脑肿瘤压迫影响内分泌功能，20岁小伙白面无须、肤如凝脂

　　白面无须、肤如凝脂让不少人都艳羡不已，但如果是青壮年期的男子拥有此类体貌，则需要排查是否出现了内分泌功能方面的问题。今年20岁的小伙子毅(化名)就是这样的一种体貌，结果经神经外科专家诊断，他不太“阳刚”面貌、细腻的皮肤和稀疏的体毛，就是因为颅内长出了肿瘤压迫影响内分泌功能所致。

　　突发高热意外发现脑肿瘤

　　子毅就读于广州某大学，自幼皮肤白皙，即使到了青春期，他也没像哥哥一样长胡须，身上几乎没有体毛，皮肤比姐姐的还要光滑。

　　据子毅回忆，他以前体重近130斤，只是在2021年11月突然反复呕吐，以为是肠胃炎，两三个月内骤减30多斤。但肠胃相关检查都没发现异常。

　　几个月后，子毅还出现视力骤降、视野缺损的情况，“眼睛往一侧看时，感觉有一块黑影。”但他以为是手机辐射导致近视加深，“重新去配眼镜时，无论怎么调还是看不太清。”

　　直到前段时间，子毅突发40℃高烧并陷入半休克被紧急送医。经检查，医生在他的颅内发现一个肿瘤。为寻求进一步诊疗，3月20日，子毅来到广东三九脑科医院。

　　男性皮肤细腻可能是脑肿瘤影响

　　该院神经外二科副主任刘妲在接诊时，发现患者的皮肤异常细腻，甚至超过多数女性，同时了解到他至今还未长胡子，喉结也不明显。

　　“性激素五项及甲功五项指数整体偏低，睾酮指标不到正常成年男性的百分之一。”结合影像学检查结果，刘妲初步考虑患者是颅咽管瘤导致的内分泌功能障碍。

　　3月23日，该院神经外二科团队在神经内镜下经鼻蝶入路，成功为患者切除直径约3.5cm的肿瘤。术后，子毅的视力明显好转且视野较前明显变宽。

　　“患者皮肤细腻、体重骤减及视力障碍等都与肿瘤有直接关系。”刘妲介绍，颅咽管瘤是良性肿瘤，生长缓慢，由于其起源于垂体柄，会影响人体正常的内分泌。男性患者多表现为胡须稀少、皮肤变细腻、性欲减退等，女性患者则表现为月经失调或闭经等，也可让人体重暴涨或骤减。当肿瘤压迫视神经、视交叉，可出现视力进行性减退、不规则视野缺损。

　　该院副院长林涛提醒，成年男性不长胡子、体毛少，除基因所致外，还要警惕脑肿瘤或其他因素引起的内分泌紊乱。尤其伴有喉结较小、声调较细等第二性征发育不良者。此外，食欲或体重骤变，成年后手指异常增粗、鞋码变大等都可能与内分泌相关。

　　采写：南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰 通讯员 张小美