艾瑞颐或成为更适合长期维持治疗的PARP抑制剂，助力卵巢癌患者获益

　　PARP抑制剂是目前公认的更为有效的用于卵巢癌维持治疗的药物，极大程度的降低卵巢癌的复发风险，延长患者生存，而高效低毒则是PARP抑制剂用于维持治疗的先决条件，氟唑帕利的FZOCUS-2研究则极好的验证了其高效低毒的特点。

　　FZOCUS-2研究的入组标准为：1)铂敏感复发、高级别浆液性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌或子宫内膜样癌(≥2级);2)既往接受≥2线以铂类为基础的治疗方案;3)末次含铂方案治疗达到CR或PR;4)基线ECOG 评分0~1。患者经2:1随机分组后接受每日2次150 mg氟唑帕利口服，每4周一个疗程;或接受每日2次150mg安慰剂口服，每4周一个疗程，直至疾病进展、毒性不可耐受、患者撤销知情同意、研究者决定停止治疗或研究结束。研究中根据患者gBRCA突变状态(存在或不存在)、倒数第二次含铂治疗后疾病的无进展间期(6~12个月或>12个月)、末次含铂方案的最佳缓解状态(CR或PR)进行分层。研究的主要终点是由盲态独立中心审查委员会(BIRC)根据RECIST 1.1标准评估的全人群及gBRCA1/2突变患者的无进展生存(PFS)，次要终点包括研究者根据RECIST 1.1标准评估的PFS、无化疗间期(CFI)、疾病进展时间(TTP)、总生存(OS)、客观缓解率(ORR)、患者报告的临床结局以及安全性。

　　截至2020年7月1日，研究共纳入252例患者，随机接受氟唑帕利(n=167)或安慰剂(n=85)治疗。中位随访时间为8.5个月。BIRC评估的全人群数据显示，试验组中位PFS数据尚未成熟(对照组中位PFS已成熟)，根据Kaplan-Meier曲线预测，氟唑帕利能够显著延长患者PFS〔风险比(HR)= 0.25〕。根据gBRCA1/2突变状态分层分析显示，对于伴gBRCA1/2突变患者，氟唑帕利能够为患者带来显著的生存获益(HR=0.14);对于无gBRCA1/2突变患者，氟唑帕利同样能延长患者生存(HR=0.46)。安全性方面，患者耐受性良好，仅2例(1.2%)患者因不良事件(AE)终止治疗，中期分析时未观察到骨髓增生异常综合征(MDS)或急性髓细胞白血病(AML)事件，且未观察到预料之外的其他不良事件。

　　研究结果显示，氟唑帕利维持治疗能够显著延长铂敏感复发性卵巢癌患者的PFS，降低患者75%的疾病进展/死亡风险，且无论患者是否伴gBRCA1/2突变，均能从氟唑帕利治疗中获益。同时，氟唑帕利耐受性良好，治疗安全可控。

　　相信在各领域专家学者的集思广益、携手努力下，氟唑帕利在未来将取得更多、更好的成绩，为更多肿瘤患者带来新的获益。