骨折二次手术影响因素有哪些

骨折，多半是因为外界的力量比较大。对自己的身体的骨头造成了一定的创伤。多半是出现在车祸意外中。骨折最直接的方法就是进行手术，而且骨折之后的愈合时期也是非常重要的，下面我们就来了解一下骨折二次手术影响因素有哪些?

目录

1骨折手术钢板为什么会断裂

　　骨折以后出现骨折移位，如果不稳定骨折断端，就有骨折再移位的趋势、需要固定维持断端位置。钢板、髓内钉等内固定物起连接、稳定骨折断端作用。目的是早期活动，预防肢体不动引发的各种并发症，如关节僵硬、废用骨质疏松、肌肉萎缩等。

　　稳定骨折断端的方法很多，石膏、支具等外固定有固定不确实的缺点，也就是说骨折可能再移位。

　　钢板的作用是连接骨折断端、稳定骨折断端、允许肢体在非负重条件下运动，也就是说早期肢体运动时力的传导是靠钢板传递的;内固定物是刚体，再硬的刚体也有疲劳断裂的时候，就像小时候，家里没有钳子，想把钢丝折断的方法就是反复的折弯钢丝。

　　既然钢板会断裂为什么还用钢板固定呢?

　　原因是骨折经过固定以后会逐渐愈合、产生骨痂，肢体力的传导逐渐由早期的经内固定物传导、逐渐过渡到内固定物和骨痂共同传导、最后只通过骨骼传导，这时钢板就没有力传导的作用了。所以留在体内已经没有任何作用。

　　骨折手术钢板需要取出来吗?这些内置物在置入体内以前均经过生物相容性的检测，也就是说，可以留在体内终生不取;如果取出内固定物，就需要手术，其实取出的过程和置入的过程一样，也是一次创伤。这样看来就没有必要经历这次损伤。

　　为什么有些人一定要取出来呢?钢板有些固定的位置位于皮下，刺激皮肤引起疼痛;接近神经干，刺激神经;有些人还有金属过敏。所以并不是所有人都有不舒适的感觉，而且有些不舒适与内植物无关，是和创伤有关，也就是说即使取出内植物，这种不舒适还是存在的。

　　以上就是关于骨折手术钢板为什么会断裂的相关介绍，相信大家看了上面的介绍之后，对骨折手术钢板为什么会断裂这个问题已经找到答案了。其实当钢板断裂时，骨折处已经早就愈合了。因此，钢板断裂也没什么关系的。希望通过本文的介绍，对想要了解骨折手术钢板为什么会断裂的朋友有所帮助。

2骨折二次手术影响因素有哪些

　　1.全身因素

　　(1)年龄：不同年龄骨折愈合差异很大，如新生儿股骨骨折2周可达坚固愈合，成人股骨骨折一般需3个月左右。

　　(2)健康状况：健康状况欠佳，特别是患有慢性消耗性病者，骨折愈合时间明显延长。

　　2.局部因素

　　(1)骨折的类型和数量：螺旋形和斜形骨折，骨折断面接触面大，愈合较快。横形骨折断面接触面小，愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。

　　(2)骨折部位的血液供应：这是影响骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供应状况也不同，一般有以下四种情况：

　　1)两骨折段血液供应均良好，多见于干骺端骨折。血液供应丰富，骨折愈合快。

　　2)一骨折段血液供应较差，如胫骨干中、下l/3骨折，滋养动脉断裂，骨折愈合较慢。

　　3)两骨折段血液供应均差，如胫骨中、上段和中、下段两处同时发生骨折。愈合更慢。

　　4)骨折段完全丧失血液供应。如股骨颈囊内骨折，容易发生缺血性坏死。

　　(3)软组织损伤程度：严重的软组织损伤，可以破坏骨折局部的血液供应，影响骨折的愈合。

　　(4)软组织嵌入：若有肌、肌腱等组织嵌入两骨折端之间，影响骨折的复位，阻碍两骨折端的对合及接触，骨折难以愈合甚至不愈合。

　　(5)感染：开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，严重影响骨折愈合。

　　以上就是骨折二次手术影响因素。俗话说的好“伤筋动骨100天”，这句话就充分说明了。做完骨折手术之后的处理一定要恰当，为了缩短康复的时间，可以从食物方面入手，多吃一些有助于骨骼发育的食物就可以了。

3骨折术后饮食

　　1、骨折术后早期

　　骨折术后初期，因伤口疼痛，机体对热能及蛋白质的所需增加，而食欲及胃肠功能均有所降低，宜供给清淡、高蛋白、高碳水化合物、易消化吸收的半流质饮食，可选择活血化瘀的粥品和汤品以及五谷类的粥如米粥、蔬菜粥、肉粥等，利于伤口愈合。

　　饮食原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早食用肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，会拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。

　　在此阶段，食疗可用三七10克、当归10克、肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7~10天。

　　2、骨折术后中期

　　此期患者生理和精神上经过一个过渡期，机体各方面机能都逐步提高，在营养补充上可循序渐进，饮食可由清淡转化为适当的高营养，满足骨痂的生长需要，在清淡饮食的基础上加以蔬菜、骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类食物，以补充更多的维生素，钙及蛋白质，但需注意的是，适当补钙即可。

　　食疗可用当归10克、骨碎补15克、续断10克、新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。

　　3、骨折术后末期

　　骨折出现的血肿开始吸收及软骨细胞经过增生变性、钙化变成骨质，开始有骨痂生长，并从骨痂向骨组织转化，需补充一些微量元素，如钙、铁、锌等，可多食用动物内脏、木耳、菠菜等富含微量元素的食物，注意食物搭配，营养均衡，避免辛辣刺激性的食物，加以术后功能锻炼，促进完全康复。

　　饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

　　食疗可用枸杞子10克、骨碎补15克、续断10克、苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再加入另2味同煮粥进食。每日1次，7天为1疗程，每1疗程后间隔3~5天，共用3~4个疗程。

　　另外，手术后有三点禁忌：一、忌过量食糖;二、忌术后早期食用肥腻滋补之品;三、戒烟限酒。骨折患者要想好的快，饮食是十分重要的，除此以外，骨折患者要多吃一些润肠的食物，如香蕉，蜂蜜等，加速肠道蠕动，吸收营养，且多注意补充体内所需维生素，促进身体的康复。

4骨折恢复期的康复护理

　　骨折基本愈合,外固定解除后称为恢复期。

　　1、肌力练习:根据个体情况制定练习计划,肌力≤3级者,以助力练习、摆动练习医学|教育网搜集整理、主动练习为主。肌力>3级者,以渐进的抗阻练习为主。

　　2、改善关节活动度训练:可利用器械进行被动运动或徒手行主动运动,以牵伸受累关节内外痉挛与粘连的组织为主,关节各轴位依次进行。

5骨折了怎么进行紧急处理

　　1、判断骨折：首先要考虑伤者受伤的原因，如果是车祸伤、高处坠落伤，机器的绞伤等原因时，一般骨折的可能性很大;其次要看一下伤者的情况，如伤肢出现反常的活动，肿痛明显，则骨折的可能性很大;如骨折端已外露，肯定已有骨折。在判断不清是否有骨折的情况下，应按骨折来处理。

　　2、封闭伤口：对骨折伴有伤口的病人，应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎，包扎时不宜过紧，也不宜过松，过紧时会导致伤肢的缺血坏死;过松时起不到包扎作用，同时也起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免引起深部感染;如将骨折端放回原处，应给予注明，并在后送时向医生交待清楚。

　　3、止血：用手压迫止血。如出血量较大，应以手将出血处的上端压在邻近的骨突或骨干上。用清洁的纱布、布片压迫止血，再以宽的布带缠绕固定，要适当用力但又不能过紧。不要用电线、铁丝等直径细的物品止血。如有止血带，可用止血带止血;如无止血带可用布带。上肢出血时，止血带应放在上臂的中上段，不可放在下1/3或肘窝处，以防损伤神经;下肢止血时，止血带宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。伤止血带时，要放置衬垫。上止血带的时间上肢不超过1小时，下肢不超过1个半小时。

　　4、临时固定：伤肢的位置尽可能保持伤肢于伤后位置，不要任意牵拉或搬运病人。固定器材的选择最好用夹板固定，如无夹板可就地取材。在山区可用木棍、树枝，在工厂可用纸板或机器的杆柄;在战地可用枪支;在一无所有的情况下，可利用自身固定，如上肢可固定在躯体上，下肢可利用对侧固定，手指可与邻指固定。