药典:这3种中草药已被禁用!医生提醒要慎用
- 2021-12-10 15:09:45 网易
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中草药,中医,神农尝百草,《本草纲目》这些对于中国人来说并不陌生。由于独特的地理位置和天然条件,中草药很早便被我国人民应用,其历史可追溯到五千年前,从神农尝百草,到陶弘景所著的《本草经集注》,到明代李时珍编写的有着中国古代百科全书的《本草纲目》,再到现代的屠呦呦教授研发青蒿素获诺贝尔奖,中草药的应用和发展正在逐渐被世界所认可、被使用。
然而,中草药的普遍应用却使一些有害的偏方在民间流传,这些偏方或是祖传下来,或是偶然间熬药所得,或是口口相传却并无作用,或是对人体有巨大危害的。虽然中草药的应用在我国已经比较成熟,但是人们对于中草药的认识还有所欠缺。现实生活中,因误服中草药而中毒,发生严重疾病或者损伤身体健康的例子不在少数。
2019年4月,广东韶关某男子将与金银花相似的断肠草采摘,煮成药给他的两位亲属服用,两人在不到一小时后,因出现腹痛、抽筋等症状而入院,甚至发展成呼吸衰竭、昏迷。在经过医生的尽力抢救后,一位患者不幸去世,另一位患者挽回了性命。
诸如此类的事件不少,这也引发了医学界对中草药使用的关注。一项发表在著名医学期刊《Science Translation Medicine》的研究表示,马兜铃酸对肾脏有不可逆转的的损害,是造成亚洲人肝癌的重要原因之一。随后,科学家们也对此展开了多项研究,最终,证明了马兜铃酸具有肾毒性和致癌性。
而在2005年版《药典》中,也明确禁用了三种具有高含量马兜铃酸的药材,分别为广防己、青木香、关木通。那么马兜铃酸到底是什么?具体的危害是什么?如何正确认识和使用中草药?
医生提醒:3种中草药被禁用!有肾毒性还会致癌,这些中药要慎用。
一、马兜铃酸是什么?
马兜铃酸,为有机酸类化合物,曾广泛地存在于某些中草药和中成药当中,除了上述已明令禁止的三种药材外,还有天仙藤、寻骨风、朱砂莲、鱼腥草等中草药中也存在着马兜铃酸。
二、马兜铃酸有什么危害?
从生物化学的层面来说,马兜铃酸类的化合物含有毒性的成分主要为马兜铃酸I和马兜铃酸II,在体内代谢的作用下,有一部分会被还原生成马兜铃内酰胺,这种物质同样具有肾毒性。而马兜铃酸具有很强的结合DNA的能力,与DNA反应生成相应的结合物,会诱使体内的RAS基因和P53基因发生异变,进而增加肿瘤患病的风险。
从物质影响和病理的层面来说,过多的马兜铃酸摄入,会损伤肾上管上皮细胞,导致细胞坏死而引起器质性病变,最终造成“马兜铃酸肾病”,且过度的摄入马兜铃酸会增加诱发癌症的风险。
但是,既然马兜铃酸具有如此大的危害,为什么不全面禁止含有该物质的中草药,而是只禁用了其中的三种?
一方面,上述禁用的三种中草药,是含有高含量的马兜铃酸,这个量是已经超越了“药性”的范围,进入了“毒性”的范围,都说我们看药不能“抛开剂量谈毒性”,也不能“只谈剂量不看毒”,否则都是“耍流氓”的行为。
其他的中草药中,马兜铃酸的含量还处在合理的范围内,如果完全禁用这些药材,固然会让我们免受马兜铃酸的困扰,但是这些中草药在对于某些疾病的治疗来说,是利大于弊的。
另一方面,我们的肾脏具有强大的排毒能力。我们的肾脏是个“默默工作,不怕苦”的员工,每天都需要处理我们身体产生的各种代谢废物,比如我们血液中的“垃圾”,各个器官活动产生的“垃圾”等等,处理完后,最后形成尿液排出体外。
所以,这位员工为了让自己更加尽忠职守,它赋予了自己强大的代谢补偿能力,即代偿能力,如果只是在工作中轻微地“磕磕碰碰”,肾脏并不会有所怨言,只会默默承担,最后一“排”泯恩仇。
但是,如果肾脏出现了不良的症状,说明这位员工已经在工作过程中遍体鳞伤,它会通过泡沫尿、口腔发咸、食欲减退、贫血等症状来告诉我们,这时候我们必须要引起重视了。
一旦,这位员工出现了问题,它的工作效率就会大打折扣,我们只能通过透析这种工具来辅助它工作,帮它减轻工作量,而这一旦开始透析就能停止,有的病人甚至需要透析一辈子。从出现问题到使用透析,这其中可能就是一次不重视,一次乱服药导致的。
所以,我们应该重视肾脏的保护,重视身体发出的信号。养成预防肾病的好习惯,定期做检查,早发现早治疗,才是应对肾病最好的方法。
三、如何正确认识和使用中草药?
上文提到了乱服用中草药导致的悲剧中草药是含有一些毒性物质的,那么我们应该如何避免这些呢?我们需要正确认识和使用中草药。
1、随着医学技术的发展,我们要相信科学,相信医生,有病就要到医院就诊,拒绝“偏方”,不随意采摘中草药,因为中草药千千万万,有些是性状是十分相似的,但是药性却大相径庭,例如金银花和断肠草。
2、购买中草药前要咨询医生或相关的专业人士,结合自身实际情况去选择,不能从众,适合自己的才是最好的。要到正规的药店购买或者去医院经医生开处方发药,不正规的渠道购买,最后吃亏的只会是自己。
3、我们在日常生活中,要积累一定的中草药相关知识,正确认识中草药,学会辨别信息真伪,不听信流言,不传播流言。如果不确定,就不要尝试。
说到这里,希望大家能明白,使用中草药前要先咨询医生,不要盲目服药或乱采摘中药草,这是对自己负责,也是对身边的人负责。中草药的文化有着几千年的历史底蕴,我们不否认它有着不足的地方,但也正因如此,才需要我们不断去发现探索它们,使其变得更加完美,更加有用,造福我们!
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