外籍人士突发心梗——省一汽总医院胸痛中心启动绿色通道及时施救

    心肌梗死是心血管内科的危急重症，发病快，猝死率高，据《中国心血管健康与疾病报告2022》中指出：农村患者死亡率明显高于城市患者，原因是农村患者不能第一时间得到急诊冠脉介入手术机会。急诊支架手术是目前国际公认的治疗急性心肌梗死最安全有效的方法，急性心梗的介入治疗可以早期打通闭塞的血管，挽救心肌，挽救生命。但是患者必须在发病12小时之内，以最快的速度，在最短的时间内，送到具备开展急诊冠状动脉介入治疗能力的胸痛中心实施手术，才有可能使血管成功再灌注。

      近日，吉林省一汽总医院胸痛中心工作群收到一份由急诊科医师发出的心电图，胸痛中心值班医生第一时间判断为急性广泛前壁心肌梗死，立即询问并了解到患者为一汽德国籍45岁男性员工,因持续性胸痛30分钟急诊入院，既往有高血压病史及吸烟史。接诊医生建议尽快行急诊冠脉造影检查，胸痛中心潘洪涛主任判断该患者心肌梗死面积大，病情危重，随时有发生猝死风险，指示应尽快手术。

     急诊科、国际医疗门诊与患者积极沟通，放射线科快速启动导管室，心内科潘主任带领团队穿戴好铅衣做好术前准备。入院第15分钟，患者签署手术同意书，急诊科医护人员护送患者经绿色通道直达导管室。心内科潘洪涛主任治疗团队立即给患者行冠脉介入手术。入院第25分钟冠脉造影结果提示：患者前降支近开口处闭塞，前向血流TIMI 0级。遂行球囊扩张术。入院第30分钟闭塞的血管经球囊扩张开通，入院第32分钟行冠脉血栓抽吸术抽吸病变处血栓。入院第40分钟于前降支植入一枚支架。患者胸痛立即缓解，心电图ST段较前回落。入院第45分钟进一步行冠脉血管内超声检查评估，冠脉支架贴壁良好，入院第50分钟手术结束。

     术后患者转至ICU科进一步治疗，患者梗死面积大，心衰较重，经ICU科诊治病情逐渐稳定后转至心内科进一步治疗，患者病情逐渐好转，近日已康复出院。

      我院胸痛中心配备了先进的医疗设备、完善的抢救流程及快速的应急方案。胸痛中心介入治疗技术团队具有丰富的冠心病介入治疗经验和围术期急性心肌梗死并发症处理经验，导管室和手术组医生24小时备诊，中心自成立以来共完成介入手术1.5万余例。同时，胸痛中心还建立了吉林省一汽总医院胸痛中心工作群，由院领导亲自挂帅督导，24小时接收信息，保证全院各相关科室能快速反应、通力合作， 做到“院前急救”和“院内急救”无缝衔接。实现多学科协作，协力为急性心肌梗死患者建立24小时“绿色通道”。有效提高急性心肌梗死患者的救治成功率，最大限度降低死亡率和致残率，为心血管急危重患者的生命保驾护航。