮肤痈疖或肺外化脓性病灶,不挤压痈疖,可以防止血源性肺脓肿的发病。
3、积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎、扁桃体炎等。尤其是高度重视幼年时期的麻疹、百口咳、支气管肺炎、肺脓肿以及肺结核等的防治,对预防肺脓肿的发生具有重要意义。
肺脓肿的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、脓液引流。
1.一般治疗:给予加强营养治疗,如补液、高维生素进行治疗;给予呼吸治疗,缺氧时可以吸氧;轻症者可以通过轻拍背部,促进痰液排出,痰液浓稠时,也可以通过雾化辅助排出。
2.药物治疗:以抗生素治疗为主。由链球菌、厌氧菌感染引起的,给予青霉素、克林霉素等;由金黄色葡萄球菌感染引起的,给予苯唑西林钠、头孢唑林、万古霉素等;由革兰阴性杆菌感染引起的,给予头孢曲松、头孢他啶等;由阿米巴原虫感染引起的,给予甲硝唑进行治疗。
3.手术治疗:针对药物治疗效果不佳者,结合病情发展,考虑进行肺段、肺叶切除手术。
4.脓液引流:是较为重要的治疗方法,针对抗生素治疗后,治疗效果不佳者,可考虑进行经皮肺穿刺引流。如果痰液引流不畅也可以用支气管镜吸引。
另外,肺脓肿的治疗周期相对较长,因此除了治疗外,日常的饮食、作息也需要调整,良好的生活习惯也有利于患者病情的康复。
肺脓肿患者应该及时就医,在专业医生指导下进行诊疗,不可盲目服药,以免延误病情。
肺脓肿的最佳治疗方案包括药物治疗、引流术以及手术治疗,具体方案需要根据患者的病情和临床表现来选择。
1.药物治疗:针对病原菌进行抗感染治疗,一般会选用抗生素。根据细菌培养及药物敏感试验结果,选择合适的抗生素。治疗期间应定期复查血常规、炎性标志物等,观察病情变化。
2.引流术:对于部分无法通过药物治疗缓解的肺脓肿,可采取经皮穿刺引流术,以清除病灶内的脓液,减轻病情。引流术通常在B超引导下进行,以提高操作的准确性和安全性。
3.手术治疗:对于药物治疗和引流术效果不佳、脓肿范围较大或并发严重感染的患者,可以考虑进行手术治疗,如肺切除术或肺叶切除术。手术治疗需要权衡利弊,患者的年龄、体质、并发症等因素都应纳入考虑范围。
最佳治疗方案需要由医生根据患者具体情况制定,患者在治疗过程中应遵医嘱,定期复查,密切观察病情变化。如病情恶化或出现并发症,请及时就医。
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