别只知道“头孢配酒，说走就走”，五类药也不能与牛奶同服

　　不少人听说过“头孢配酒，说走就走”，知道抗生素不能与酒同服，较少人知道的是，有些药也不能与牛奶同时吃。

　　【抗菌药】

　　牛奶中的金属离子可与喹诺酮类、四环素、土霉素、红霉素类、甲硝唑等抗菌药结合形成不溶性螯合物，影响吸收，降低抗菌作用，使药物疗效降低，甚至完全失效。

　　米诺环素、多西环素可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。

　　【钙铝制剂】

　　牛奶中的蛋白质可与乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等钙、铝制剂形成凝块，不仅影响吸收，还会加重胃肠的负担。

　　【铁制剂】

　　缺铁性贫血是妇女、儿童的常见病。牛奶中的钙离子可与铁剂在十二指肠吸收部位发生竞争，降低疗效，服用含铁药物时不能同时服用牛奶。

　　【抗酸药】

　　枸橼酸铋钾、复方铝酸铋、碳酸氢钠等抗酸药与牛奶同服可导致乳-碱综合征。

　　【抗抑郁药】

　　牛奶不能与抗抑郁药中的单胺氧化酶抑制剂同时服用，因为牛奶中含有丰富酪胺，当这种酶被抑制时，酪胺就会大量蓄积，引起血压骤升，严重者可导致脑出血甚至死亡。

　　作者：张宁萍

　　文：张宁萍(复旦大学附属中山医院消化科医生) 图：本报资料图 责任编辑：唐闻佳