颅底骨折的临床表现是什么

颅底骨折一般都是用暴力导致的，而且这种疾病也是常有发生的，治疗之前要先诊断是属于哪一种颅底骨折，因为颅底骨折也是有分三种情况的，而且不同情况的表现症状也是不一样的，那颅底骨折到底有哪些临床表现呢?下面为大家做详细的介绍。

目录

1颅底骨折的病因

　　颅盖骨折延伸而来(30%)：

　　按骨折形状分类为：线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折。凹陷或粉碎骨折的骨折片，既可损伤脑膜及脑又可损伤脑血管和颅神经。颅骨骨折约占颅脑损伤的15—20%，可发生于颅骨任何部位，以顶骨最多，额骨次之，颞骨和枕骨又次之。一般骨折线不跨过颅缝，如暴力过大，亦可波及邻骨。头颅正侧位可确诊。由于骨折形态不同，其治疗及预后亦各不相同。

　　头部挤压伤(20%)：

　　暴力使颅骨普遍弯曲变形所致。轻者一般有明显压迫感，眼睛有点往外突出的感觉，无呕吐等反应。但严重可引起颅底骨折。

　　暴力作用于附近的颅底平面(10%)：

　　一般不多见。

　　个别情况(3%)：

　　垂直方向冲击头顶部或从高处坠落时，臀部着地。按其解剖部位分为：颅前窝骨折;颅中窝骨折;颅后窝骨折。颅底骨折一般为闭合性损伤，骨折本身无需特殊处理，主要针对颅内、颅底严重的并发伤及预防感染。一般预后较佳。

2颅底骨折的临床表现是什么

　　颅底骨折的临床表现为相应部位的软组织出血、颅神经损伤、脑脊液漏和脑损伤。颅前、中、后窝解剖结构不同,骨折后临床表现亦各具特点。典型的颅前窝骨折具有“熊猫眼”,伴有脑脊液鼻漏和嗅、视神经的损伤。颅中窝骨折多以岩尖部骨折为主,岩尖部骨折占全部颅骨骨折的15%～48%。

　　1、颅后窝骨折：骨折累及颞骨岩部后外侧时，医学.教育网原创多在伤后2～3日出现乳突部皮下瘀血(Battle征)。骨折累及枕骨基底部时可在伤后数小时出现枕下部肿胀及皮下瘀血;骨折累及枕大孔或岩骨尖后缘，尚可出现个别或全部后组颅神经(即Ⅸ～Ⅻ颅神经)受累的症状，如声音嘶哑，吞咽困难。

　　2、颅中窝骨折：常累及颞骨岩部，脑膜和骨膜均破裂时，脑脊液经中耳由鼓膜裂孔流出形成脑脊液耳漏;如鼓膜完好，脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部，常合并第Ⅶ或Ⅷ颅神经损伤。如骨折累及蝶骨和颞骨内侧可伤及脑垂体和第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ颅神经。如果伤及颈内动脉海绵窦段可形成颈内动脉海绵窦瘘而出现搏动性突眼;颈内动脉如在破裂孔或在颈内动脉管处破裂，则可发生致命性鼻出血或耳出血。

　　3、颅前窝骨折：常累及额骨眶板和筛骨，引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内，眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑，称之“熊猫”眼征。骨折处脑膜破裂时，脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出，成为脑脊液鼻漏，空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。

3颅底骨折的检查

　　颅骨X线平片检查仅30～50%能显示骨折线，必要时行颅基位片，断层摄片或CT扫描等检查。

　　1、对单纯颅底骨折无合并脑损伤者，检查专案以基本检查为主。

　　2、伤情较重，疑有颅内血肿、癫痫发作或脑干损伤者应行头颅CT检查，以了解颅内深部情况，头颅磁共振成像能更清楚地显示大脑脑干情况。

　　3、颅底X线相诊断率不高，不要求常规拍照，且投照时体位可使伤情加重，更不宜于急性期拍摄。

4颅底骨折会引发什么疾病

　　1.颅前窝骨折伴有脑脊液鼻漏和嗅、视神经的损伤。

　　2.颅中窝骨着横行骨折病人可有第5、6、7或8对颅神经的损伤;而纵形骨折则往往造成传导性耳聋;皆可造成脑脊液鼻漏和鼓室积血。如血管破裂、脑或颅神经损伤，脑膜撕裂等，则需要及时处理，否则可引起颅内血肿、神经功能受损、颅内感染及脑脊液漏等严重并发症。

5颅底骨折的饮食

　　1.颅底骨折吃哪些食物对身体好：

　　饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。

　　饮食要富含高蛋白和丰富的维生素，多吃蔬菜、水果等，以保持大便通畅，防止便秘。

　　必要时应用开塞露或灌肠，以免用力大便增高颅内压。

　　2.颅底骨折最好不要吃哪些食物：

　　不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物。