研究发现新冠诱发心肌炎原因,究竟是怎么一回事?

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近日,新冠导致心肌炎的例引发了广泛关注,心肌炎是指心脏肌肉发炎,这会降低心脏泵血的能力,可能引起胸部疼痛、气短、心律失常、甚至是心脏衰竭和猝死。那么,新冠到底如何诱发心肌发炎,哪些人群又更易患上心肌

正文摘要:

近日,新冠导致心肌炎的例引发了广泛关注,心肌炎是指心脏肌肉发炎,这会降低心脏泵血的能力,可能引起胸部疼痛、气短、心律失常、甚至是心脏衰竭和猝死。那么,新冠到底如何诱发心肌发炎,哪些人群又更易患上心肌炎,就成了亟待解决的问题。而就在1月5日,由美国南卡罗莱纳大学医学院副教授Wenbin Tan领导的华人团队在预印本平台bioRxiv上发表了其研究成果,表示新冠毒会影响心肌细胞的线粒体代谢相关的基因,从而导致心肌纤维化和收缩能力损伤,同时,长期食用高脂肪食物则会提高阳康之后心肌纤维化的可能性。要探究新冠诱发心肌炎的机制,首先就得搞清楚毒进入生物体内的“路径”。
研究发现新冠诱发心肌炎原因究竟是怎么一回事,跟随小编一起看看吧。

近日,新冠导致心肌炎的例引发了广泛关注,心肌炎是指心脏肌肉发炎,这会降低心脏泵血的能力,可能引起胸部疼痛、气短、心律失常、甚至是心脏衰竭和猝死。那么,新冠到底如何诱发心肌发炎,哪些人群又更易患上心肌炎,就成了亟待解决的问题。

而就在1月5日,由美国南卡罗莱纳大学医学院副教授Wenbin Tan领导的华人团队在预印本平台bioRxiv上发表了其研究成果,表示新冠毒会影响心肌细胞的线粒体代谢相关的基因,从而导致心肌纤维化和收缩能力损伤,同时,长期食用高脂肪食物则会提高阳康之后心肌纤维化的可能性。

要探究新冠诱发心肌炎的机制,首先就得搞清楚毒进入生物体内的“路径”。

科学家们先基于早期原始新冠毒株构建了S蛋白假(Spp)毒,这一毒没有复制能力,可以作为体外毒进行实验。

在将S蛋白假毒注入小鼠体内后,科学家们重点观察了人类皮肤毛细血管内皮细胞(HDMVECs)、巨噬细胞(M)和心肌细胞样H9C2细胞三个细胞系,并发现,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)这一物质对于S蛋白假毒展现出了较高的亲和性。

换句话说,低密度脂蛋白胆固醇的浓度影响着S蛋白假毒进入细胞的效率。

接下来,研究团队又将实验小鼠分为正常饮食和高脂饮食两组,自然,后者体内的低密度脂蛋白胆固醇浓度高于前者。

随后,科学家们向两组小鼠注入S蛋白假毒,两小时后,高脂饮食组小鼠的心脏脏、主动脉和脂肪组织中观察到了S蛋白假毒的显著增加,且在24小时后仍继续积累。

高脂饮食组小鼠不同组织中的S蛋白假毒水平

确定了毒会选择性地在心肌细胞中积累之后,研究团队继续探索这种积累会导致心肌细胞产生什么变化。

他们发现,无论是正常饮食组还是高脂饮食组,均在接种S蛋白假毒24小时后发生了基因的表达差异,只不过高脂饮食组的变化非常剧烈——与接种毒的正常饮食组相比有434个基因存在表达差异,而与未接种毒的高脂饮食组相比有548个基因存在表达差异。

而在接种S蛋白假毒3周后,正常饮食组已经不存在差异表达的基因,也就是心脏毒几乎已经被清除完了。但是高脂饮食组仍存在209个差异表达基因。

而在接种S蛋白假毒6周之后,高脂饮食组小鼠的心肌已经明显出现了纤维化。

在之后的实验中,研究团队还发现,上述存在表达差异的基因中,涉及线粒体呼吸链(MRC)的三个基因家族明显受到了影响。也就是说,新冠的S蛋白会引起线粒体的呼吸链基因家族的长期转录抑制,导致心肌代谢异常,逐渐使得心脏肌肉发炎,功能受损。

编译:南都记者杨博雯

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疯传“阳康后打篮球得心肌炎猝死3人”竟是以讹传讹?警惕心肌炎,但无需过分担心

三周前,上海迎来第一波疫情感染高峰。当时有微信聊天群里流传中青年人士在新冠毒感染后出现毒性心肌炎症而突然去世的消息。大家对此特别小心,纷纷警惕“阳”后心肌损伤问题,关注鉴别毒性心肌炎症状的科普知识。近期,圈群又流传“阳康后打球(得)心肌炎,30多岁,一下子挂了三个”等说法,这些有关康复后短期内因剧烈运动或造成猝死的讨论,让“阳康”后的人们再次陷入担忧。

1月11日,上海辟谣平台辗转联系到发布上述信息的当事人小河(化名)得知,这个说法是她的拳击私人教练在前天锻炼时说的,她并未核实真假便认可为“真人真事”,将这件事发到了自己的一个群组里。私教也并非亲历者,而是来自另一名学员的转述。记者随后与这名教练小舒(化名)取得联系。小舒回忆,他是在和另一位学员电话联系时听到的,“我记得他说自己有一个篮球爱好者的微信群组,时不时会一起约着打球,阳康后球队有人又约了起来,没想到因为心肌炎死了3个人,还好自己没去。因此觉得现在也不适合马上来健身房锻炼。”

也就是说,这名学员也并非一起打球的亲历者。记者试图进一步联系到相关亲历者。但小舒表示,当时交流并不清楚,也不方便求证。小河表示,她本意都是借此提醒身边亲友康复后避免剧烈运动,可能造成了以讹传讹的情况。多番联系下来,有关“阳康后打球(得)心肌炎,30多岁,一下子挂了三个”的说法其实没有确凿的事实来源和现身说法,因而无法证明真实发生过。

小舒告诉记者,他从事健身行业5年多,主要带教拳击、户外运动。目前,健身馆客流仅恢复过半,有很多学员担心高强度运动会诱发心肌炎。教练在执教过程中也主要是听从学员的的反馈做控制和调整,无法掌握大家的心率指标,一旦有不适情况要及时沟通。他认为,学员自身体质差异较大,通常情况下,他会建议学员在转阴至少三周后再来,分阶段增加运动强度,确保自身状态已恢复八九成或完全恢复。适度运动有助于增强抵抗力,但可以暂缓篮球、足球等团队运动,“个体容易被带跑导致运动过量”。

上海辟谣平台提醒,感染新冠毒后部分人群确实可能诱发心肌炎,但是许多专家和临床结果已表明,心肌炎是新冠毒感染后较少见的并发症,也不用过分担忧急性心肌炎的发生,更不能通过夸大事实的做法引起焦虑,造成心理压力,这同样不利于身体恢复。

来源: 上海网络辟谣

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