肩周炎怎么诊断

肩周炎分为原发和继发两类，原发性冻结肩又称特发性冻结肩，尚未发现明确的病因，继发性冻结肩是指继发于患侧上肢创伤和手术之后的肩痛和关节僵硬，鉴别原发性冻结肩和继发性冻结肩对于选择合理的治疗方式至关重要，那么肩周炎的诊断标准都有什么?我们现在就来详细的了解一下。

目录

1肩周炎怎么诊断

　　1.肩部没有明确的创伤史或手术治疗史;

　　2.检查时有肩关节各方向的活动受限;

　　3.X线平片检查有正常的关节间隙，而关节周围没有异常(如骨刺等)。

　　继发性冻结肩诊断依据

　　1.有明确的外伤，低能量创伤史，或者关节部位及周围的手术史;

　　2.检查时肩关节有某个方向、多个方向或各个方向的活动受限;

　　3.X线平片检查关节间隙正常。

　　肩周炎会对患者的生活造成非常严重的影响，所以建议患者最好及时去医院接受正规的检查，根据检查结果有针对性的治疗，这样才会有比较好的治疗效果，患者在平时可以做一些运动活动一下筋骨，这对于肩周炎的预防也是非常有效的，但是不要做太剧烈的运动。患者还要注意休息不要过于劳累。

2肩周炎该怎么样饮食好

　　饮食禁忌之一：忌吃肥腻食品。各种肥肉、奶油、油炸食品等均属于肥腻食品。肩关节周围炎属中医的“痹症”范畴。中医认为，痹队主要是由于体内气血痹阻不畅所致，而高脂厚昧的食物容易影响脾目的运化而牛湿。湿属阴邪，易加重气血痹阻。医学专家发现，患有肩关节周围炎的病人，如果每天吃大量的高脂肪类食物，将出现关节强直、疼痛肿胀以及功能障碍，关节炎的症状明显加重。

　　饮食禁忌之二：忌吃用铁锅烧的饭莱。因为人体内较多的铁可与蛋白质结合形成一种物质，这种物质再与铁分子结合，可形成铁蛋白蓄积于关节的积液之中。每一个铁蛋白分子含有4500个铁原子，如再与铁结合就达到饱和，饱和的铁蛋白具有毒性，它和游离的铁结合能促进关节炎的发作。因此，患肩关节周围炎的病人最好不要用铁锅煮饭。

　　饮食禁忌之三：忌吃海产品。因为海参、海带、海菜、海鱼等海产品含有一定的尿酸，这些尿酸被身体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节炎的病情加重。因此，患了肩关节周围炎的病人不宜吃海产品。

3肩周炎打封闭要打几次

　　所谓封闭疗法,通常就是将一定浓度和数量的强的松注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到病变区域。肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等处都可以进行封闭注射。所用的强的松,还有同类药物地塞米松、倍他米松等,属于激素类。

　　长期应用可产生习惯性及依赖性。习惯性是由长期反复使用激素来缓解症状,形成条件反射,停药后即感到难受或恐惧,此时给少量激素后,症状便迅速消失。依赖性是某些疾病使用激素治疗后,症状完全控制或部分缓解,突然停用激素或较快地减少剂量,原病即复发或者恶化,出现所谓“反跳”现象。这两种情况均在长期、大剂量、反复应用激素后才可能出现。骨科应用封闭疗法,一般根据病情封闭一次或几次。每次间隔7～10天,一般连续不超过3～4次。如需继续注射,间隔时间很长,所用的剂量也很小。所以,自从推行这种治疗方法以来,很少有“老是要打”的现象。

4肩周炎可以按摩什么穴位

　　1、大椎

　　取定穴位时正坐低头,该穴位于人体的颈部下端,第七颈椎棘突下凹陷处。若突起骨不太明显,让患者活动颈部,不动的骨节为第一胸椎,约与肩平齐。主治项强,肩背痛,腰脊强,角弓反张等。

　　2、肩井

　　在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。主治肩背痹痛,手臂不举,颈项强痛等。

　　3、肩髃

　　易受风寒之处肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸时肩峰前下方凹陷处。主治肩、臂疼痛,手臂挛急,肩中热。

　　4、肩贞

　　在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上l寸。主治肩臂疼痛,瘰疬,耳鸣。

　　5、天宗

　　在肩胛部,当岗下窝中央凹陷处,与第4胸椎相平。主治肩胛疼痛,气喘,乳痈。

　　6、中府

　　胸前外上方平第1肋间隙,前正中线旁开6寸。主治胸痛,肩背痛,腹胀,浮肿。

　　7、曲池

　　肘横纹外侧端,屈肘,尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。主治手臂肿痛,肘痛,上肢瘫痪。

　　8、外关

　　在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。主治肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手颤。

5引起肩周炎的3大原因

　　1、年龄因素

　　肩周炎好发于50岁左右的中年人，且女性居多。部分经激素替代治疗而痊愈的肩周炎病例。肩周炎与蛋白多糖成分改变有关。蛋白多糖的变化可继发引起骨赘生长和关节周围的无菌性验证，造成韧带、肌腱变性、粘连、钙化而产生疼痛和功能障碍。而蛋白多糖的组成成分改变和代谢变化在50岁左右最明显 。

　　2、风寒湿侵袭

　　由于肩部的特殊位置，睡眠时很难做到始终保暖良好。从而反复感受“风寒”之邪，引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常，致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连，最终导致肩部出现疼痛和功能障碍 。所以中医学中又将肩周炎称之为冻结肩。

　　3、解剖学因素

　　肩关节结构复杂且功能灵活，在活动中非常容易损伤。特别是存在于肩前部的喙肱间隙 ，当肱骨内旋时喙肱间隙缩小，间隙内软组织受压，如持续时间过久，即可出现缺血性改变，引起周围组织无菌性炎性，导致疼痛和继发的保护性肌痉挛，并引起恶性循环，最终使局部软组织变性、坏死。以上病因在睡眠侧卧是最易发生。另外，岗上肌几乎呈90°附着于肱骨大结节近端，在上臂外展和上举动作时产生巨大的摩擦力，久之则可引起慢性损伤，继发炎症反应。

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温馨提示：
生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，冻肩，五十肩，冻结肩，漏肩风，肩痹，肩凝。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，

        好发人群：50岁以上人群 常见症状：肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩 是否医保： 治疗方法：药物治疗、物理治疗、手术治疗 相关医院