关于重症和死亡比例近期是否增加 老年人确诊新冠后出现哪些症状需警惕具体来龙去脉

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一、重症和死亡比例近期是否增加

李燕明指出，冬季，特别是北方地区天气比较寒冷，既往也是呼吸道感染性疾病高发季节，包括流感等疾病也是老年人群高发。因此，多种因素叠加影响，导致总体来看新冠重症比例比较高。

李燕明强调，老年人群一旦感染新冠，重症比例比年轻人高。老年人的家人及独居老人，一旦出现发热症状或感染了新冠病毒，一定要加强监测。

她指出，一些老年人感染新冠后反应不会那么明显，另外，需要警惕“沉默式缺氧”，老年人对缺氧反应比较迟钝，可能他的呼吸状态很平稳，但是血氧饱和度已经比较低了。所以，尤其是对于失智、失能老年人，一定要监测他的体温、心率、脉搏和血氧饱和度的变化，出现异常要紧急就医，就诊越早，救治的成功率越大。

近期网上有言论称，新冠感染者出现“白肺”的情况较多，对此，李燕明表示，北京医院作为国家老年医学中心，收治的绝大多数为老年患者。老年人中有重症病人，但总体来说预后良好。

二、老年人确诊新冠后出现哪些症状需警惕

李燕明强调，要加强对老年人的观察，了解老年人的基础情况。独居老人要了解自己的基础情况，包括基础心率、基础血压、脉率、呼吸的状态及血氧饱和度等，一旦罹患新冠，一定要密切监测这些基础数据的变化。

另外，还要观察老年人一般情况变化，比如进食、大小便、精神状态等。老年人有时不能表达身体不适，如果出现明显嗜睡或说话逻辑问题，都是危险信号。

李燕明提醒，如果出现以下情况需特别关注。第一，症状持续或加重，比如发热持续甚至有加重倾向，包括老年人的一般状态、精神状态出现明显加重或异常，需及时就诊。第二，出现新的症状或异常，比如突然出现呼吸困难、胸痛、嗜睡等。第三，有些老年人本身合并一些基础疾病，如颈椎病、哮喘、冠心病、糖尿病等，一旦感染新冠，基础疾病容易出现加重的情况，特别是一些慢性呼吸系统疾病，也需尽快就诊。

她指出，有基础疾病和没有基础疾病的老年人，接种新冠疫苗和没有接种疫苗的老年人，发病比例有所差异。对有基础疾病、没有接种过新冠疫苗的老年人，在观察上述指标时，要更加细心，出现问题要及时就诊。

她还建议，老年人密切监测血氧饱和度变化。一旦血氧饱和度出现异常，需及时前往医院就诊。据了解，血氧饱和度被广泛应用于各种危重症监护，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案第九版》提到，血氧饱和度低于93%是重型患者参考依据之一。

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