坐骨神经痛咋回事呢

好多人得了坐骨神经痛，不知道是怎么回事，也不知道怎么治疗，坐骨神经痛是骨科一种很是常见的疾病，坐骨神经痛是由于邻近病变压迫或刺激引起，以椎间盘突出最常见，患者找不到明确原因，往往在受凉后或在潮湿的环境中久居而发病叫做原发性坐骨神经痛、或坐骨神经炎,出现坐骨神经痛是因什么引起的?来看看吧。

目录

1坐骨神经痛应该注意什么呢

　　1、患有坐骨神经痛，患者可以自己站立或坐下，用患侧拇指的指尖按压环跳、承扶、阿是等穴，每穴按压10 —20秒钟，以局部感到酸胀为度。

　　2、针对“护理坐骨神经痛要注意什么”这一问题，骨科专家说，患者体位如前，坐骨神经痛的护理用患侧拇指的指腹对梨状肌处进行弹拨6-10次，以局部感到酸痛为度。坐骨神经痛的护理用患侧拇指的指腹在环跳穴处进行由轻而重，再由重而轻地按揉 l—3分钟，以局部感到酸胀、发热、舒适为度。

　　3、临床上，出现了坐骨神经痛，在护理的时候可以用患侧手掌的掌根在患处进行按揉2、3分钟，以局部感到发热、舒适为度。如本病经尽快的正确手法治疗，其疗效甚佳，有时几次甚至1次即可治好。

　　4、在平时的生活工作中，患者应该注意应避免再次受伤，同时应避风寒侵淫，以免加重病情强直性脊柱炎发病从骶骼关节开始，逐渐向上蔓延腰椎、胸椎以致整个脊柱关节，造成骨性强直，是一种慢性、进行性、上行性脊柱炎。

　　一、西医

　　1、应针对病因治疗。腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定。

　　2、对症治疗，疼痛可用扑热息痛加可待因30mg，3-4次/d，以及其他非甾体类镇痛药，如异丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痉挛可用安定5-10mg口服，3次/d;或环苯扎林10mg口服，3次/d，可能有效。

　　3、严重病例可用地塞米松10-15mg/d，静脉滴注，7-10天;一般可口服泼尼松10mg，每日3-4次，10-14次为一疗程。也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭。可配合针灸和理疗，保守疗法多可缓解。疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射，个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗。

　　1、卧床休息：

　　特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周，有的患者症状自行缓解。

　　2、药物治疗：

　　止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。

　　3、理疗：

　　急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。

　　二、中医

　　中药治疗

　　1、

　　【辨证】寒湿闭阻。

　　【治法】散寒除湿，通痹止痛。

　　【方名】蠲痹镇痛汤。

　　【组成】制川乌10克，制草乌10克，细辛6克，牛膝15克，苍术12克，防己12克，制乳香10克，制没药10克，川芎15克，桂枝12克，甘草6克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】周天寒方。

　　2、

　　【辨证】风寒湿邪凝滞，经络瘀阻。

　　【治法】祛风除湿，散寒止痛。

　　【方名】皂独附姜汤。

　　【组成】皂刺30克，独活9克，附子9克，肉桂6克，姜黄15克，苍术15克，薏仁30克，防己9克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】吕广振方。

　　3、

　　【辨证】风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养。

　　【治法】舒筋活络，行血止痛。

　　以上就是坐骨神经痛的一些治注意事项了，需要注意的是患者平时不要总是坐着，尤其是对于一些白领人群来说，经常坐着就会加重坐骨神经痛的现象的，所以一定要注意。平时每坐一小时就应该起来活动十分钟，也要多加锻炼。

2坐骨神经痛咋回事呢

　　一、腰椎间盘突出可能造成坐骨神经痛：

　　腰痛史，或重体力劳动史可能会引起坐骨神经痛，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。

　　二、腰椎管狭窄症可能会引起坐骨神经痛：这种原因一般中年男性比较多见，会有间歇性跛行的出现，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效，这也是坐骨神经痛的病因。

　　三、腰骶神经根炎也可能是出现坐骨神经痛是什么原因引起的一个原因：骨科专家说，由于感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素就会导致坐骨神经痛的出现。表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。

　　坐骨神经痛的诊断标准有哪些?

　　1、脊髓疾病。骨科专家说，对于脊髓疾病如脊髓结核、脊髓型多发性硬化、腰骶段脊髓空洞症等，有时也可出现类似坐骨神经痛的腰腿疼。而急性脊髓炎、硬脊膜外脓肿的早期，有的发生神经根痛，然而这些疾病均有明确的脊髓受损的截瘫及大小便障碍，一般在诊断和鉴别方面不会有太大的困难。

　　2、针对“坐骨神经痛的诊断标准有哪些”这一问题，骨科专家说，急性感染性多发性神经根神经炎。临床上可呈现急性广泛性腰骶神经根痛，常很快发生双下肢的无力、麻木，有的呈进行性发展，甚至出现呼吸麻痹。主要病变在脊神经根和脊神经，常累及颅神经，有时也侵犯脊膜、脊髓和脑。一般认为是自身免疫性疾病。多数病人在发病前几天至几周有上呼吸道或胃肠道感染症状。

　　3、下肢静脉曲张。下肢静脉曲张是一种常见疾病，尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢表浅静脉扩张，伸长，迂曲，产生患肢酸胀，乏力，沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。其特点为久站后疼痛加重，走路或患肢抬高时减轻，沿坐骨神经走行区域无压痛点，拉塞格征阴性，跟腱反射无改变，常见下肢静脉曲张。

　　坐骨神经痛的临床治疗方法有哪些?

　　1、卧床休息治疗坐骨神经痛：骨科专家说，患有坐骨神经痛，应该注意多休息，特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周，有的患者症状自行缓解。这也是坐骨神经痛的临床治疗方法有哪些中的一种。

　　2、药物治疗治疗坐骨神经痛：一般医生都会开些止痛剂来上缓解坐骨神经痛的症状，但是无法达到根治的目的。对于一些重症坐骨神经痛患者可采用此方法缓解，口服这类药物不宜过多，否则对自己的肝脏和肾脏都会带来太大的影响。外用药物的治疗也是治疗坐骨神经痛最好的治疗方法。医生可以根据具体情况来开药。

　　3、封闭和理疗治疗坐骨神经痛：患者在急性期应该采用这种治疗的办法，打封闭针是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。

　　4、辅助治疗坐骨神经痛：大家在疼痛发作的时候，可用冰敷患处30-60分钟，每天数次，连续二至三天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处，也可服用消炎痛等非处方止痛药。每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以舒适为宜。

　　在平时的生活工作中大家应该做好疾病的预防工作，一旦感觉自己患有坐骨神经痛，应该及早的去正规的医院进行确诊，如果真是患有了这一疾病，应该积极配合医生进行治疗。

3坐骨神经痛的位置在哪里

　　坐骨神经痛常常在外坐骨神经病多见于中老年男子，以单侧较多，起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感，或者在发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛，以后逐步加重而发展为剧烈疼痛，疼痛由腰部，臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧，腘窝，小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛，夜间更严重。

　　伤、体力劳动或受凉后起病，或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛，个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受。

　　疼痛部位多位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。疼痛呈持续性，阵发性加剧，有时为烧灼样或刀割样，夜间和活动 后加重，咳嗽、喷嚏等动作时疼痛无加重。坐骨神经走行区压痛明显，而腰椎部位无压痛。

　　【辨证】阳虚气弱，寒湿阻滞经脉，气血运行不利。

　　【治法】温阳益气，散寒祛湿，和血通络。

　　【方名】薏苡附子散合芍药甘草加味。

　　【组成】薏苡仁70克，制附子25克(先煎)，炙甘草30克，赤芍20克，黄芪30克，党参20克，当归15克，卷柏12克，木通10克，秦艽18克，海风藤10克，鸡血藤12克，乳香10克，没药10克，牛膝10克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　以上是一篇关于坐骨神经痛位置的介绍，希望大家看了之后能够知道坐骨神经痛会造成那个部位疼痛。一般坐骨神经疼痛这种情况在我们的生活中是比较常见的，它对于患者的生活以及作息造成了很大的影响，我们应该要及时的治疗它。

4为什么坐骨神经痛容易反复发作

　　坐骨神经痛反复发作的原因

　　很多患者之所以没有能够一次性的得到有效治疗，导致病情反复发作，主要是因为他们在患病初期不愿到医院就诊，自己随便吃一些消炎镇痛药延误了早期治疗时机导致病情加重有关。此外，还有部分患者随便选择了一些小门诊，在没有明确自己是因为什么原因引起的疼痛现象之后就盲目进行治疗，治疗不对症当然也就不能取得满意的疗效。所以只有及时到正规专业的医院进行详细减产，针对病因进行有效治疗，才能帮助患者有效的解决疾病。

　　常见的坐骨神经痛的病因

　　1、原发性：这类患者是因为坐骨神经本身的炎症反应引起的疼痛不适，所述是受到牙龈炎、前列腺炎、以及鼻窦炎等因素感染引起，通过新型保守方案——激光针刀松解术就能取得比较满意的疗效，且治疗周期短恢复快。

　　2、继发性：多数坐骨神经痛患者属于这一类型，主要是因为邻近组织的病变压迫、刺激到神经根以及神经干引起，常见的病因有椎间盘突出、腰椎管狭窄、骶髂关节炎等等。而这类病因引起的疼痛不适则需要针对具体的病因进行治疗，如果患者只是单纯的采用一些药物或是按摩，当然就不能取得比较好的疗效。

　　相信通过上述的描述，可以帮助我们认清坐骨神经痛的诱发因素，这对进行有针对性的预防有着很大的帮助。不过在预防的同时，我们也要积极的进行治疗，越早治疗效果越好。

5如何通过针灸来治疗坐骨神经痛

　　1、基本治疗

　　治则：疏经通络、行气止痛，针灸并用，泻法。

　　处方：以足太阳、足少阳经腧穴为主。

　　⑴足少阳经型：环跳 阳陵泉 风市 膝阳关 阳辅 悬钟 足临泣

　　⑵足太阳经型：环跳 阳陵泉 秩边 承扶 殷门 委中 承山 昆仑

　　方义：由于坐骨神经痛有沿足太阳经、足少阳经放射疼痛两种情况，故循经取足太阳经穴和足少阳经穴以疏导两经闭阻不通之气血，达到“通则不痛”的治疗目的。环跳为两经交会穴，一穴通两经;阳陵泉乃筋之会穴，可疏筋通络止痛，故可通用。

　　操作：诸穴均常规针刺，用提插捻转泻法，以出现沿腰腿部足太阳经、足少阳经向下放射感为佳。

　　加减：有腰骶部疼痛者，加肾俞、大肠俞、腰阳关、腰夹脊、阿是穴疏调腰部经络之气;与天气变化有关者，加灸大椎、阿是穴温经止痛;气滞血瘀者，加膈俞、合谷、太冲化瘀止痛。

　　2、其他疗法

　　⑴电针：根性取腰4～5夹脊、阳陵泉或委中;干性取秩边或环跳、阳陵泉或委中。针刺后通电，用密波或疏密波，刺激量逐渐由中度到强度。

　　⑵ 刺络拔罐：用皮肤针叩刺腰骶部;或用三棱针在压痛点刺络出血，并加拔火罐。

　　⑶穴位注射：用10%葡萄糖注射液10～20ml，加维生素Bl100mg或加维生素B12100ug混合，注射腰2～4夹脊及秩边等穴，在出现强烈向下放射的针感时稍向上提，将药液迅速推人，每穴5～10ml。疼痛剧烈时亦可用1%普鲁卡因注射液5～10ml，注射于阿是穴或环跳穴。