肋骨神经痛的原因有哪些?
- 2024-04-04 12:36:49 快速问医生
- 症状
肋骨神经痛的原因有哪些?
现在很多人都会有神经痛的现象,有的人的神经痛是由于牙齿带的,也有的是由于肋骨或者是其他方面的一些疾病引起的,像神经痛都是有很多的原因造成的,我们只有找到致病的原因,才能够更好的针对患者进行治疗,今天小编就来和大家一起去找找造成肋骨神经痛的原因都有哪些。
目录
1按摩缓解肋间神经痛
首先选择一个舒适的位置做好,挺直腰,双脚自然平放,左手心和右手背重叠,放在小腹的位置,双眼闭上,调整呼吸,放松全身,先静坐2分钟。
然后开始推擦大椎穴。大椎穴位于第7颈椎棘突下凹陷中,将右手四指并拢,放在大椎穴上,用力反复推擦一分钟,可感觉推擦部分发热即可,此动作可以疏风散寒,调理肺气。如果自己推擦不方便可以请他人帮忙,以免扭伤。
接着按揉肩井穴。肩井穴位于大椎与肩峰端连线的中点上,将其中一只手的中指指腹放在侧肩部肩井穴上,用力揉按1分钟,过程中双肩交替进行。此动作有放松肌肉,活血通络的功效。
接着掐合谷穴。合谷,别名虎口,合谷穴位于在手背第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处,将手的拇指指尖按在另一只手的合谷穴上,其余四指附在掌心,适当用力掐压1分钟,双手交替按压,如果出现酸胀感则表示有效果,此动作可以理气通腑,解痉止痛。
最后是按揉曲池穴。池穴位于肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点,将拇指指腹放在曲池穴上,其余四指附在肘后,用力按揉1分钟,两边交替进行。此动作具有疏风通络,镇静安神的功效。
2肋骨神经痛的原因有哪些?
肋间神经痛是患者的主观症状。肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁,支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的感觉分支。因此肋间神经痛是从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前壁中线带状区疼痛。
胸椎椎间盘退变性突出、关节囊和韧带增厚和骨化常导致神经通道狭窄变形,可引起肋间神经炎症,产生疼痛。同样累及肋间神经的病变还有胸椎结核、胸椎骨折或脱位、脊椎或脊髓肿瘤、强直性脊柱炎以及肋骨、纵隔、胸膜病变。带状疱疹性肋间神经痛常疼痛剧烈。
肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射,呈半环状分布。多为单侧受累,也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突,棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿沿肋间神经放射的特点。
确立诊断首先要根据疼痛的特征分布,明确为肋间神经痛,然后更为重要的是想到和找出造成肋间神经痛的病因,尤其要考虑到结核、肿瘤,老年人骨质疏松性压缩性骨折,初期带状疱疹等容易忽略的重要疾患。
治疗应该针对引起肋间神经痛的病因,因此治疗方法应根据所确立的病因来制定。
3肋间神经痛症状
肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
肋间神经痛又名肋间神经炎,是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
4带状疱疹可能会误诊为肋间神经痛
1、于起病初期,只出现肋部疼痛而无水疱,最易被误诊为“肋间神经痛”。如此时在神经痛的部位施行理疗,恰巧在电极放置皮肤区首先发生红斑和丘疱疹,会被误认为是理疗反应或灼伤。
2、疼痛若发生在三叉神经分布区,还可有剧烈牙齿疼,面颊肿胀等症状,易误诊为牙髓炎。
3、部分老年人表现为单侧腰骶腹部神经性疼痛及感觉过敏,易误诊为急性阑尾炎。
4、临床上及少数患者还可出现:骨质增生的症状、荨麻疹、虫叮咬及爬行物蛰行致局部过敏。
5、发病前有劳累、感冒等机体抵抗力低下的诱因,发病早期应用阿昔洛韦治疗疗效显著。应与如感冒致头身痛、偏头痛等相鉴别。
部分病人可侵及耳部、眼部及泛发全身。组织病理与单纯疱疹、水痘不能区别,但其炎症反应较单纯疱疹重而较水痘轻。根据成群水疱单侧发生,沿周围神经作带状分布并有疼痛的特点,本病不难诊断。不典型的类型,须与肋间神经痛、急性阑尾炎及坐骨神经痛等鉴别。部分病人在发疹前有患处疼痛,应注意与相应部位的疼痛性疾病相鉴别,以防误诊。特殊类型的带状疱疹,如耳部带状疱疹易误诊为中耳炎,应注意细心鉴别。
5神经痛的类型
1、三叉神经痛 常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。
2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛
见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。
3、枕大神经痛
常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。
4、肋间神经痛
常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。