11岁孩子为什么会脑梗？氢气如何创造奇迹？

虽然脑梗患者多为中老年人，但并不意味着年轻人，特别是儿童，没有相应的风险。小儿脑梗原因，包括急性外伤、先天性脑血管狭窄、颅底异常血管网症等。

急性外伤：急性外伤导致脑部血管异常阻塞，从而形成脑梗。

先天性脑血管狭窄：与胚胎发育时期，脑部毛细血管发育异常有关，导致脑血流受阻，脑组织发生缺血性坏死形成脑梗。

颅底异常血管网症：与脑动脉狭窄或闭塞有关，导致慢性脑部缺血，造成颅底异常血管网异常，最终发展为脑梗。

小儿脑梗塞后遗症主要包括：

第一、语言功能障碍：如失语、言语不清等;

第二、肢体功能障碍：如偏瘫、手脚不灵活;

第三、智力障碍：如不认识亲人、失忆、痴呆等;

第四、视觉障碍：如视物模糊、失明等;

第五、吞咽功能障碍：如饮水呛咳、吞咽及咀嚼功能丧失等;

第六、感觉障碍：如患侧肢体麻木、疼痛、蚁走感等;

第七、情感障碍：如焦虑、抑郁、过度敏感、情绪低落等;

第八、其他症状：如头晕、头痛、听力损伤、大小便失禁等。

2022年，我国学者在《World Journal of Clinical Cases》(世界临床病例杂志)上发表了论文，介绍了一位11岁脑梗患儿，经过吸氢治疗，从植物人状态中恢复的案例。

我国学者的论文

患儿是一名男孩，发病时11岁，在进行主动脉瓣置换手术后接受抗凝治疗，因发热、腹痛2天、昏迷2小时。随后到儿科重症监护室就诊。

医护人员立即对患儿进行紧急脑外科手术，手术后约6周(41 天)，患儿仍处于完全卧床不起的植物人状态。采用修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评估，仅为3分。患儿生命维持需要依赖于鼻管喂养，同时心跳和呼吸频率正常。

随后，患儿转入康复科，并开始神经保护治疗和康复训练。虽然进行了4周的治疗，但患儿的症状和严重程度没有任何改善。鉴于氢气已用于治疗颅脑外伤、脑缺血等危重患者，迄今未见副作用报道，在与家人充分讨论、解释患儿的状况并征得他们的同意后，给予高浓度氢气(66.6% H2和 33.3% O2)吸入治疗。治疗每天两次，每次2-3小时，持续5个月。

患者CSR-R评分改善情况

结果，经过氢气吸入治疗后，患儿大脑左半球的神经病理学稳定，右半球的神经病理学得到缓解。同时，患儿恢复到接近正常的意识状态。

治疗后2个月，患儿的定向力和意识、视觉追踪、对伤害性刺激的定位也逐渐恢复;患儿能按照简单的指令，用勺子触及嘴唇时张开嘴，咀嚼软食，左下肢自主屈伸。

治疗90天后，患儿的运动功能明显改善，能够按照指示进行可重复的动作，并能自主抬起左肢。与治疗前相比，患儿的面部表情的能力得到了极大的提高，可以与他人进行简短的交流，并说出单词和短语。

治疗五个月后，患儿恢复到接近正常的意识状态， CRS-R 评分为22(听觉功能：4，视觉功能：5，运动功能：5，语言功能：3，交流：2，唤醒：3)言语能力得到提高。

综上所示，经过5个月的治疗，患儿的意识和运动功能恢复，言语和情绪表达能力恢复。说明了氢气的抗氧化应激、抗神经炎症特性，证明吸入氢气治疗，可以保护大脑免受脑出血的侵害。

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参考资料

Huang Y, Xiao F M, Tang W J, et al. Hydrogen inhalation promotes recovery of a patient in persistent vegetative state from intracerebral hemorrhage: A case report and literature review[J]. World Journal of Clinical Cases, 2022, 10(4): 1311.