专家：农村在“硬扛”疫情,究竟是怎么一回事?

很多人对专家：农村在“硬扛”疫情,究竟是怎么一回事?这一块的内容都不是很熟悉，下面就医网小编仇娇就给大家来详细介绍一下专家：农村在“硬扛”疫情,究竟是怎么一回事?的内容，希望能帮助到大家了解这一块的问题。

农村疫情比预想的来得快。12月7日新十条出台之后，农村地区也撤销了防控措施，全国大多数农村地区迅速“破防”。就笔者了解的全国多个农村地区，其疫情传播和当地城市相差不到十天，几乎同步高峰。一开始，人们设

正文摘要:

农村疫情比预想的来得快。12月7日新十条出台之后，农村地区也撤销了防控措施，全国大多数农村地区迅速“破防”。就笔者了解的全国多个农村地区，其疫情传播和当地城市相差不到十天，几乎同步高峰。一开始，人们设想春节返乡潮是疫情传播期，但目前看来，春节返乡潮不再是农村疫情传播的风险来源，但春节前后是重症的高峰期。由于农村疫情高峰提前到来，各级政府丧失了做好充足准备的时间窗口。总体而言，农口部门主抓农村疫情防控，有不少挑战。大致而言，农村当前都在“硬扛”疫情。吊诡的是，恰恰是白事，成了当前农村疫情快速流行的关键源头。
专家：农村在“硬扛”疫情究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。

农村疫情比预想的来得快。12月7日新十条出台之后，农村地区也撤销了防控措施，全国大多数农村地区迅速“破防”。就笔者了解的全国多个农村地区，其疫情传播和当地城市相差不到十天，几乎同步高峰。

大概而言，城市在疫情传播达峰的时候，乡村开始大规模流行；而城市处于重症高峰的时候，乡村则开始达峰；城市在开始恢复“烟火气”的时候，农村处于重症和死亡高峰。

一开始，人们设想春节返乡潮是疫情传播期，但目前看来，春节返乡潮不再是农村疫情传播的风险来源，但春节前后是重症的高峰期。

目前，一些较早达峰的农村地区，已经出现了和城市差不多的医疗资源、火葬场等公共服务机构挤兑的情况。笔者了解到一个中部地区的中等村，最近半个月时间内，因感染新冠而去世的老人已经有六位。

这个冬天，不少农村有基础疾病的老人怕是过不去了。

今年春节，大多数农村地区，相当大部分农民家庭怕是没有心情“欢欢喜喜过大年”。

由于农村疫情高峰提前到来，各级政府丧失了做好充足准备的时间窗口。现在看来，农村的一切都措手不及。

12月11日，新十条出台还不到一个星期，国务院联防联控机制综合组印发了《依托县域医共体提升农村地区新冠肺炎医疗保障能力工作方案》，其中的一些举措对农村疫情防控有应急性和针对性。从政策出台的规律看，这个《方案》的出台已经算是神速。但即便如此，还是赶不上疫情传播速度。

目前看来，里面提及的很多措施几乎无法起作用。

1，完善对口帮扶机制，形成新冠肺炎医疗服务城乡联动。由于城乡疫情几乎同步达峰，城市自顾不暇，根本就没有医疗资源来支援农村。这条措施算是望梅止渴，没有可行性。

2，县域医共体牵头的县级医院要在12月底实现以下目标：做好重症医疗资源准备；做好重症医学专业相关医护人员准备；加强缓冲病房建设；做好传染科建设。这一条也几乎无法实施。事实上，现如今，大多数县医院处于减员状态，医生都是仓促带病上岗，应付普通病人和普通型新冠患者都来不及，根本就没有条件专门抽调人员去准备重症。至于缓冲病房和传染科建设，也是不现实。对医疗机构来说，新冠患者是应收尽收，各科室打通也是常见措施。

3，提高乡镇卫生院医疗服务能力，包括加强乡镇卫生院发热诊室（门诊）设置、加强基层医疗卫生人员培训、增强村卫生室医疗服务能力、充分发挥信息化的支持作用。目前来看，农村疫情仓促应对，严格的培训是来不及的。但农村情况却也不算最坏，乡村医生起到了基石作用。疫情三年来，今年冬天对农村医疗才是真正的考验。

在一些农村地区，的确是毛主席时代“赤脚医生”还在起作用。我们调查的西部某市4个村共9名乡村医生中，年龄最大的有80岁，最小的46岁，有一半以上的年龄超过了70岁。某县共有村卫生室144间、乡村医生268人，按照国家规定的每1000常住人口至少要配备1名村医的标准，尚存在125名村医的缺口。在现有村医队伍中，有大专及以上学历的仅30人，年龄超过50岁的有74人。若果真平稳度过了这一波疫情，乡村医疗体系和乡村医生在新中国的医疗史上，也是可以书写的一笔。

就笔者了解的情况，农村对疫情防控的确有一定的韧性。很多（老年）农民的就医习惯里，村卫生室和私人诊所是处理感冒发烧等小问题唯一途径，连乡镇卫生院都不愿去。村医和私人诊所和患者之间是熟人关系，有一定的信任度。

在一开始，农民对疫情传播还是有一定的恐惧感，但身边有人感染且当感冒处理好后，恐惧感消失，且流行某某医生对新冠治疗有效的说法。而患者一旦感到身体严重，优先选项是去县医院，如果连县医院都处理不了，则一般农民也会“认命”。

故而，农村医疗系统的韧性并不是源自于其医疗资源是否充足、水平有多高，而在于它有完整的县乡村三级体系，让农民有“分级治疗”的梯度感，进而容易接受后果。

相比较而言，由于城市三甲医院等一流医院的可达性比较高，“分级诊疗”的实际操作反而不容易实现。城市居民一旦有生命危险，就很容易到大医院去就诊，医疗挤兑反而容易出现。

12月24日，中央农办、农业农村部、国家乡村振兴局在京召开全国农村地区新冠疫情防控工作视频会议。按照中央要求，由中央农办、农业农村部、国家乡村振兴局牵头，会同相关部门成立农村地区疫情防控工作专班，在国务院联防联控机制的领导下开展工作，重点发挥责任落实、政策协同、基层动员等职责作用。农口部门主抓疫情防控，算是新生事物，效果如何，有待观察。

总体而言，农口部门主抓农村疫情防控，有不少挑战。一是时间来不及了。目前抓的一些工作，如调查农村地区疫情防控的好经验，主要短板等，解决不了当务之急的问题。

二是农口部门发挥责任落实、政策协调和基层动员等职责，有点名不正言不顺。过去三年的疫情防控中，卫生健康部门肯定是业务主导，而责任落实和基层动员等职责，主要是依靠纪检监察和组织部等部门，至于说政策协调，也主要依赖于疫情防控指挥部。

三是农口部门抓疫情防控，确实没有经验，过去也没有这些职责。实际上，农村疫情防控的落实一直依靠乡镇党委政府和村级组织，农口算是弱势部门，对乡村两级组织的协调动员怕是力不从心。

大致而言，农村当前都在“硬扛”疫情。农民感染后，基本上依赖于简陋的乡村医疗资源，依靠躺平自愈。人类的悲痛并不相通。一些大城市抗疫提供的特效药、重症医护、ICU等医疗资源，农民想都不会去想。哪怕是有老人扛不过去，农民也大概也能够“认命”——是无奈，但也算平和。

吊诡的是，恰恰是白事，成了当前农村疫情快速流行的关键源头。当政府提倡有疫情丧事简办的时候，大家还有理由不聚集。疫情流行了，农民一般也自觉不打牌、不聚众聊天，但别人家有丧事要办，政府又没有要求，那就不得不聚集。

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“两节”返乡潮将至 农村怎么办？

来源：央广网

元旦、春节临近，随着疫情防控措施优化细化和出行政策的调整，很多人将选择返乡过年。专家表示，即将迎来的返乡潮可能会给我国广大农村地区带来较大的疫情防控压力。

12月20日，国务院联防联控机制召开新闻发布会称，要重点强化农村地区疫情防控和健康服务工作，摸清重点人群健康情况，明确和畅通转诊“绿色通道”，乡镇卫生院发热诊室要“应设尽设”“应开尽开”，村卫生室要做好开药和随诊服务。

面对即将到来的返乡潮和可能带来的新冠感染高峰，农村地区应该如何做准备，保护好农村老人？就此，记者采访了中国农业大学国家乡村振兴研究院副院长、人文与发展学院教授左停。

做好健康教育宣传 减少社交活动

左停表示，春节前后，是农民工返乡高峰时期，也是农村一些节庆活动的高峰期，聚集性活动较多。而且，在很多农村本就较易发生冬季流感，新冠病毒感染的可能性较大，对农村老人的健康构成现实威胁。

“一方面，要强化乡镇政府和村民委员会农村疫情防控和健康管理的职责。”左停强调，春节前后，乡镇政府和村民委员会要把防疫作为一项重点工作，协同做好政策宣传、健康教育、疫苗接种、重点人群健康调查、感染者居家治疗管理、购药送药和服务保障等工作。

“另一方面，通过加强个人的健康保护和对社交行为进行适当干预，至少可以防范和延缓疫情的集中暴发。”左停给出了建议，包括家庭成员要做好老年人日常生活的照料和健康保护，返乡人员在返乡初期减少与家中老年人的接触，老年人尽量减少外出串门等活动，社会交往时尽量做到戴好口罩，尽量减少人群聚集（特别是聚餐）的规模和频次。倡导健康生活方式，居住场所常通风，规律作息、健康饮食，多喝水、多晒太阳，保持良好心态。

12月15日，国务院联防联控机制印发了《加强农村地区新冠肺炎疫情防控和健康服务工作方案》（以下简称《方案》）。其中提到，“两节”期间的返乡人员返乡初期要规范佩戴口罩，减少与家中老年人尤其是合并基础性疾病者的接触，并告知居住地乡村医疗卫生机构联系方式。根据区域疫情形势和居民愿望，适当控制农村集市、庙会、文艺演出等聚集性活动规模和频次。

做好防疫物资的储备

此外，左停指出，村卫生室、乡镇卫生院应做好防疫物资的储备，包括口罩、抗原试剂、体温表，加强发热、止咳、解痛类药品储备，适应农村居民用药需求，有效缓解一些轻症患者的症状。

《方案》中也明确强调各地要加大对农村地区新冠肺炎治疗药品和抗原检测试剂盒的供应力度，乡村医疗卫生机构、药店要加强中药、解热和止咳等对症治疗药品、抗原检测试剂盒储备，乡镇卫生院、村卫生室要按服务人口的15%~20%人份动态储备，人口稠密地区酌情增加。

《方案》指出，各省（区、市）要结合区域实际，制订发布乡镇卫生院和村卫生室新冠对症治疗药品配置清单，市级加强统筹，县域及时调度，药品供应企业保证物流配送，确保乡村医疗卫生机构清单药品不断供。加大中药应用，有条件的地区可将相应药品、抗原试剂盒配置储备为治疗康复健康套餐包，向农村重症高风险人员和重点人群发放。

左停建议：“为了减少医疗卫生场所的感染，建议对就医的群众现场免费提供N95口罩等。积极鼓励乡镇卫生机构和签约家庭医生、包村包户干部在元旦前后，针对重点老人开展一次集中配送防疫物资和药品的活动。”

做好应对重症患者的预案

“重症患者的主体为具有基础性疾病的老人，县乡公共卫生机构要做好应对重症患者的预案，利用现有的公共卫生部门建立的家庭健康档案，加强老年人等重点人群健康监测。”左停表示。

左停建议，对于出现新冠病毒感染相关症状的高风险老人，乡村医疗卫生机构要及时指导抗原检测和居家治疗观察，密切监测健康状况，必要时指导协助转诊。要确保高龄合并基础性疾病等重症风险较高的感染者得到及时发现、及时救治，明确和畅通转诊“绿色通道”，提高转诊效率。

12月11日，国务院联防联控机制印发《依托县域医共体提升农村地区新冠肺炎医疗保障能力工作方案》，提出以县域医共体为载体，保障高龄合并基础疾病等重症风险较高的感染者及时救治，最大可能降低重症率、病亡率。

12月15日，国家卫生健康委基层卫生健康司司长聂春雷在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上表示，为了提升基层应对能力，各地要动员各方面力量支持社区和乡村医疗卫生机构开展工作。要积极发挥医联体、医共体作用，特别是要发挥牵头医院的作用，加强对成员单位发热门诊建设运行情况的指导，畅通双向转诊通道，加强对基层的技术支持、培训，加强指导，还要加强质量控制。

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来源：央广网（记者王迟 王晶）

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