喉癌患者术后出现咽瘘怎么办？

　　咽瘘，即咽喉部手术后唾液及分泌物聚集在皮下或切口处，形成脓肿并破溃渗出于皮下，从而形成的外界与咽腔相通的长期瘘口。唾液中含有的各种酶类及细菌能分解组织并黏附在瘘口，经久不愈。咽瘘是喉癌手术的并发症，是咽部黏膜和颈部皮肤间的窦道，患者在进食、吞咽唾液时，会从窦道经过咽部流到颈部。咽瘘常见的危险因素是放疗，如对患者行喉切除手术，并在术前进行放疗，因放疗后的组织愈合力较差，所以容易导致咽瘘。另外，如果患者合并糖尿病、低蛋白血症等不良因素，术后发生咽瘘的几率较大，进而影响患者的恢复过程。

　　出现咽瘘以后无需过于紧张，此时患者应增加颈部伤口换药次数，同时将伤口扩大，以利于分泌物的引流，及时清除坏死的物质，用双氧水、庆大霉素等药物冲洗伤口。换药后，小的咽瘘可以自行闭合。大的咽瘘无法愈合者，需行胸大肌皮瓣或内乳穿支皮瓣修复瘘口，以促进咽瘘的愈合。