人机合一守护患者健康 中国职业病防治院联盟进入机器人手术时代

4月1日，四川大学华西第四医院牵头成立了中国职业病防治院联盟，4月下旬，该院又率先引进第四代达芬奇手术机器人，人机合一开展微创手术，将机器人技术引入职业病领域，标志着中国职业病防治院联盟进入机器人手术时代。

对此，华西第四医院党委书记程永忠表示，在中国职业病防治院联盟内率先引进第四代达芬奇手术机器人，是医院主题教育成果转化的实际成效;也是该院紧紧围绕推进“健康中国”建设中心任务，增强推动医院高质量发展和服务患者的本领，不断增强医院医疗服务能力的表现;随着此次手术机器人引进和开展工作，标志着华西第四医院对外科疾病的治疗，步入机器人微创手术全新时代，在中国职业病防治院联盟27家单位中，起到了示范和带动作用，有助于职业医学发展，能够更好地保障职业人群的生命和健康。

据悉，达芬奇机器人在华西第四医院正式“上岗”不到1个月，已成功进行了多台手术，为患者健康提供了坚实保障。

第一台手术就是一场微创保肾之战

这是华西第四医院第一台院达芬奇机器人手术。59岁的吴女士因左肾占位入院，入院考虑诊断为左肾肿瘤，且肿瘤的位置极其不佳，加之吴女士既往有多次腹部手术史，腹腔粘连严重，如果使用传统手术治疗，保留左肾较为困难。

恰逢该院达芬奇机器人成功组装，副院长、微创泌尿盆底外科主任医师杨罗团队根据患者的病情，经周密讨论后制定了机器人辅助腹腔镜下肾肿瘤根治手术的方案，并于4月27日上午为吴女士实施了“全麻下行机器人辅助下保留肾单位左肾肿瘤切除术”，历时1.5小时，手术顺利完成，切除直径3cm的肿瘤。

(华西第四医院第一台院达芬奇机器人手术术前准备中。华西第四医院供图)

杨罗术后总结认为，在机器人辅助下，手术视野更清晰、可操控性更强，机械手臂可以突破人手的局限，在360度空间下灵活操作，快速完成分离、转动、缝合等操作，对患者造成的创伤更小，术中患者出血明显变少，后续能够更快恢复，并发症少，在完整切除肿瘤的同时也成功为患者保留了宝贵的左肾。

(华西第四医院第一台达芬奇机器人手术进行中。华西第四医院供图)

启动第一天就决定根治七旬老人前列腺癌

70岁的张大爷，因结直肠息肉在华西第四医院消化内科住院治疗时，意外发现前列腺肿瘤指标升高，在进一步系列检查后，明确为前列腺腺癌，遂转入医院泌尿盆底外科进一步治疗。

在该院达芬奇机器人首日启动之际，杨罗团队根据患者的病情，经周密讨论后制定了机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治手术的方案。经过1个多小时的手术治疗，成功切除了患者的前列腺肿瘤并重建尿道。机器人辅助下的3D视野以及灵活的操作系统为手术的成功奠定了基础。

(华西第四医院达芬奇机器人正在进行前列腺癌根治手术。华西第四医院供图)

术后，患者家属表示，老人家术后恢复很快，重点是无漏尿、尿失禁等手术并发症，拔除尿管后自解小便通畅，对手术效果特别满意。

人机合一妙手摘除七旬老人纵膈肿物

70岁的孙奶奶1月前体检发现左前纵隔肿物，辗转多家医院就诊均考虑为胸腺瘤。经老人家多处咨询，与家人一致商量，最终决定到华西第四医院胸外科进行手术治疗。

入院后，经胸部增强CT检查发现，孙奶奶的纵隔肿物位于左前纵隔，与主动脉弓、心包、左无名静脉等重要结构关系密切，如果术中不慎损伤后果非常严重。但如果不能完整切除肿瘤，则有复发或者出现重症肌无力等全身症状的可能。

该院胸外科主任周云峰团队经过严密的术前讨论，决定行“机器人辅助下经左胸纵隔肿瘤切除手术”，经过1小时的手术时间，成功完整切除孙奶奶左前纵隔肿瘤，术中基本无出血，更无重要组织结构的损伤。

周云峰主任术前分析，纵隔是胸腔内一个狭小的空间，内有大血管、心脏等结构的存在，因此纵隔手术往往是胸外科中风险最大的手术;但在机器人辅助下，就可以有更立体的三维视图和更灵巧的操作角度，更有利于术中在小空间内执行复杂的手术。

(华西第四医院胸外科主任周云峰正在操作达芬奇机器人进行术。华西第四医院供图)

术后1日，老人家便成功拔管，3日便顺利康复出院，老人家和家属对治疗效果非常满意，办完出院手续后，专程回到病房，找到主管医生，对整个团队表示感谢。

据了解，目前，四川大学华西第四医院第四代达芬奇手术机器人手术的开展，主要由该院杨罗副院长、泌尿盆底/男科屈锐主治医生、胸外科周云峰主任、胸外科沈毅主治医生等中坚力量首批参与，手术范围盖泌尿、肝胆胰外科、胃肠外科、男科、妇科、心胸外科、甲乳外科等临床领域，所有可以做普通腹腔镜手术的疾病，均可以做达芬奇手术。

(华西第四医院首批参与达芬奇机器人手术的团队。华西第四医院供图)

后续，该院还会有更多的医生经过严格培训后，加入机器人辅助手术治疗的队伍，越来越多的患者将有望从机器人辅助手术中获得巨大益处。

“引入达芬奇机器人是医院高质量发展的关键一步，我院微创技术再进一步。”华西第四医院院长张本表示，该院一直对标国际领先医疗水平，积极引进更多国际先进医疗设备，培育高水平医疗人才队伍，在关键领域、核心技术上不断攻关解锁，为广大人民群众提供更好的疾病解决方案，以实际行动办实事、解民优，助力健康中国建设。