糖尿病患者反复晕厥为哪般?

  • 2023-05-09 10:44:00   
  • 白如月
  • 快讯

  近期,苏州高新区人民医院内分泌科收治了一位老年糖尿患者,患者男性,72岁,糖尿8年,最近反复出现头晕,多次晕厥时跌倒,到多家医院门诊就诊,考虑脑供血不足,给予扩血管治疗,效果欠佳,来院前一日,患者刷牙时再次跌倒,家人紧急送至我院就诊,急诊收住在内分泌科治疗。入院后,经全面系统检查,患者原来是体位性低血压所致的头晕。

  什么是体位性低血压?该院内分泌科徐怀忠主任医师介绍,体位性低血压又叫直立性低血压,是指患者快速站立时,最初3分钟之内收缩压至少下降20毫米汞柱,或者舒张压至少下降10毫米汞柱。体位性低血压常继发于糖尿心脏上腺疾、久卧床以及一些药物的影响等。体位性低血压有些可以没有症状,有些则可以表现为头晕、眩晕、视物模糊、虚弱、恶心、心悸、头痛,甚至出现晕厥、直立性呼吸困难,平卧后症状缓解。

  体位性低血压在各个年龄段均可以出现,该老年人中患率可达20%,是老年人晕厥的重要危险因素。尤其在老年糖尿患者中发率更高,这是因为老年糖尿患者常并发自主神经 变,自主神经参与调节人体血压,该患者经检查提示有糖尿自主神经 变。

  徐医师说,鉴别体位性低血压方法非常简单,如果发现站立时有头晕、视物模糊等不适,立即进行卧位和站立位血压检测。一旦发现有体位性低血压,应及时就医,让医生寻找体位性低血压原因。(高萱)

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