如何检查骨质疏松呢

现如今出现骨质疏松现象的人还是有很多的，尤其是中老年人更不能忽视，当然了骨质的健康隐患有很多，不能因为感觉到关节疼痛或是其他的不适现象就断定是骨质疏松，在只有做好全面系统的检查与诊断，才能确诊并制定治疗方案，那么骨质疏松检查项目有什么?来看看吧。

目录

1骨质疏松补钙避开4大饮食误区

　　在生活中，骨质疏松常见于老龄人群，现在不少的年轻人也出现了骨质疏松。对于骨质疏松症患者来说即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折，也因此，骨质疏松给患者带来很多困扰，对此，专家建议骨质疏松症患者平日里不妨多注意饮食。

　　骨质疏松四大饮食误区

　　1.喝骨头汤补钙吗?

　　中国传统用于补钙的骨头汤中钙的含量其实很低，这是因为炖汤时骨头里面的钙很难释放出来，即使炖很长时间，汤中的钙仍微乎其微。

　　据研究表明，一碗骨头汤中所含有钙量仅有1.9毫克，与更年期女性每日所需的几百毫克以上钙量相差太多，如果仅靠喝大骨汤来补钙的话，他们至少要喝几百碗才能达标。

　　我们反对喝骨头汤补钙，但并不反对喝骨头汤，骨头汤里面有胶原、磷脂、微量元素等营养成分，且味道鲜美，对人体有益。

　　2.汽水会导致骨质疏松吗?

　　年轻人骨质疏松越来越多，有人怪罪于汽水饮用过多。

　　膳食中的磷和钙有类似跷跷板一样的关系，它俩会相互竞争，磷过多则钙吸收受影响。

　　有人担心汽水中的磷会对骨质疏松产生影响，其实磷作为人体所必需的物质，以磷酸盐形式广泛存在在各种食物中。

　　根据中国营养学会的数据，磷的成人适宜摄入量是每天700毫克，约相当于12罐330毫升可乐型汽水中的磷的总量，健康成人每天对磷元素的耐受量是3500毫克，约相当于62罐330毫升可乐型汽水中的磷的总量。

　　所以，在钙摄入充分的前提下，适量饮用汽水，不会对骨骼产生负面影响，也不会导致钙流失。

　　3.牛奶喝太多易患骨质疏松?

　　牛奶一直被认为是补钙饮品，但近期一些“牛奶危害论”流传网络，这种观点认为，牛奶是酸性食品，代谢中产生大量酸性物质，需要用钙等碱性物质中和，补钙的速度赶不上钙流失的速度。

　　牛奶中含有丰富的活性钙，是人类最好的钙源之一，1升新鲜牛奶所含活性钙约1200毫克，居众多食物之首，约是大米的101倍、瘦牛肉的75倍、瘦猪肉的110倍，它不但含量高，而且中的乳糖能促进人体肠壁对钙的吸收，吸收率高达98%，从而调节体内钙的代谢，维持血清钙浓度，增进骨骼的钙化。

　　吸收好对于补钙是尤其关键的。一般来说，成年人一天应喝400~500毫升，即两瓶(两袋)牛奶，至少要喝250毫升左右，即一瓶(一袋)牛奶。但最好不宜超过1000毫升，喝多了不易消化吸收。

　　一般以饭后喝为宜。一天一瓶以早餐喝最好，一天两瓶以早晚喝最佳，也可根据自身习惯在三餐之外的时间饮用牛奶，但不宜空腹喝奶。

　　4.吃蔬菜也能补钙?

　　蔬菜中含有大量水分，通常为70%～90%，此外便是数量很少的蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐及纤维素。判断蔬菜营养价值的高低，主要是看其所含维生素B、C、胡萝卜素量的多少。根据科学分析，颜色越深的蔬菜，所含维生素B、C与胡萝卜素越多。

　　绿色蔬菜被营养学家列为甲类蔬菜，主要有菠菜、油菜、卷心菜、香菜、小白菜、空心菜、雪里红等。这类蔬菜富含维生素B1、B2、C、胡萝卜素及多种无机盐等，其营养价值较高。

　　乙类蔬菜营养次于甲类，通常又分3种:第一种含核黄素，包括所有新鲜豆类和豆芽;第二种含胡萝卜素和维生素C较多，包括胡萝卜、芹菜、大葱、青蒜、番茄、辣椒、红薯等;第三类主要含维生素C，包括大白菜、包心菜、菜花等。

　　丙类蔬菜:含维生素类较少，但含热量高，包括洋芋、山药、芋头、南瓜等。

　　如何正确补钙

　　1.食补必须选对食物

　　无论是钙的含量还是钙的被吸收率，奶类是最佳来源，母乳最优，其次是配方奶，再后是鲜奶。除了奶类，鱼、蛋、豆类、绿叶蔬菜等也值得推荐。

　　2.药补要抓好时机

　　不可将钙剂与植物性食物或油脂类食物同吃，因为植物性食物如蔬菜大多含有草酸盐、碳酸盐、磷酸盐等盐类，可与钙质结合而妨碍钙的吸收。而油脂分解之后生成脂肪酸，同样可与钙结合而不易被肠道吸收，而且最好将补钙安排在两次喂奶之间进行，不要与奶同食。

　　3.无论食补或是药补，都要设法促进钙的吸收

　　俗话说：一个朋友三个帮。钙也是这样，当它随食物被宝宝吃进以后，尚需要多种因素来促进机体对其的吸收与利用，才能充分发挥作用。如维生素D能促进钙的吸收等。

　　4.减少钙流失

　　有些宝宝钙补了不少，也比较注重增加维生素D以及维生素C的摄取，结果仍然缺钙，那就得反思一下食物的搭配是否科学，很可能是某些不当的食物成分增加了钙的流失。

2如何检查骨质疏松呢

　　1.实验室检查

　　(1)血钙、磷和碱性磷酸酶 在原发性骨质疏松症中，血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。

　　(2)血甲状旁腺激素 应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。

　　(3)骨更新的标记物 骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以反应骨转换(包括骨形成和骨吸收)状态，这些生化测量指标包括：骨特异的碱性磷酸酶(反应骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反应骨吸收)、骨钙素(反应骨形成)、Ⅰ型原胶原肽(反应骨形成)、尿吡啶啉和脱氧吡啶啉(反应骨吸收)、Ⅰ型胶原的N-C-末端交联肽(反应骨吸收)。

　　(4)晨尿钙/肌酐比值 正常比值为0.13±0.01，尿钙排量过多则比值增高，提示有骨吸收率增加可能。

　　2.辅助检查

　　骨影像学检查和骨密度

　　①摄取病变部位的X线片 X线可以发现骨折以及其他病变，如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加，骨小梁减少及其间隙增宽，横行骨小梁消失，骨结构模糊，但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。

　　②骨密度检测 骨密度检测是骨折的预测指标。测量何部位的骨密度，可以用来评估总体的骨折发生危险度;测量特定部位的骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。

　　通过上面的介绍，大家对骨质疏松检查项目有什么也都很清楚了，在经过全面的检查之后，如果被确诊为骨质疏松还是不要拖延治疗时间的，早点做好治疗准备工作，采取正确的方法进行医治，才能更好的解决问题。

3骨质疏松的产生有哪些原因

　　1、遗传因素：骨质疏松症的发生受到遗传和环境因素的双重影响，但遗传因素在不同人种间或不同个体间存在差别，此病的发病率白种人明显高于黑种人，这就是导致骨质疏松的原因之一。

　　2、营养因素：主要是钙和维生素D摄入不足，或蛋白质营养缺乏，均可致骨质疏松的风险增加。此外，酗酒、吸烟和过多的咖啡摄入均为骨质疏松的危险因素。这也属于诱发骨质疏松的原因。

　　3、糖皮质激素：临床上很多药物可对骨的代谢产生不良影响，其中最重要的是糖皮质激素，糖皮质激素引起的骨质疏松是最常见的继发性骨质疏松症，临床上用糖皮质激素治疗6个月以上的病人中，骨质疏松症的发病率达50%。这种骨质疏松的原因比较常见。

　　骨质疏松的原因：

　　1.骨质疏松症有一定的遗传性，并与种族具有一定相关性。

　　2.不良生活习惯。如饮食方面钙摄取不足或常吃高蛋白、高盐的食物以及嗜烟、嗜酒、缺乏运动、晒太阳少等等。

　　3.长期服用某些药物或患某种疾病。如服用类固醇、抗癌药、胃药或止痛药。患肾病、肝病、糖尿病、高血压、甲状腺机能亢进或某些癌症。

　　4.雌激素水平的降低也会导致骨质疏松症的发生。因为雌激素可以刺激骨的生成及抑制骨的分解，雌激素分泌停止或减少，都会加快骨质疏松的进程。所以，女性在更年期后或卵巢切除后，患骨质疏松症的危险性就会增加。

　　5.人体衰老会导致骨质疏松症的发生。人从30岁起，骨钙开始缓慢丢失，每年大约丢失0.1%~0.5%不等，随年龄增加，患病率逐渐上升。

　　以上介绍的是导致骨质疏松的原因，骨病专家说缺钙是会导致骨质疏松，但是维生素D不足，会影响钙质的吸收，因此请老年朋友要多注意，在生活中多晒晒太阳，这样能更好的促进钙质的吸收，从而更好的预防骨质疏松的发生。

4骨质疏松症运动方法

　　第一，力学刺激引起形变，诱导骨间隙液体运动，导致细胞活动方式改变并增加营养和代谢转运。同时使成骨细胞、破骨细胞间产生钙流井伴随有前列腺素、生长因子等流动，对成骨细胞、破骨细胞产生刺激作用下，促进骨形成，抵制骨溶解。

　　第二，应力刺激诱导的液体流动同时引起骨组织的电动力学作用产生负压电位而易于结合阳性钙离子，使胶原和经磷灰石等有机质和无机盐按1：1比例构造骨，促进骨形成。

　　第三，运动可使骨内血流量增加，带来营养，带走代谢废物，使成骨细胞活性升高，促骨形成;保持了骨内局部环境中性，抵制骨内钙溶解，防止骨质疏松。

　　第四，运动可通过神经、内分泌调节，影响机体钙平衡。已有研究表明，运动可以使血中雌激素、宰酮等性激素水平升高，活性维生素D增加，刺激肠道钙吸收及利用;同时可刺激降钙素产生，降低骨组织对甲状旁腺素的感受性，防止骨质疏松。

　　第五，运动有助于患者精神状态和食欲改善，增加营养物质如蛋白、钙、磷及维生素D等摄人，有利防治废用性骨质硫松症。

　　第六，进行户外活动还可接受充足阳光，促进胆固醇转变为维生素D，使钙吸收增加，钙丢失减少。

　　运动能有效作用于骨头，是一种有效的治疗方法。它是通过人体力学的一些情况进行治疗的，相对于药物治疗而言更健康，而且更不易再次引发骨质疏松。因此，建议对运动治疗骨质疏松有足够的重视。

5强化骨质疏松不仅要吃还要动

　　什么是骨质疏松?这对当代很多有知识的年轻人来说已不是什么深奥的话题。但大部分年轻人并没有把骨质疏松当成一种迫在眉睫的威胁。他们大多认为，骨质疏松症都是因为上了年纪骨质流失后，才会罹患的一种疾病，“我还年轻，不用理会”。殊不知，如此掉以轻心总有一天会害了你。近期对省直机关公务员的健康检测显示，骨质疏松年轻化已成为一种不容忽视的趋势。20多岁却有着50多岁人的骨骼，年纪轻轻却已骨质多孔甚至疏松，这些现象已屡见不鲜，尤其在年轻白领女性中最为常见。年轻白领们头脑中必须拉响警报：谁偷走了我的钙?

　　骨质疏松年轻化主要缘于年轻人的认识和行为误区。

　　一、强化骨质不仅要补钙，还要知道吃什么，怎么补

　　年轻人骨骼中钙物质流失的主要“祸首”之一是营养摄入不均衡，如近年来骨质疏松之所以更青睐年轻女性，过度减肥是主要危险因素;年轻男性为了强化肌肉，过度摄入大鱼大肉，也会增加钙流失。因此，除了大家所熟知的增强骨密度要多食用含钙高的食物外，以下知识点需要恶补：

　　1、多吃盐会造成钙流失

　　不少年轻人饮食口味偏重，喜爱偏咸的食物。但大量的人体研究表明，无论男女，无论年轻年老，增加钠盐摄入都会显著增加尿钙流失。一项针对美国中学女生做的研究发现，钠的摄入量和尿钙排出数量关系非常大。有测定显示，肾脏每排出2300mg钠，同时就会丢掉40-60mg的钙，而摄入多少钙元素与尿钙的数量关系却不那么明显。如果一位年轻女性每天多吃2.5g的钠需要排出，又不多摄入钙，排泄的钙全部来自于骨钙，那么每年就会多损失1%的钙。因此，所谓“少吃盐=多补钙”绝非虚言。

　　2、大鱼大肉吃多了会增加钙流失

　　有些年轻人为了强化肌肉或应酬过多，饮食中蛋白质或脂肪摄入量过高。尽管鱼肉类有些也富含钙物质，但过度摄入会打破食物中钙磷比例的平衡。研究表明，当膳食中磷含量上升的时候，钙吸收率较低，粪钙的排出量随之上升。在膳食中，磷主要来自于富含蛋白质的食物如鱼肉蛋类，以及可乐等添加磷酸和磷酸盐的饮料。膳食中的硫也会促进尿钙的损失，它的来源主要是动物性蛋白。另外，一些哺乳动物的肉类(所谓红肉)富含饱和性脂肪酸，当饱和性脂肪酸摄入过多时，会与钙结合形成不溶性皂钙，并由粪便排出从而使结合的钙丢失。

　　3、长期吃素，蛋白质摄入不足，也会加速钙流失

　　不少年轻女性出于减肥的目的，饮食中素食偏多，优质蛋白质摄入过少。长期蛋白质营养缺乏，可导致骨基质蛋白合成不足，新骨生成减少，若同时存在钙缺乏，那么发生骨质疏松的风险性就会增加。同时，有研究显示，谷物和坚果油籽中也含有高水平的硫元素，如果纯素食者不摄入较多富含钾、钙、镁元素的蔬菜水果和富含植物蛋白的豆制品，只依赖大量精制谷物的话，尿钙的排泄量也会增加。

　　4、单纯补钙，维生素D摄入不足，也会影响钙的吸收

　　有些年轻人也意识到钙缺乏的危害，注意到通过饮食来补钙，但却忽视了维生素D的补充。维生素D可以促进小肠对钙的吸收，调节血液中钙的含量。从这个意义上说，如果只摄入足够的钙、不配合服适量的维生素D，则摄入的钙就等于白给，或者说是白白地把摄入的钙消费掉了。因此，为了增加钙的吸收，日常饮食中应该适当增加脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品等富含维生素D的食物的摄入，同时经常晒太阳，以保证足够的紫外线照射，预防维生素D的缺乏。

　　5、长期大量饮用咖啡、可乐和浓茶等也会导致钙流失

　　年轻职业白领由于工作压力大，经常用喝咖啡、喝浓茶方式来提神，有的人长期把可乐等碳酸饮料当水喝，形成了生活习惯。殊不知，如果一个人长期连续大量饮用可乐，它确实有可能成为导致骨质疏松的一个危险因素。如前所述，膳食中钙磷比例的失衡会影响到钙的吸收率。而可乐中含有磷酸，磷酸盐的溶解性很低。在消化道中，磷酸会降低钙、铁、锌、铜等多种微量元素的吸收利用率。同时可乐中所含大量糖分和磷还使体液趋向于酸性，为了维持酸碱平衡，人体不得不动用骨骼和牙齿当中的钙，导致骨钙的流失。另外，可乐、咖啡和浓茶中都含有咖啡因，过量摄入后会产生轻度利尿作用，尿量增加就会增加尿钙、粪钙的排出，引发骨质疏松。

　　二、强化骨质不仅要会吃，还要会动

　　由于工作压力大，加之电视和手机成为主要社交工具，现代职场充斥着大量宅男宅女。健康检测中我们经常听到这样的抱怨：平时在饮食上很注意补钙，怎么还会患上骨质疏松呢?其实，矿物质的营养补充只是增强骨强度的手段之一，甚至并不是最主要的手段。有一个有趣的现象，在过去的十几年中，欧美中老年人每日补钙量是非洲人的数倍，然而骨质疏松和骨折的发生率却远高于非洲。再看看我们的祖辈，五六十岁的老人挑着重担依然健步如飞，那时饭都吃不饱更谈不上经常补钙了，但是很少有人因为稍微摔一跤就骨折的。看来并非只靠营养素的补充就能预防骨质疏松，运动对于骨质强壮更重要。

　　运动对改善骨强度的作用机制

　　运动可以直接或间接地通过地面反作用力和肌肉收缩力对骨产生机械应力刺激，这种刺激使成骨活性增强，还能增加骨组织内DNA和骨胶原的合成，引起骨结构适应性变化。骨干变粗、骨密度增厚、骨物理强度和坚硬性增加，延缓和推迟了骨质退行性变化。

　　运动可使某些与骨代谢有关的激素发生积极性变化，从而影响骨的重建过程，使骨量保持增加或维持。一般来说，人在成年后骨质再生和丢失的过程是同时存在的，只不过在35-40岁之前，骨质再生的量会大于丢失的量，之后骨质丢失会占上风。但是，年轻人若运动严重不足，骨代谢水平会大大下降，骨质丢失速度会明显加快;反之，若保持终身锻炼的习惯，中老年人的骨质丢失进程也会大大缓解，因此，强骨锻炼一定要趁早。

　　运动还可以促进血液循环，改善患者食欲，促进肠胃的蠕动，提高消化功能，增加吸收营养物质和蛋白质、钙、磷及维生素D等的几率。因此常运动的人有利骨骼生长的营养物质的利用率会大大增加。